老人得了癌症是该告知还是隐瞒(宋美龄得了什么癌症)

2023-11-06 22:38:04
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家人遭遇癌症,都说“别告诉他”?隐瞒真的才是最好选择吗?

作者:肿瘤医学新资讯

年初,第77届美国电影电视金球奖影后颁给了一位亚裔女孩,让她得奖的是一部名为《别告诉她》的电影。影片讲述的是奶奶罹患癌症,但家人选择不告诉她,并且假借一场婚礼让所有家人回家见奶奶最后一面的故事。

老人罹患癌症,为什么不告诉她?

影片以一个谎言开始,一个存在于千万个普通家庭里真实的谎言。女主角碧莉打算回国参加表弟的婚礼,25年未曾团聚过的一家人,也都从世界各地回到长春,可实际上他们都是为了见罹患癌症的老人最后一面。只有患癌的老人一人被蒙在鼓里,她不知道自己的病情有多严重,因为所有人都告诉她“病是良性的,可以治好”。

当癌症突然降临,不论是对患者本人或者是家属,都是一件让人难以接受的事情。当老人身患重病,往往会不自觉地对病人进行消息封锁,选择隐瞒,在中国家庭中并不罕见,大家都觉得,不告诉她是为她好,人们下意识觉得“如果你告诉一个老人她得了癌症,她会死得很快”。

告知实情,癌症患者可能活得更久

研究人员在2002年10月至2016年12月之间,招募近3万名名癌症患者,每6个月对他们进行一次随访,直至2017年6月。同时,研究人员还对影响癌症患者的生存潜在因素进行了登记,包括癌症诊断情况、年龄、性别、类型、是否知晓诊断结果等,以分析知道诊断结果对癌症患者生存期的影响。随访结束时,有23.1%的癌症患者生存了下来。分析结果显示,知晓自己诊断结果的癌症患者,比不知道诊断结果的患者,生存期更长。知晓诊断结果的患者中位生存时间为18.33个月,而不知道诊断结果的患者,中位生存时间为8.77个月。

研究人员认为,癌症患者了解诊断结果,有助于延长生存期,这项研究提供了明确的证据,表明医务人员和患者家属应向患者充分告知癌症的诊断信息。知道自己患有癌症的人,可能会积极改变生活方式,接受治疗,与疾病作斗争以延长生命。

日本癌症免疫治疗专家伊藤克礼表示,“很多人认为,对患者隐瞒病情是为了他们活得更好,但是,无论从法律角度还是人文角度,患者对自己的病情都享有知情权,告知患者真相,把决定权还给患者,这样也能为家属减轻心理负担。”

说与不说,该如何抉择?

每个人都有自己的理由或苦衷。 不告诉患者,或许患者会在疑惑不解中默默接受安排,或许会有很多事情没有来得及做,以致充满遗憾;又或者家属会在未来充满遗憾和懊悔。 选择告诉患者,却又担心患者心理承受不了。这也是多数中国家庭面临癌症时的困境,选择隐瞒,能瞒多久是多久,直到那些应该说的话没有说出口,那些重要的事情也没来得及做。

其实,每位患者都会经历很长的心理路程,“接受现实”往往才是癌症治疗的开始,良好的心态才能保证治疗取得最好的效果。而且就目前的医疗水平而言,癌症,真的不等于死亡。许多心理健康的癌症患者,对坏消息的承受能力也远比人们预料的要强。对绝大多数患者来说,告之实情还是有必要的。

一位医生曾做过一次2000人的调查,74%的人在亲人患病时会选择隐瞒病情。而如果是自己生病,则有85%的人希望能知道所有信息。

医生大多都是支持告诉患者实情的。因为隐瞒病情既不合法,又不符合患者意愿。身体是患者的,他们有权了解自己身体情况, 而且很难瞒住,总有一天患者也会猜到患癌的事情,与其让患者一直怀疑坐立不安,莫不如直接告诉实情。此外,癌症治疗是一个长期的过程,需要患者的配合,如果患者不配合,影响治疗,反而得不偿失。

把握告知原则,共同面对癌症

从癌症治疗来说,医生、家属、患者三方能够站在同一立场共同面对癌症,形成医患联盟才是最有效的方法。

而告知亲人患病这件事,也是需要讲究方法的,此时“适当告知原则”就可以派上用场了。适当告知原则就是在适当的时候,以适当的方式,告诉患者适当的部分。

那么,何时才是适当的时候?

