肺癌晚期患者的痛苦:父亲去年10月份被珍断为肺癌晚期,虽然有在医院治疗过一段时间,但疼痛依旧。现在腹部疼的厉害,而且几乎不能吃饭,吃下东西过一会就全都吐出来,看着父亲这样痛苦的活着,全家人心里也很不好受。请问癌症晚期疼痛用什么药呢?
什么是癌痛?有多痛?
吉利德康温馨提醒:癌症患者疼痛时,吃药是最直接的止痛方法,但是如果患者不想吃药或者其他原因,可以通过其他方法来止痛,比如:分散注意力,外出散步(身体条件允许)听音乐、看书、看电视、和亲朋好友聊天等来分散注意力,缓解癌痛。还有按摩,家属可以为患者进行适当按摩,除了能改善血液循环之外,在癌痛部位按摩,还能缓解癌痛。
例如器官衰竭者的压疮,人体免疫力下降都可能引起局部感染而产生疼痛。此外,肺、乳腺、甲状腺、摄护腺等癌症出现骨转移时也会引发剧烈的腹痛。
俗话说“常喝黄芪汤,防病保健康”,黄芪泡水喝,是否能帮助人对抗癌症呢?
肿瘤专家指出:晚期癌痛,是使癌症患者最痛苦的原因之一。癌性疼痛一般是指由肿瘤直接引起的疼痛,肿瘤侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经侵犯脑和脊髓,肿瘤侵犯骨膜或骨骼,侵犯实质性脏器及空腔性脏器,侵犯或堵塞脉管系统,肿瘤引起局部坏死、溃疡、炎症等,在上述情况下均可导致严重的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛,也被认为是癌性疼痛。
用于气滞血瘀之骨肉瘤或肿瘤骨转移疼痛,可配伍寻骨风、鸡血藤、延胡索、姜黄等;
不管是胃痛,阑尾炎,淋巴结结核,还是毒虫咬伤,疮疡肿毒都能用。现在对其治疗癌症的研究不断推进。
麻黄和细辛都具有温经止痛之力,两药相配相须为用,共凑和谐止痛之功。对于各种癌症晚期的疼痛都有不同程度的效果,如肺癌胸痛、肺癌骨转移疼痛、肺癌脑转移头痛。
选择止痛药的三大标准
参考资料:
“三阶梯疗法”,即轻度疼痛,选用解热镇痛剂类的止痛剂;中度疼痛,选用弱阿片类药物;重度疼痛,选用强阿片类药物。“三阶梯”的标准止痛药分别是阿司匹林、可待因及吗啡。
止痛药和其他药物是可以同时用的,但是需要提醒患者的是,不要手里拿一把药一起吃下去,因为很多药物之间有相互反应,甚至会产生一些毒性,建议患者服用多种药物时,每种的服药时间间隔开半小时。
一期临床试验结果表明,14名患者中有10名获得缓解,其中1名完全缓解,3名部分缓解。
文:健康报记者 王建影
癌症引发的疼痛有哪几种?
5.毒聚:由于外感热邪,或内生之痰凝、湿滞、瘀血等病理产物壅遏气机,郁久化热,或内外合邪,使热邪亢盛而为毒。热邪亢盛,故发热,迫血妄行而出血,痰凝、湿滞、瘀血壅遏,故可形成肿块。
7.血虚:常由失血过多,脾胃虚弱,营养不良,久病不愈,以及血液化生障碍等原因所致。由于营血亏虚,脏腑经络失于濡养,而表现头晕目眩,神疲乏力,面色萎黄,唇甲不荣等症。
在与患者“问答”互动中发现,不少患者/家属对癌痛了解不足,家属又无法亲身感受到癌痛之强烈,而且被一些关于癌痛治疗的误区所影响,担心止痛药会上瘾,从而拒绝科学的镇痛治疗。让患者一度陷入了疼痛、恐惧、抑郁之中。这是我们都不愿意看到的。肿瘤专家建议:当患者感到疼痛难忍时,应及时告诉医生,及时接受癌痛治疗。
近日,在第九届全国中西医结合肿瘤建设大会暨恶性肿瘤中医诊疗技术推广会在上,中国中医药研究促进会肿瘤分会主任委员、中日友好医院中西医结合肿瘤科主任贾立群教授指出,在肿瘤治疗领域,中医中药的作用正在受到越来越多的关注,很多术后或不适合手术治疗的患者会选择中医药继续进行治疗。
晚期肿瘤患者的癌痛完全可能接近甚至达到10级,让人无法想象、无法言喻的痛!此时,癌痛使患者完全无法入睡,甚至因为剧痛而导致思维不清、人格改变,可以不计一切代价只求能止痛。如果此时无法给予止痛,部分患者很可能采取轻生行为,因为对他们而言,死亡反而成为了最好的解脱……
王家双教授提到,如果说哪种药物最好,这很难有一个标准。因为每个个体对药物的反应都不一样,有时候我经常跟病人讲,药物疗效如何并不在于价格的高低,而在于这个药是不是适合自己,所以对于癌痛,哪一种药物最好,还要看癌痛是以哪一种原因为主。
其实单单看青蒿素,它既可以是中药也可以是西药,但是如果是衍生物的话,就不再是纯化合物,那就属于化学药物的范畴,则应该归类入西药了。当然了,无论是中药还是西药,只要能治病救人最重要,归根结底,青蒿素是属于祖国医学的重大突破。
还有乳腺癌治中损伤腋淋巴系统,可能引发手臂肿胀疼痛。如果采用下腹部的放疗,可能出现肠胃道不适或排尿疼痛。
参考资料:
“三阶梯止痛疗法”是镇痛药临床应用中应遵循的重要原则,它符合科学的合理用药基本要求。由于强调从非阿片类用起,逐渐升级,增加了用药的选择机会,可供选择的药物多,既可适用于各种癌症、各种疼痛的患者,又可“联合使用”“交替使用”“交叉使用”,以最大限度地减少药物“成瘾性”和副作用。
参考文献:
也有患者问,我就晚上疼白天不太疼,能不能晚上吃药?我认为是可以酌情考虑的。有的患者白天分散注意力后可以四处活动,疼痛感没有那么强烈,可以稍微减一点剂量,到了晚上夜深人静,一个人躺在床上辗转反侧越想越疼,可以适当加一点剂量。但任何剂量的调整都要在医生的指导下进行。
作为癌痛的病人,如何正确使用止痛药,结果是不一样的。为什么这样说?三阶梯止痛就提出一个按阶梯治疗。作为普通的病人来说,最好在用这些止痛药之前,要按照医生的医嘱来做。因为很多情况下,如果靠自己去买药,一开始比如说用了第三阶梯的药,这样你再用第一阶梯和第二阶的药,效果就不好。效果不好,这时就把治疗的路给堵死了。
而胃、肠或胰脏被肿瘤阻塞时,相关脏器可能出现剧烈绞痛。其表现的痛是刺痛、电击痛、烧灼痛或神经疼痛。而癌细胞侵袭肝脏表层的膜或转移到腹膜,也会出现剧痛。
美国Science Daily杂志上发布了一项青蒿素抗癌的研究成果,研究由华盛顿大学生物工程系研究教授赖亨利带领,通过离体实验发现,乳腺癌细胞在与青蒿素接触16小时后,癌细胞几乎全部被杀灭,而对正常细胞的影响很小,青蒿素很有可能成为无毒的抗癌药。