癌症病人手术后不化疗能活多久和癌症手术后必须化疗吗

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文章详情介绍：

• 1,癌症一半都是治死的？发现后不治疗，会不会活得更久？
• 2,癌症患者是不是都要化疗？不能化疗就代表不行了吗？一次说清

癌症一半都是治死的？发现后不治疗，会不会活得更久？

“癌症根本不用治，是治不好的，医生就是想骗光病人的钱而已。”

“癌症治疗后活着超过一年，就说明误诊了，得的根本不是癌。”

“癌症一半都是治死的，不治还能活得久一点。”

……

以上言论是不是非常熟悉？如果真的如此，恐怕所有的肿瘤医生都要下岗了。很多人谈起癌症，总是把它和误诊、绝症联想到一起，事实真的如此吗？

不少人对于癌症有个认知错误，认为肿瘤=癌症，其实这个说法是不正确的。癌症是指的恶性的肿瘤和血癌，除血癌外所有的癌症都是恶性肿瘤，良性肿瘤则不能跟癌症画上等号。

在临床上，对于肿瘤的诊断一般有五个步骤，分别为临床诊断、影像诊断、手术诊断、细胞学诊断以及组织病理学诊断。其中，组织病理学诊断是肿瘤确诊的“金标准”，数据准确率可达到90%以上。

那么，临床上为什么会有一些误诊的癌症患者？复旦大学附属肿瘤医院胰腺肝胆外科龙江表示，癌症误诊主要是由三个原因所致。

1、所有检查都不能100%查出癌症

在肿瘤的确诊中，医学仪器并不是万能的，再高级的仪器都存在一定的局限性和盲区。如果单靠某一个单一的检查，很容易造成误诊、漏诊。临床上一般将检查作为医生诊断的帮手，检查和第一手诊断资料相结合，才能做出正确的病情判断。

2、有些癌症症状不典型，或者位置隐匿

胰腺癌、肾癌等病变，病灶所处的位置多在腹膜后，被各脏器所包围，再加上早期症状隐匿、不典型，确诊的难度会高上许多。患有这些癌症的患者，在确诊前往往会走很多弯路，误认为是其他病症进行治疗诊断，到最终发现引起不适症状的竟然是癌症。

3、医生自身经验不足

部分医生对于相关疾病诊治不熟练，在患者出现症状时无法准确做出病情判断，以至于出现误诊、漏诊。

癌症误诊和漏诊在临床上的确存在，但是这是个极小概率的事件，不能以偏概全认为癌症一定会被误诊。另外，再来一起了解下，很多人认知中的癌症不治反而活得长，治疗会加速死亡的说法是否正确。

临床上一般用5年生存率作为癌症临床治愈的判断标准，具体指的是癌症患者在经过系统规范性的治疗后，5年没有发生复发转移，且患者的生存质量和常人无异。

据国家卫健委的最新数据，我国癌症五年生存率已经从十年前的30.9%提高到了40.5%。患上癌症并不意味着死亡，相反患癌后不进行治疗，是在加速生命的消亡。患癌后不治疗，会引起这两个后果出现：

1、恶病质、死亡速度加快

不及时治疗癌症，体内的癌细胞会不断和正常细胞抢夺营养，导致患者体重大范围下降。身体无法吸收到足够的营养元素，会导致免疫力下降、抵抗癌细胞能力减弱，加速患者的死亡。

2、癌细胞转移和扩散、引起并发症

癌细胞的繁殖速度非常快，没有及时进行干预治疗会迅速发生扩散转移，当癌细胞繁殖至身体其他部位的时候，会导致身体其他部位也发生癌症，治疗的难度会显著增加，且会引起患者出现身体多部位的疼痛感，生存质量大幅度下降。

在世界范围内，的确有一些幸运儿在患癌后奇迹般地自愈了，然而他们的自愈是医学所无法解释的。癌症自愈的概率大概在 1/80000 到 1/100000之间，平常买彩票都中不了100元的你，怎么敢拿自己的生命来做赌注，认为自己是那个可以自愈的“天选之子”呢？

简单来说，患癌后一定要进行规范的治疗，才能显著延长生存期和生存质量。特别是患有这三种癌症的患者，治疗后的5年生存率非常之高。

1、绒毛膜癌

绒毛膜癌一般会发生在子宫，起源于女性妊娠期的附属产物——胎盘。绒毛膜癌的侵袭性非常强，早期极易发生肺部转移。但是，绒毛膜癌是个治愈率很高的癌症。即便发生了肺部转移，在不切除子宫的前提下，进行化疗也能达到90%的治愈率。

2、甲状腺癌

大部分的甲状腺癌都有发展慢、预后好的特点，复旦大学附属肿瘤医院的数据显示，甲状腺乳头状癌术后5年生存率高达96%、10年生存率92%，晚期患者的5年生存率也能达到60%。

3、前列腺癌

前列腺癌最重要的是做到早发现早治疗，欧美国家前列腺癌的10年相对存活率接近99%。罹患前列腺癌的患者，早期通过规范化的治疗，大部分都不会威胁生命。

患上癌症，不等于就被宣判了死刑，我们要相信医疗的力量，讳疾忌医只会助长癌细胞的扩散，不要盲目地恐慌或者轻易放弃治疗，规范治疗才是癌症患者最好的出路。

参考资料：

[1]《误诊误治需要理性看待，但医患都要重视疾病发展》.健康报.2015.8.25

[2]《癌症拖着不治会怎样？》.麻省医疗国际.2020.12.30

[3]《确诊癌症 病理科说了算》.四川科技报.2019.9.11

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癌症患者是不是都要化疗？不能化疗就代表不行了吗？一次说清

