癌症晚期扩散活了十年还有癌症晚期扩散

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文章详情介绍：

• 1,查出晚期肺癌后仍活了10年 七旬广州阿伯：要信任医生
• 2,人民日报记者凌志军抗癌成功，从肺癌晚期到肿瘤消失，他做了什么

查出晚期肺癌后仍活了10年 七旬广州阿伯：要信任医生

查出晚期肺癌后，乐观生活了10年，其间接受50多个疗程的化疗、2次肺部手术，目前正在进行第二次肿瘤复发的治疗，11月8日，年过七旬的广州阿伯老叶乐呵呵坐在病友中间，向他们分享“喝汤要吃汤渣”“时常步行锻炼身体”等等“带癌”生活经验……

这是南方医科大学珠江医院胸外科举办的一次病友联谊活动，老叶的抗癌故事和热情乐观的状态鼓舞了众多病友。老叶说，治病十年，他最大的经验就是“听医生的”、信任医生。

老叶分享自己十年来的治病与生活经历。

十年抗癌经验：“听医生的”+健康饮食+保持运动

抗癌十年，已年过七旬，但老叶精神抖擞、嗓音洪亮，在11月8日的联谊活动上笑容满面。老叶和老伴都说，抗癌过程中，他们老两口最大的经验就是“听医生的”，相信医生、相信医院。

“我们最开始看病，我就跟医生讲，我把他交给你们了，你们医得好便好，医不好我们一点都不会怪你们”，老叶的老伴莲姨说。

老叶叮嘱病友们，治病除了心态要好之外，健康饮食也非常重要，“喝汤要吃汤渣，很多人认为汤渣的营养已经进了汤里，但其实汤渣含有大部分的蛋白质，人没有蛋白质是没法生存的，所以喝汤一定要记得吃汤渣”，他也非常注意把尿酸、血糖水平都保持好。

老叶还提醒，饮食之外，还要进行有氧运动，“跑步对我们来说不太可能了，但可以在家把桌子搬开到处走走，时常步行既可以避免血管堵塞，还能避免摔跤……”

珠江医院医护为老叶送上蛋糕和祝福。

医护为老叶庆祝“十年新生”

11月8日，正是老叶十年前第一次做肺癌手术的日子，十年后的这一天，珠江医院胸外科主任陈群清带着医护为老叶送上蛋糕、鲜花，庆祝他的“十年新生”，也用分享活动向病友们传递希望和信心。

“叶老这十年，手术做了两次，化疗可能一年有6次左右，如果没有我们这种情谊，没有这样的努力是做不到的，”闫玉生说，叶老治疗中的依从性非常好，医护们想了很多办法，让老叶一直能活得健康，“我们期待着老叶以后有下一个10年、20年，能像现在一样逛公园”。

他说，在过去，肺癌是非常可怕的病，5年生存率过去只有百分之十几，但现在有了早期发现肺癌的检查技术，如果病人能早发现早治疗，生存10年、20年是很常见的，即使晚期肺癌，也有了更多的治疗手段。

陈群清介绍，目前的肿瘤治疗手段越来越多了，“以前的话，除了化疗、放疗以外没招了，一旦化疗耐药之后就没有办法，但现在有免疫疗法、靶向治疗，药物也在不断更新换代，我们把这些治疗方式进行组合，就有更多办法”。

两名医生都说，希望有一天能让肺癌成为一种慢性病，像高血压、糖尿病，或者老慢支一样，通过打针吃医，病人能够活得和其他慢性病人一样长，“现在得了肺癌不可怕，我们的专业人员一直在不停研究，我们也不断从病友这里总结经验，让所有病人都从我们治疗肺癌的经验中获益，这就是我们最大的愿望”。

珠江医院胸外科主任陈群清在病友联谊活动中发言。

退休3年后 体检发现肺癌

老叶家住广东顺德，家庭美满，有一双儿女。2008年，老叶从单位退休，过上安逸的晚年生活，白天带带孙子孙女，晚上出门散步。

谁知，2011年10月，老叶的体检报告显示，他的身体出了问题：右肺上叶和右肺下叶各见一结节影，考虑肺癌可能。

带着检查结果，在老伴莲姨的陪伴下，老叶满怀希望地去看医生，然而多家医院给出的诊断都是：晚期肺癌，“时间不多了”。

抱着再试一试的心态，通过朋友介绍，老叶转入了珠江医院，找到了时任胸外科主任闫玉生。

闫玉生分析了他的检查资料，认为虽然右侧上叶和下叶肺有两处肿瘤，也可能存在转移，但肺内转移并非晚期，仍然有希望，于是将老叶收治住院。

11月8日，南方医科大学珠江医院胸外科举办了一次病友联谊活动。

手术切除右肺两处病灶 辅以化疗

老叶入院后，进一步的检查确诊了肺癌，为中高分化腺癌，右上肺及右下肺都是高代谢病灶。

分析了病情、病历，评估了手术风险后，闫玉生为老叶制定了个体化的治疗方案：由于同侧肺双发病灶，需要局部联合全身治疗。在局部的外科手术上，需要在完整切除肿瘤病灶的同时尽量保护患者的肺功能，然后在术后给予辅助治疗，以期达到最佳的治疗效果。

