肺结核会成癌症吗同肺结核ppt课件

2024-02-01 18:09:44
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文章详情介绍:

它是死亡率第一的癌症,早发现,超八成患者可治愈!

院级金口碑好医生

开评啦!

今天

小康妹儿邀请到华西医生

为大家讲讲防治肺癌的那些事

在我国

肺癌

是恶性肿瘤的头号“杀手”

全国恶性肿瘤发病及死亡

排在第1位的是肺癌

每年约59.1万人死于肺癌

——数据来源:国家癌症中心

我是郑希医生

来自四川大学华西医院肺癌中心

早预防、早发现、早治疗

肺癌并没有你想象中那么可怕!

早期肺癌症状并不明显

超八成早期肺癌患者可治愈

肺癌在人体内的潜伏期可长达20余年,然后突然发展成为难以治疗的恶性肿瘤。

也就是说,早期肺癌大多没有症状,有危险因素者需通过定期体检来排查。

当病情发展到一定程度时,会出现以下症状:

刺激性干咳

痰中带血或血痰

胸痛

发热气促

......

早期肺癌和晚期肺癌的治疗效果,是完全不一样的。

总体而言,肺癌的5年生存率仅在15%上下,这主要是因为临床上确诊的肺癌病例一半以上属于晚期,早期肺癌所占比例不到20%。

对于早期的IA期肺癌患者,有研究指出5年生存率可达80%以上。

什么叫生存率?

医学上判断肺癌疗效一般用生存率等指标。

具体影响生存率的指标包括:肿瘤分期、患者自身免疫力、肿瘤恶性程度、对治疗措施的反应等。

年年都查X光

还是没有筛查出肺癌!

早期肺癌大多没有症状,所以坚持定期体检很重要。

拍张胸片就能诊断肺癌?

在多数的体检套餐中,常见有胸部的X光片。

胸片对于中晚期肺癌的诊断有一定帮助,但对于早期肺癌及部分位置特殊(如纵隔、肺尖等部位)的肺癌,其敏感性不足。

最佳影像学检查方式为CT。

胸部CT辐射可致肺癌?

有辐射,但量小,一年1至2次不会增加肺癌发生率。

以下高危人群请注意

应定期做低剂量CT检查

吸烟

目前公认的肺癌病因中最重要的致病因素,吸烟量与肺癌发病存在剂量和效应关系。

也就是说,吸得越多,危险效应越大。

有的朋友可能会说,自己身边的某位老人,一直烟不离手,可是身体倍儿棒,这怎么解释呢?

个别现象不代表所有,喜欢运动的你,是不是也能幸运地成为奥运冠军呢?

既然不是每个人都有这么好的运气,还是遵从“凡事预则立,不预则废”的古训,从现在开始戒烟吧!

环境污染

城市工业、取暖及汽车尾气导致的细微粒空气污染,可能与肺癌发病率增加有关。

室内局部空气污染如烟草烟雾、室内用生活燃料、煤烟、烹调油烟等,也被认为是肺癌的重要危险因素。

职业暴露

如长期接触砷、铬、石棉、镍、镉、铍、二氧化硅、柴油和汽油废气及煤焦油等,或大量吸入或接触放射性物质,如铀、镭、氡等。

恶性肿瘤既往史

曾经得过淋巴瘤、头颈部肿瘤,做胸部放射治疗,会增加患肺癌的风险。

肺癌家族史

一级亲属(父母、兄弟姐妹)中有肺癌史,患肺癌风险增加1.8倍。

慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化和肺结核。

也有病毒(如EB病毒)、缺乏某些营养物质(维生素等)与肺癌相关的研究。

筛查肺癌,建议以下人群进行每年一次的低剂量螺旋CT检查:

一、55岁以上,每天吸烟1包,持续30年以上,或每天吸烟2包,持续15年以上,戒烟时间<15年。

二、50岁以上,每天吸烟1包,持续20年以上,或每天吸烟2包,持续10年以上,且具有以下因素至少一项者:氡暴露史,有毒有害物质工种从业史,患癌史,肺癌家族史,烟雾接触史,慢性肺病史(如结核及慢性阻塞性肺疾病等)。

随着肺癌筛查手段的发展

人们自我健康意识的提高

肺癌诊断年龄有年轻化趋势

近年来我科收治肺癌患者

最小年龄是17岁

防治肺癌迫在眉睫

重在预防和早诊早治!

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本文编辑:曾荷琳

「快讯」第26个世界防治结核病日 _ 结核病12问,帮你迅速了解相关知识

干货 | 靠谱 | 实用

2021年3月24日是第26个世界防治结核病日,中国疾控中心发布今年我国的防治结核病日宣传主题:终结结核流行,自由健康呼吸


对于结核病,大家肯定有不少疑问,今日小编汇总了一些关于结核病的常见问答,供大家学习:


01

白色瘟疫之恐怖

结核病是迄今为止杀死人类最多的传染病。19世纪,在抗生素发明以前,欧洲有1/4的人死于结核病,因此也被称为“白色瘟疫”(与中世纪鼠疫引起的黑色瘟疫正好对应,黑白无常的即视感)。直到上世纪 40 年代链霉素发明之前,结核病都被视为绝症


华山医院感染科主任张文宏表示目前全球的结核病防治工作任重道远,中国每年发病数为86万人左右,是当下新冠肺炎患者的十倍。


02

结核病历史悠久

科学家们在9000年前的以色列人遗骸和2000年前的埃及木乃伊上都发现了肺结核感染的痕迹


结核病在我国古代被称为“痨病”,中医指积劳损削之病为痨。欧洲的结核病是在工业革命后,由于社会化大生产导致工厂工人大量集中,造成结核病传播,患者晚期身体重度消瘦,营养不良、贫血导致肤色苍白。


03

死于肺结核的名人

鲁迅:中国文学家、思想家、中国现代文学的奠基人之一;

林徽因:中国著名的建筑学家、作家;

郁达夫:中国现代作家、革命烈士;

林黛玉:中国古典文学名著《红楼梦》人物;

约翰·哈佛:美国哈佛大学早期捐助者;

肖邦:历史上最具影响力和最受欢迎的钢琴作曲家之一;

契诃夫:俄国著名小说家、戏剧家;

雪莱:英国著名浪漫主义诗人;

梭罗:美国作家、哲学家;

……


04

为何3月24日是世界防治结核病日?