一般在接受治疗三四个月后,可以让患者知道自己的部分病情,这是基于三个考虑:

1.从生病不适,怀疑生癌到这时,已过了三个月,患者的心理危机期已基本度过。即使部分获知,患者情绪波动也不会太大了,对治疗或生存不会产生太大的负面影响。

2.这时很多患者已经做了手术,需要接受放化疗,如果没有一定的心理准备,很难积极配合。

3.此时患者一般也有了接受这一坏消息的心理准备了,三至四个月的到处奔波寻医治疗,他们心理也开始平静些了。

适当的方式和部分又是什么?

“适当的方式”,是指根据患者自身特点的不同,以不同方式,让其获知。一般不主张直截了当地陈诉。一定要辅以正面的、成功的实例,积极予以鼓励,让其获知真实病情的同时,燃起战胜病魔的强烈意愿。

“适当的部分”,是指可适当保留部分病情。例如,对于一个癌症晚期有转移的患者,转移部分不一定要明示。但不变的只有一条,把患者的意愿放在第一位,这是最重要的。

其实,在当下,在与癌症的斗争中,人类已经前进了一大步,新治疗方式以及新药物的出现也让很多癌症患者的生存时间更长。随着医学技术的不断发展,靶向治疗、癌症免疫治疗的相继问世,癌症变为慢性疾病成为了事实,很多患者已实现如健康人般高质量地生活。

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宋美龄常年熬夜,中年患癌,为何能活到106岁?贴身仆从道明原因

宋美龄出身于民国四大家族之一的宋氏家族,是宋氏三姐妹中最为长寿的。

但宋美龄的生活方式并非世人所想的那般健康。

宋美龄既会抽烟亦会喝酒,在作息上又常常是昼夜颠倒,平日里往往烟不离身。

1967年,宋美龄身患乳腺癌,为此做了两次切除手术,1987年时,她又被查出了卵巢肿瘤,以高龄接受手术后,仍旧活到了一百零六岁,实属罕见。

看到这里大家不免有些匪夷所思,两次患癌的宋美龄缘何能够如此长寿呢?她的贴身仆从道明原因。

一、医疗条件优越

民国史上最为长寿的姐妹组合莫过于宋家三姐妹了,宋霭龄84岁,宋庆龄88岁,宋美龄106岁。

三人之中,最长寿且最让人惊诧的莫过于最小的宋美龄。

要知道,宋美龄自小体弱多病,其幼年时期便是个发烧感冒专业户,稍稍大了一些便患上了肺炎、胃病、失眠病、过敏症等等病症,出了名的娇弱身子。

中年时期,其身体依然不是很好,曾经因为胆结石做过手术,而后又检查出了乳腺癌,先后两次动刀,第二次动刀几乎将左乳腺完全切除……

这样看来,体质如此差的宋美龄看起来似乎与长寿无缘,可其却偏偏是宋氏三姐妹之中活得最久的,跨越三个世纪,突破百岁之限。

但实际上宋美龄的长寿,看似偶然,实则却“理所当然”。

宋美龄出生于宋氏家族,其家境优渥,在经济实力足够的情况下,宋美龄幼年时期的种种疾病也及时得到了相应的治疗,使其不至于早夭。

并且宋美龄生于乱世,但由于早年被送往了异国求学,因而也避开了日寇侵袭等事件,使得其能够较为安稳地成长。

在宋美龄嫁给蒋介石以后,蒋介石对宋美龄的健康更是掏心掏肺,不惜花下重金为宋美龄调理身体,光是医疗费用便是一笔天文数字,一天到晚十多名接受过严格筛选与训练的护理人员随时待命为宋美龄服务。

在那个无数穷苦人民无医可看,无药可用的年代,宋美龄所享有的特权阶级医疗待遇是远超过世人想象的。

此外,宋美龄也是十分惜命的,其对于自身的身体变化异常敏感,这是为何呢?

原来宋美龄的家族中癌症极为高发,包括其父亲宋嘉树、母亲倪桂珍、大姐宋蔼龄、二姐宋庆龄以及弟弟宋子良尽皆因患癌而离世,因而宋美龄对其身体情况异常关注。

其身边的医疗团队便是经常为其进行身体检查、保健、护理,因而宋美龄患病几乎是第一时间便能够发现,且得到及时的治疗。

1976年夏季,宋美龄察觉自身左乳微微胀痛,其医疗团队便迅速对其进行检查,起初只是检查出一个包块,但也无法确定是什么,但当时宋美龄忙于外交,便没有进一步检查。

直到疼痛愈烈,宋美龄当即乘坐其专机前往美国进行深入检查,随后接受了乳腺癌切除手术,但由于宋美龄十分爱美,她只选择切除了乳房上的部分包块的位置,因而在其归国后不久,病症复发。