11月8日，闫玉生带领团队为老叶进行了右上肺楔形切除+右下肺背段切除术。手术过程顺利，术后恢复也不错。正如术前预计，老叶的两枚结节均为腺癌，术后分期为Ⅲa期。

术后，老叶严格遵从医生的叮嘱，定期化疗，定期复查，生活逐渐恢复。

6年后右肺肿瘤复发 再次手术

到2017年，命运的考验又来了，2017年3月，叶叔的常规复查结果提示，他右肺中叶和下页肿瘤复发了。

闫玉生在评估后考虑，患者已经接受了右侧肺部的手术，调整了新的化疗方案，但肿瘤仍然进展。

综合考虑患者情况，2018年3月，治疗组为老叶再次进行了手术治疗，切除了右中下肺叶并进行了淋巴结的清扫，术后病理再次证实为腺癌，基因检测仍然为阴性，无法使用靶向药物，分期Ⅲa期。

出院后，老叶调整好身体状况，再次返院，治疗组为老叶更换了新的治疗方案，此后病情稳定。

今年初 左肺新发肿瘤 开始化疗

2021年1月例行检查提示，老叶左侧肺部新发病灶，且肿瘤指标有持续上升趋势，综合病情，考虑再次复发，病情进展为IVa期。闫玉生结合患者病情，再次调整治疗方案。

由于是三线的治疗，老叶从2021年1月开始每隔2个月返院接受单药化疗，为提高治疗效果，治疗组同时给予了贝伐单抗进行抗血管生成治疗，以稳定肿瘤，延缓进展。

截至此次入院，老叶已接受了共计50多个疗程的化疗及2次肺部手术，目前状况良好，肿瘤评价为稳定。

采写：南都记者李文 通讯员伍晓丹 韩羽柔

图片：通讯员供图

人民日报记者凌志军抗癌成功，从肺癌晚期到肿瘤消失，他做了什么

凌志军，原人民日报高级编辑，也是中国时政的资深记者。

2007年，他被诊断出肺癌，而且已经是脑转移，被医生诊断可能活不过三个月。但是癌症并没有打败他。

图源网络

1、头晕头痛查出肺癌，已经是晚期

2007年2月初的一个凌晨，凌志军刚赶完新书，他本以为已经12个工作日没有休息日的自己可以连续睡上一天一夜。没想到的是，在睡梦中他被眩晕感“叫醒”，醒来后看见天花板、墙壁均在旋转，他感到头痛和恶心。站起来后觉得站立不稳，房间内的一切都在移动。

5天后，他在医院脑神经外科的医生办公室里看到了自己的颅脑、胸部胶片上的阴影，那些均是癌细胞的信号。医生告知他已经不能手术了，只能全身化疗。知道病情后的他第一次体会到了什么叫做绝望。

2、辗转求医，拒绝过度治疗

为了活下去，当时他辗转了多地的医院，很多医生都给他判了“死刑”，认为他活不过三个月。但是医生也给了很多治疗方案，脑部里的病灶到底是炎症还是肿瘤也没有得到完全的确定。

不过主流的意见的先做开颅手术控制脑部的病灶，然后进行放疗和化疗，肺部的肿瘤是否要手术，要看此前的疗效再做决定。

出人意料的是，凌志军打了一个赌，没有马上进行手术。

由于不确定自己是否能坚持完全部的治疗过程，所以凌志军决定先静养观察一段时间。两周后的复查中发现他脑部的肿瘤没有增长，相关症状也没有加重。

随后在胸科影像学专家石木兰的建议下，他进行手术切除了肺部肿瘤，颅内的转移灶没有过度干预。术后他拒绝进行化疗以及服用昂贵特效药，认为这些对自己病情的帮助不大。

3、奇迹发生了，5年后肿瘤消失

在出院后，凌志军改变了自己以往的一些不良习惯，坚持规律饮食、健康作息、每天运动5KM等，在这样的节奏中有滋有味地度过了五年。

2012年3月，凌志军复查时出现了“奇迹”，他颅内的肿瘤几乎完全自行消失，原先的癌胚抗原指标也恢复了正常。原先进行肺部手术的病灶处，也在顽强的恢复中，也就是说他战胜了癌症！