1882年3月24日,德国医师罗伯特·科赫利用显微图幻灯片和其他证据发现了结核杆菌,这开辟了诊断和治疗结核病的道路。1905年,科赫获得诺贝尔生理学或医学奖


1995年底,世卫组织决定将每年3月24日作为世界防治结核病日。以此提醒公众加深对结核病的认识。


05

结核病的传播方式

结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。


飞沫传播:活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时,会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中,从而感染新的宿主。此外,患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上,形成带菌尘埃,亦可侵入人体形成感染。

食物传播:与肺结核患者共用餐具,共吃食物也可感染结核菌。

母婴传播:通过孕妇脐带血液或羊水也有可能使胎儿感染结核菌。


06

所有肺结核都会传染吗?

并不是所有结核病都会传染,肺外结核没有传染性,传染源主要是在痰中排菌的肺结核患者。传染性肺结核患者主要通过咳嗽、咯痰、打喷嚏将结核杆菌播散到空气中,健康人吸入带有结核杆菌的飞沫就可能被感染。当然,并非所有传染源接触者都会被感染,被感染者也并不一定都发病。有研究发现,若不及时治疗,一个传染源可能传染10~15个健康人。


07

肺结核常见症状

全身症状

如发热、夜间盗汗、体重减轻、疲乏无力、食欲不振、失眠、月经不调甚至闭经等。其中以发热最常见,多数为低热,发热体温低于 38 摄氏度,一般第二天清晨体温可恢复正常。有些患者尤其是早期结核患者甚至没有任何症状。


咳嗽咳痰

肺结核患者咳嗽主要是干咳,或咳少量白色黏液痰。若肺部有病菌感染痰液为黄色脓痰。咳嗽三周及以上,痰中带血,要高度怀疑有无肺结核可能。


咯血

咯血是指气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咳出的一种症状。肺结核患者咯血量一般较少,为痰中带血。


胸痛

多为持续性、位置比较固定的疼痛,疼痛时像肺部有针刺一样,并且胸痛会随着咳嗽、呼吸加重。


呼吸困难

表现为呼吸急促、呼吸费力,体力活动后更加明显。


08

结核病的防治

勤洗手、多通风,人多别去凑热闹;

吃瓜果、睡眠足,咳嗽咳痰去求医。


09

卡介苗的由来与作用

卡米尔·介伦是法国兽医和免疫学家,他的父亲和妻子都死于结核病,他和法国医生阿尔伯特·卡尔麦特共同研究,用牛乳中的结核杆菌,在培养液中培养、试验、筛选,经过13年的努力,终于得到了失去毒性的结核杆菌,从而研制出了免疫疫苗


1921年,该疫苗首次用于巴黎的一个婴儿身上。婴儿的母亲患结核病,在生下婴儿不久便去世了,婴儿将由患肺结核的祖母抚养。这个婴儿口服了6毫克的疫苗,最终长成了一个完全正常的男孩。后来这种疫苗被命名为卡介苗,这个名称包括了两位发现者的名字:卡尔麦特和介伦


卡介苗有效地防止了婴幼儿患结核病,但并不能终身免疫。1943年,美国生物化学家和微生物学家赛尔曼·阿·瓦克斯曼的团队在土壤发现了链霉素,在治疗肺结核病时取得非常好的效果。链霉素是第一种有效的抗结核抗生素。为此他被授予1952年的诺贝尔生理学或医学奖。


10

卡介苗的普及

卡介苗属于免费接种的一类疫苗,它主要是预防结核杆菌的感染。


我国胎龄大于等于三十七周,且出生体重大于等于2.5千克的新生儿,在二十四小时内,应该进行卡介苗的接种。


11

中国结核病现状

全世界一年新增结核病人数超过1000万,死亡超过100万 ,而在结核病的新增病人和死亡人数这两个数据方面,中国都排在世界前三。仅2020年8月份这一个月,全国新增结核病人数是76000人。


去年某高校有20多例的结核病确诊病例,后来又发现40多例确诊病例,而这个时间的跨度居然超过一年多。


“十三五”期间,结核病防控投入不断加大,5年结核病专项投入累计超过100亿元。全国结核病疫情持续下降,发病率从65/10万下降到58/10万,下降速度明显优于全球平均水平,死亡率与发达国家处于同一水平。全国共发现和治疗370万结核病患者治疗成功率保持在90%以上。着力减轻结核患者负担,推进基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接,部分地区耐药患者的实际报销比例达到了90%以上


12

得了结核病该怎么办?

确诊结核病后,患者应尽快去结核病专业诊疗机构接受规范化抗结核治疗。只要配合医生规则完成整个疗程,严格遵守“早期、联用、适量、规律、全程”的十字治疗方针,除少数多药耐药或广泛性耐药结核病会迁延不愈外,绝大多数结核病可以治愈



作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:82 | 评论:0