于是她便再次乘坐专机前往美国,将所有的病灶都一同切除,并且在医生的建议下减少了抽烟与喝酒,注重身体的保养,自此便再也没有复发了。

因而,可以说,宋美龄的医疗条件的确是其能够长寿的重要保障。

二、习惯晚睡,侍从按摩方可入睡

宋美龄有着昼夜颠倒的作息习惯,这与其自小在西方生活产生的生活习惯以及接受西式教育观念的影响相关。

结合上个世纪初的民国富人阶级的生活背景,作为蒋介石的太太,宋美龄的夜生活丰富也就没什么好值得奇怪的了。

宋美龄的身边侍从回忆,宋美龄是过惯了夜生活的人。

在那个大多数中国人吃都吃不饱的年代,宋美龄夜生活却是过得比皇帝还要舒服。

她常常在府邸举办夜间宴席,每每邀请各路军政权贵、社会名流,笼络各界人士欢心,其府邸至深夜依然是灯火通明,宋美龄与一众人等,寻欢作乐,谈笑间豪饮美酒,好不快哉。

与其灯红酒绿的夜生活相匹配,宋美龄一贯保持着晚睡晚起的习惯,并且其与蒋介石两人之间的作息可谓是天差地别。

尽管每每睡下已是深夜,但是宋美龄的睡眠时间却是很充足的。

蒋介石天蒙蒙亮便起床,而宋美龄则往往往是要睡到快要中午,才刚刚起床,与蒋介石一同用餐。

宋美龄这一晚睡的习惯到其老年时期都没有太大变化,也算是“规律”作息了。

此外,要让宋美龄睡着也并不是一件容易事儿,光是要让宋美龄入睡便要花费不少人力物力。

追求享受的宋美龄有个习惯,便是睡前需要有人为其按摩,美名其曰疏通经络促进血液,然而这一习惯却也让侍从们苦不堪言。

按摩的确是可以促进血液循环,对身体有一定的好处,但是宋美龄则要求侍从们专门为其按摩直至其入睡,因为宋美龄经常失眠,一旦让侍从们按起来就很少让他们住手,而侍从也只能够按摩一整夜。

从眼睛开始,进而到整个脸部,接着是胸部、腹部,再到下肢、脚背、脚心,侍从们要给宋美龄浑身按一个遍,来回不知道多少个循环。

初到宋美龄府邸的侍从倒是很少会懂得按摩的,但是为了讨宋美龄的欢心,无论会或是不会,都要极尽全力地去按摩。

为宋美龄按摩的侍从就整夜坐到宋美龄床边没有靠背的椅子上为宋美龄按摩,僵直十二个小时的身子到第二天就已经完全麻木,但是他们也只能够这样做,不然就会丢掉饭碗。

宋美龄身边有一位姓郭的女副官,专门负责为宋美龄按摩,深得宋美龄的欢心,但是长期这样的按摩导致这位女副官的双臂落下了严重的病症。

以至于后来,宋美龄要求这位女副官陪同其去美国接着为她按摩的时候,女副官没办法只能拒绝,而宋美龄转身就将女副官的两个孩子从蒋介石开办的学校中开除出去了。

三、饮食极为讲究

自小出生于富贵之家的宋美龄对于吃这一方面很是讲究,以至于对吃的高要求准则贯彻其一生。

据蒋介石身边的侍从回忆,宋美龄刚刚与蒋介石结婚时,二人常常会因为吃什么而导致意见不合,引发争吵。

其间原因便是宋美龄的饮食习惯十分特别,由于她自小便在美国留学,因而她的饮食习惯深受西方文化影响。

宋美龄吃饭尤为喜欢吃新鲜蔬菜,也就是所谓的蔬菜沙拉,她认为烹制煮熟的蔬菜会让蔬菜本身的营养以及风味都有所流失,因而常常选择生吃新鲜的蔬菜。

以至于宋美龄的三餐基本上都少不了蔬菜的身影,其最爱吃的一道早餐便是西芹配上那低脂色拉酱,加上两片抹上奶油的面包片;