化疗是一种全身性治疗，可以很有效地治疗癌症，手术治疗可以切除大部分癌变组织，这是指肉眼可见的病变组织，癌细胞那么小，我们肉眼观察不到的地方难保不会再有。所以，手术后联合化疗是治疗癌症的常用手段。​

我们要知道，化疗是一种全身性治疗，可以很有效地治疗癌症，手术治疗可以切除大部分癌变组织，这是指肉眼可见的病变组织，癌细胞那么小，我们肉眼观察不到的地方难保不会再有。所以，手术后联合化疗是治疗癌症的常用手段。

对化疗高度敏感的全身性恶性肿瘤，且化疗效果好，则应首选化疗，比如白血病，淋巴瘤，绒癌（绒毛膜上皮癌）等。这些恶性肿瘤，除非有明确的禁忌证，否则尽可能不要拒绝化疗，否则会错过争取治愈的机会。这些恶性肿瘤通常生长迅速，发展快，如果不及时控制，可能会很快危及生命，而一旦得到有效控制，有相当高的治愈概率。这种情况下的化疗，称之为根治性化疗，也就是说，化疗是这些恶性肿瘤取得根治的最重要手段，在某些特定的阶段配合中医药治疗等。

但并不是说所有癌症患者都需要化疗，癌症患者要不要化疗，要看具体情况。一是化疗对病人生存时间有什么样的帮助？比如，上腔静脉压迫综合征是肺癌常见的一种肿瘤急症，小细胞肺癌多一些，处理吗？若不治疗病人颜面患侧上肢肿胀、胸闷气短、脑淤血水肿等等，威胁病人生命！化疗对小细胞肺癌有效率很高，常常会很快缓解威胁。如何预估化疗对病人的获益？参考现有的指南、共识，这些都是以往的临床大数据，客观结论。

二是病人真实意愿，癌症晚期考虑更多的是病人的生活质量。在一些治疗获益可能小的情况下，病人有化疗的意愿可以试试治疗效果，若病人很反对、不愿受折磨，也就不尝试了。

三是治疗花费，费很多钱获取的生存时间很短，抗肿瘤治疗意义可能就不是很大，经济能力是治疗前必须考虑的重要因素，各家有各家的实际情况。

癌症晚期患者出现以下四种情况，则不要再放化疗了。第一，患者消瘦，营养状态严重不良，重度贫血，此时一定不要选择放化疗，因为患者的生命已经岌岌可危，抵抗力接近崩溃边缘，此时放化疗，除了增加患者的痛苦，毫无利处，更不可能起死回生。第二，患者肝肾功能明显异常，此时同样不能化疗，因为化疗药物是需要通过肝脏和肾脏代谢的，所以本身会对肝肾功能造成影响，医学上如果肝肾功能无法达到安全的范围，是禁忌化疗的。第三，患者白细胞低，血小板低，凝血功能异常，更不能化疗，化疗会抑制骨髓，导致雪上加霜，也会增加出血的风险。第四，合并严重感染的晚期癌症患者，对于晚期癌症患者来说，感染是难以逾越的鸿沟，而且发生感染，往往很难控制，在感染状态下，也不能进行放化疗，因为后者会导致免疫力更低。

癌症患者不能手术、放化疗后，往往会陷入非常痛苦的境地中，仿佛治疗没有了希望，人生走最终点。但其实，现在针对癌症的治疗方法是非常多的，仍有很多方法帮助患者走向康复的。这其中包括中医药治疗，靶向治疗和免疫治疗等等，手术、化疗并不是癌症患者的唯一出路。在肿瘤病人中常见一种认识误区：只有在放疗、化疗或手术都无济于事的时候，才选择中医中药试试看的想法。所以在中医肿瘤门诊大多见到的是晚期的肿瘤病人。

化疗时，采用中医药减轻化疗副作用，防止复发转移，是目前比较常见的一种治疗手段。中医治疗癌症不是从某一个肿瘤病灶入手，而是从患者整体着眼。中医采用辨证施治，根据不同情况，如气虚、肾虚、脾虚、肝胃不调等等，采用个体化的一些治疗方法。

使用中医药治疗后，可以减轻化疗过程中带来的毒副作用，缓解患者病痛，防止肿瘤复发与转移。的癌症中晚期时，癌细胞已经扩散到身体其他部位，身体免疫系统被癌细胞浸润、侵蚀，不适宜采用激烈的治疗手段，可以选择中医治疗。中医可以在抑制癌细胞的同时，对受损的免疫系统还能起到恢复与重建的独特疗效，降低治疗带来的毒副作用和并发症，促进机体状况改善。可以稳定病情，抑制肿瘤新生血管生成，实现“带瘤生存”。

总之，肿瘤治疗没有一成不变的方法，要根据病情的变化及时调整用药方案，才能尽可能地延长生命周期。同时医生和患者要充分沟通，综合分析，制定长远康复计划才是最为重要的。