在和癌症斗争的几年时间里，凌志军做了很多正面的事情，这些事情值得所有人学习。

1、不要过度治疗，学会分辨哪些医生值得信任

确诊癌症后，凌志军发挥了自己的记者本能，发现医生误诊、病人伤害医生的事情时有发生，在收集资料的过程中，他发现了一组令人震惊的数据：

“我国每年因癌症死亡的人数约有200万，约有8成的患者在治疗过程中有意或被迫接受了过度治疗。超9成患者没有得到良好治疗方案，符合规范用药的比例仅有20%。”

他认为，癌症患者对于医生的选择十分重要，不能盲目地完全信任医生，要学会辨别。

规范治疗对于提高癌症患者的生存率起着非常重要的作用，规范治疗是指医生严格遵守指南，结合患者病情进行合理的手术、放化疗以及免疫治疗等。作为患者，想要知道医生是否进行规范治疗，最为可行的方案就是不要轻信网络宣传，要到专业、规范的医院求医。

由于每个人的病情都存在很大的个体差异，如若发现不同医生给的方案不同的话，可以尝试进行多学科会诊，增加规范治疗的可能性。

2、每天必须重视5件事：吃喝拉撒睡

患病后，他每天最重视的五件事就是吃喝拉撒睡，饮食上尽量吃得杂、粗、素，尽可能食用天然食物；饮水量每天达到2400ml；每天大小便都保持规律，同时观察粪便的颜色、量以及间隔时间；睡眠时间不低于8小时每天。

80%的癌症和不良的生活方式相关，如吸烟、饮酒、睡眠不规律以及饮食不当等，改掉这些不良习惯后可帮助预防癌症以及促进癌症的康复。

3、向死而生，把身体交给自然和运动

春秋季节，早晨9点之前和下午5点之后，他经常去户外将一半的皮肤裸露晒太阳。他认为，晒太阳能让自己的生命再次被阳光照亮，可以让人重新拾回生机和活力。除此之外，他还坚持每天步行5KM，在康复的5年时间里他共走出了8000km。

运动对预防癌细胞扩散转移有着积极的作用，《国际癌症杂志》发现如果坚持运动，机体可以释放白介素-6之类的抗癌物质，促进异常细胞的修复，抑制癌细胞生长。

4、不要害怕，很多人死于对肿瘤的无知和恐惧

“只要我们不恐惧，不盲从，不走上错误的治疗之路，就已有66%的机会远离死神。即使我们的肿瘤已经到了中晚期，也可以长期与癌共存。”

凌志军认为中国式教育令人对癌症存在很大的认知偏差，大部分都处于谈癌色变的阶段，一旦患癌很可能不是病死而是被自己吓死。

患癌之后一定要改变不良情绪！不良情绪对于癌症的进展会起到促进作用，人体长期处于不良情绪下会导致体内应激激素肾上腺素大量滋生，癌细胞长期暴露于该环境下，抗癌蛋白质会失去活性无法履行杀死癌细胞的职能。同时，不良和压抑的情绪还会加速癌症进展，促进癌细胞转移。

对于不幸患癌的人群而言，做好上述的几件事非常重要。凌志军所患的肺癌是中国第一大癌，发病人数最多，死亡人数也最多，而对于一些身体还健康的人群而言，在日常要注意多观察自己的身体表现，如若有这三个症状出现，建议及时就医。

1、咳嗽

肺癌引起的咳嗽多为刺激性干咳，多会持续性存在，使用药物后无法缓解症状。

2、血痰

大部分的肺癌患者都是从支气管壁发生病变、生长，当肿瘤表面发生糜烂时往往创面较小，再加上表面的血管细微，很容易破裂。患者在日常咳嗽的时候，很容易会咳出血痰。

3、气短

当肿瘤生长在气管或转移到肺门淋巴结时，会导致支气管或隆突引起部分气道阻塞，引起胸闷气短症状出现。当肺部内的肿瘤不断增大，会导致患者的胸闷、气短症状愈发严重。

癌症的发生是由多种因素共同作用下形成的结果，日常想要预防癌症需要从生活细节上去做出改变。如若不幸患癌的话，也要注意及时进行规范治疗，同时保持好的心态，战胜癌症也并非不可能。

参考资料：

[1]《凌志军 就算忘了，那就忘了吧》.南方人物周刊.2013.1.15

[2]《保持四种生活习惯，让癌症远离你》.健康报.2018.4.23

[3]《快乐起来！情绪与肿瘤真有关》.光明网.2021.8.27

[4]《【医者解读】肺癌早期症状不容忽视！》.西安市第三医院.2020.8.11

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