胃癌晚期是不是就是等死(前列腺癌症晚期能活多久一般)

王先生已经确诊患有前列腺癌，那么后期将如何治疗，生存年限一般有多久？

以上就是对治疗前列腺癌晚期的一些介绍了。我们要树立起治疗信心，不能抱着等死的心态进行治疗。事实上，类似于这种疾病，治疗的效果，很大程度上取决于患者的心态，以及是否配合治疗。良好的心态，就代表着治疗效果。

▍初步诊断

如果同一家族里有男性患有前列腺癌，那么其他男性的患癌风险也会明显增加。同时家族里有乳腺癌或非息肉性结直肠癌这类病史，该家族里男性患前列腺癌的风险也会增加。体针对这样特殊的家族史，专家建议在该家族里的男性朋友应尽早去医院接受专业的前列腺癌筛查，早癌的防治能大大提高大家的生活质量。

前列腺癌的早期临床症状并不明显，往往是到了中晚期，有明显的临床症状后才被诊断。而此时要么癌症病灶导致前列腺肿胀，从而出现类似于王先生这类表现，尿频、排尿困难、尿痛或者血尿等。要么癌症已经开始远处转移，出现其他部位不良表现，比如食欲减退、体重下降、浑身无力、骨骼疼痛等。

据统计，早期前列腺癌5年生存率约70-90%。没有远处转移的局部晚期患者5年的生存率约30-50%，远处转移患者的5年生存率仍有20%左右。

《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》报告指出，我国前列腺癌的发病率已经居于男性恶性肿瘤第六位。在所有的癌症当中，发病率已经属于较高的梯队。对待前列腺癌早发现，早治疗是最好的选择，早期筛查做到位，早发现，早进行行之有效的治疗，五年生存率便能提高不少。

从经济角度考虑，前列腺癌早期患者要比中晚期患者少承担不少医疗成本。叶定伟教授指出，95%的早期前列腺癌患者都可以通过手术治疗，费用大概在3.5万元到4万元左右，且出院后无需服药。

前列腺癌早期筛查主要有三个方法：第一个方法是直肠指检，医生通过触摸前列腺检查是否有病变，这种方法能够检查出15%的前列腺癌。第二个方法就是psa检测，根据psa这项指标的高低来判断得前列腺癌的风险。第三个方法就是前列腺B超检查，尤其是经直肠前列腺B超检查，这项检查准确率比较高。

鉴于前列腺癌的预后较肝癌、肺癌等恶性肿瘤缓和，许多患者的癌肿发展缓慢，加之患前列腺癌的高龄者颇多，许多人健康情况欠佳，或同时患有心血管等其他方面的疾病，而前列腺癌早期诊断和治疗方法的可靠性又欠完善，因此，近年来，医学界对前列腺癌的治疗上出现一些了新的思路，重视生存质量和带瘤生存的理念得到重视。

根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件

前列腺癌生存期和什么有关？

前列腺癌如果发展到晚期，在移植过程当中就会显得特别棘手，所以患者在日常生活当中，如果身体出现任何不适症状，就一定要及时去医院就医。不过癌症晚期病人也应该积极配合医生的治疗，保持一个良好的心态，尽可能的延长病人的生命，虽然说完全治愈可能性不会太大，但是只要通过合理的治疗方案就可以达到延长患者生存期的效果减少患者的痛苦。

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海军军医大学长征医院血液科主任

提醒：身体出现有这3种症状表现，或是癌症来临，要及时治疗

邱雪峰 副主任医师

本例晚期前列腺癌患者治疗非常成功。初始内分泌治疗进展至mCRPC后，经过多线治疗OS超过6年。整个治疗过程中非常有借鉴意义的是当考虑阿比特龙治疗进展后，更换化疗，再次评估疾病稳定后重新选择阿比特龙治疗仍然有效。这给目前临床治疗选择带来新的思路。因为随着阿比特龙在晚期前列腺癌治疗地位的前移，将有越来越多的患者面临阿比特龙治疗后疾病进展带来的挑战。在国内现有治疗药物选择有限的情况下，对于初始内分泌治疗敏感的病人，如何考虑后续药物的排兵布阵，何时、何种人群应考虑阿比特龙的再使用会成为医生未来关注的治疗热点。

谢庆鹏医生

尿液中出现少量红细胞，在早期显微镜下可以被发现，而且一些前列腺癌患者在上厕所时也可以发现。

前列腺癌的诊治已经取得长足的进步，比如对年过40、50岁的男性定期做直肠指检和采血检测前列腺特异抗原（ＰSA）值是简单易行、实用有效的早期筛查方法，不容忽略。

当然，线上问诊并不总是“和风细雨”，有时也会遇到一些凶险紧急情况。傅卫军在义诊平台接诊的患者老纪（化名）在当地医院进行局部浆细胞瘤切除手术后，仍然觉得身体不适，于是在网上求助。傅卫军了解病情后，结合过往病历，初步判断可能是肿瘤没有完全切除，多发性骨髓瘤可能性较大。两周后，老纪能够下地活动，傅卫军紧急联系他来院进一步检查，证实是多发性骨髓瘤，最终及时进行手术并处理并发症，老纪也转危为安。

早期前列腺癌一般首选前列腺癌根治性手术，同时辅以激素治疗和放化疗等治疗方式，就能达到很好的治疗效果，患者的生存年限不会受多大影响。而中晚期前列腺癌也就是局部进展期和转移期癌症，以激素治疗为主，部分患者也可以选择手术切除癌症病灶，同时辅以放化疗等综合性治疗。当然每个人都有个体差异，医生会制定最佳的治疗方式。

“美国的生存率有90%～100%，但他们95%的患者都是早期患者。”复旦肿瘤医院泌尿外科主任叶定伟告诉记者，我国前列腺癌患者生存率过去只有不到50%，甚至出现过36%的情况，最主要的原因在于我国患者中有50%～60%的人群发现病症时已经到了晚期转移阶段，而早期患者只有不到40%。

▍检查结果

前列腺癌是一种进展比较迅速的恶性肿瘤。如果得不到早期诊治，从发现症状开始，平均存活期只有3～5年。实际上，前列腺癌出现症状时多半已不属于早期。

2021浦江前列腺癌高峰论坛上与会专家指出指出，西方发达国家目前前列腺癌5年生存率几乎能够达到100%，而我国不足70%，这种情况值得我们深思。

2018年10月，多种PET-CT结果提示前患者列腺癌复发，但肝脏病灶为阴性。为其进行前列腺二次穿刺并进行病理诊断，Gleason评分为4+5=9分。治疗进入新的阶段。

确诊骨髓瘤两年的小吴（化名）告诉《医师报》记者，记者也针对线上问诊相关问题采访了疫情期间一直在线上为患者义诊的两位肿瘤专家：海军军医大学长征医院血液科主任傅卫军教授和南京鼓楼医院泌尿外科邱雪峰副主任医师，请他们来谈一下肿瘤患者线上问诊中的常见问题以及对患者的建议等。