午餐则是一些生菜沙拉加上少量的米饭,晚餐的主食依然是少量的米饭与蔬菜,有时会吃上一些鸡爪子和鸭翅不过数量都很少,而餐后往往会搭配上一杯柠檬水。

可见,宋美龄的饮食的确是偏素的,不过宋美龄的“御医”为了其身体常常建议其适当吃一些牛排之类的肉食,补充身体的所需,但是宋美龄却是始终不怎么吃。

如果非得吃些肉食的话,宋美龄较喜欢的便是烤鸡与猪排,尤其是烤火鸡,这算得上宋美龄最喜爱的一道宵夜。

下人们回忆,一般是十一点过后,宋美龄要是想吃宵夜的话,那常常便是点这么一道盐煮火鸡,宋美龄一吩咐,随时待命的厨房那边便赶忙做了起来。

此外,相比较于吃火鸡肉,宋美龄还更是喜欢啃火鸡骨头,盐水火鸡端上桌来,宋美龄便津津有味地啃着火鸡骨头,然后将肉分给下人们吃,下人们初次吃还觉得颇为新鲜,吃多了几次便也吃不进了。

总的来说,宋美龄的对于肉食还是吃得很少的。

除了蔬菜以外,水果同样是宋美龄每日饮食之中不可缺少的。

宋美龄对于荔枝、菠萝、猕猴桃等水果情有独钟,因为其私人医生告诉她这些都对其皮肤大有好处,宋美龄年老的时候,一些水果咬不动了,于是她便让下人把这些水果榨成汁再享用。

宋美龄年轻时是个十足的甜食爱好者,但由于担心发胖,她每次都只吃一点点。

根据其下人回忆,宋美龄有一个巨大的冰箱专门用来储存甜食,里面装着各式各样的甜点,已然不是琳琅满目所能够形容的了。

宋美龄每次都只吃一点点,然而这些甜点并不能储存太久,快要到坏掉的时候,宋美龄便故作大方地将这些巧克力、蛋糕等零食赏赐给下人们。

在吃上面的高要求让下人们常常是叫苦不迭,宋美龄晚年的时候,其喝粥时,粥里面的豆子、米浆,她也要让仆人们细细地磨好,现取现用,若是发现粥内残留一点渣滓,她便会让下人重新做,宁愿丢掉也不动筷子。

此外,为了养生,宋美龄整日还会服用各类的补品,尤为典型的就是每日一碗人参汤,她认为人参汤能够帮助其美容养颜、延年益寿,因而整日服用,直到后来医生告诉她天天喝人参汤会对其身体造成伤害,她这才少喝了些。

可以说,宋美龄在吃上面的人力、物力的花费是不可估量的,远非是一般人家所能够承受得了的,一顿饭的花销便不知道需要穷苦百姓付诸多少汗水劳作所换来,当然,宋美龄本人自然是不会在意这些的。

四、长期保持良好的情绪

除了饮食起居上的因素外,宋美龄“做事不留气,心上无压力”也是其能够长寿的重要原因。

宋美龄生前的侍从钟爱民认为,宋美龄长寿的诀窍之一在于其“不留气”,也就是不生闷气,不把坏情绪藏在肚子里。

当然,作为彼时蒋介石的夫人,宋美龄自然是没有什么好顾忌的,即便是蒋介石她也是丝毫不给面子。

倘若真是遇到什么不顺心的事儿,她也压根不用憋在心里,要么将身边的侍从仆人拿来撒撒气把种种不快都发泄出来。

另外,对于宋美龄来说,其生活自然是没有任何生活压力的,心理上同样是没有丝毫负担。

现代科学研究证明,长期保持良好的情绪对人的健康大有裨益,而长期处于压抑的状态下的人很有可能引发免疫系统的失调、植物神经紊乱、内分泌失调等等症状,为疾病埋下隐患。

特别是晚年宋美龄隐居于美国,不再过问政治,生活平静惬意。

她住着郊外的豪宅丝毫不担心吃穿用度,此外每个星期都要让身边的工作人员带其出去兜兜风,日子过得那叫一个悠闲舒适,也难怪其精神上毫无烦恼了

结束语:

总的来说,宋美龄的长寿看似偶然,实则是理所当然,其长寿是多方面因素共同作用的结果,与其优越的生活条件、医疗条件以及长期保持好情绪密不可分,在如此“养生”且“养心”的状态下,延年益寿倒也不算奇怪了。

宋美龄的长寿是寻常人难以复刻的,是收割无数劳苦百姓的血汗而来的,然而,高高在上的宋美龄自然不会意识到如此优越的条件源自何处,身在红漆大门内的她也不丝毫会在乎路上冻死的骸骨。

参考文献:

《破译宋美龄的长寿秘密》《中华读书报》2007.3

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:80 | 评论:0