胃间质瘤是癌症与胃癌症

本篇文章给大家谈谈胃间质瘤是癌症，以及胃癌症的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,间质瘤不是胃癌请区别对待
• 2,胃间质瘤与胃癌不是一回事
• 3,胃溃疡与胃癌容易混淆，记准这5点，一把“揪出”胃癌

间质瘤不是胃癌请区别对待

间质瘤又成为胃肠间质瘤，顾名思义，病发部位在胃肠部分。胃肠道间叶源性肿瘤在胃肠道肿瘤中只占少数，但却种类繁多，形态复杂。过去由于病理学技术的限制，胃肠道许多混有平滑肌纤维或神经束的梭形细胞肿瘤，常被诊断为平滑肌源性肿瘤或神经源性肿瘤。

这种肿瘤生长较缓慢，不容易引起注意，就诊时的症状往往以上腹部不适，胃痛为主;也有少部分是因腹块、呕血来看病的;还有一部分没有症状，在胃镜检查时偶然发现。临床上，胃间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤，其恶性程度是取决于肿瘤大小及有丝分裂指数来评估。对于肿瘤直径小于2cm，可视为良性肿瘤。对于直径大于2cm的可视为恶性肿瘤，即癌症。胃间质瘤是最常见的一种胃肠道软组织肿瘤，具有潜在侵袭性，恶性程度较高，能够严重伤害身体的器官，给人们造成很大的痛苦，甚至威胁生命，其“凶狠”程度有时更猛于一般胃癌。

间质瘤的分型比较仔细，根据恶性程度和易转移程度可分为：

1期a—良性间质瘤。五年复发转移率0。

1期b—交界性间质瘤。五年复发转移率10%。五年生存期100%。

II期a--低度恶性间质瘤。临床1期：恶性指标1个。五年复发转移率22%。

II期b—低度恶性间质瘤。临床1期：恶性指标2个。五年复发转移率40%。

III期a—中度恶性间质瘤。临床1期：恶性指标3个。五年复发转移率56%。

III期b—中度恶性间质瘤。临床1期：恶性指标4个。五年复发转移率78%。

Ⅳ期a—高度恶性间质瘤。临床1期恶性指标5—6个。100%复发转移。

Ⅳ期b—高度恶性间质瘤。临床1期恶性指标7个以上。或者临床2期转移恶性指标1个。

Ⅳ期c—高度恶性间质瘤。临床2期转移恶性指标2个。

Ⅳ期d—高度恶性间质瘤。临床2期转移恶性指标3个。

Ⅳ期e—高度恶性间质瘤。临床2期转移恶性指标4个。

Ⅳ期f—高度恶性间质瘤。临床2期转移恶性指标5个。

Ⅳ期j—高度恶性间质瘤。临床2期转移恶性指标6个。

Ⅳ期r—高度恶性间质瘤。临床2期转移恶性指标7个。

备注：肠外间质瘤》10公分；远处转移灶；浸润性转移灶；种植性转移灶；原发性肿瘤破裂；医源性肿瘤破裂；肿瘤不能切除；等等。具有其中的一项，就属于高度恶性间质瘤。

在间质瘤的治疗期间，服用人参皂苷Rh2是较好的，它是从生物角度来提升人体内白介素的水平，所以也可以说是一种联合用药的优势。人参皂苷Rh2是一种高含量的人参皂苷Rh2，它能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高白介素-2活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。

胃间质瘤与胃癌不是一回事

本报记者 刘艳芳 通讯员 简文杨 戴希安

医学指导：中山大学附属第六医院副院长、食管胃肠外科主任 彭俊生教授

网络原文

患者今年81岁，三年前在天津肿瘤医院做胃部切除手术（切除溃疡处和间质瘤），术后没有其他治疗。现在感觉胃部不舒服，总有想呕吐的感觉，又吐不出来。请问胃间质瘤和胃癌是一回事吗？

彭俊生教授指出，这是两种不同病理类型的疾病。许多人一谈到胃间质瘤就会联想到高发病率的胃癌和结直肠癌。其实，虽然胃间质瘤多发于胃、小肠，却是一种独立于胃癌、结直肠癌的恶性肿瘤。而少数患者可同时发生胃癌和胃间质瘤，中山六院就曾接诊过数例胃癌合并胃间质瘤患者。

胃间质瘤多发于胃和小肠

胃间质瘤是一种因胃间质细胞恶变引起的肿瘤，占消化道肿瘤的1%-3%。瘤体小时症状不明显，可有上腹部不适，或类似溃疡病的消化道症状；瘤体较大时亦可摸到腹部肿块，常合并有消化道出血。作为一种恶性肿瘤，它相当具有迷惑性，因为以前它被视为一种潜在恶性的肿瘤，部分患者瘤体较小时，危险度低，完整切除预后良好，以至于部分患者误以为它是良性肿瘤。实际上随着肿瘤直径的增大，危险度增大，若不能完整切除，最终将表现出其恶性肿瘤的特性。临床上根据肿瘤的部位、大小、核分裂象数以及是否发生破裂将间质瘤进行危险度分级。治疗上首选手术切除。

彭俊生介绍，胃肠间质瘤中胃部发病率高达60%-70%，小肠占20%-30%，也见于结直肠、食管以及腹膜、肠系膜。而胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧，与胃癌患者的胃痛、恶心、饱胀等症状相比，胃肠间质瘤的早期症状更为隐匿。

胃间质瘤发病多与环境因素和遗传有关

彭俊生指出，胃间质瘤的病因与各地方的饮食习惯密切相关，经常食用霉变、腌制、熏烤等食物，或过多摄入食盐，都可能增加胃间质瘤发生的机率。

研究表明：胃间质瘤的病因与遗传也有关系，患者家属中胃间质瘤发病率高于一般人，这些人可能是由于生活环境与饮食习惯相似，增加了胃间质瘤的发病机率，这也表明遗传因素在胃间质瘤发病中起着重要的作用；另外他指出75%胃间质瘤发生在50岁以上人群，男女发病率相近。而胃癌可发生于任何年龄，以40～60岁多见,男多于女约为2：1。其发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关,也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃，以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。

专题延伸

手术并非胃间质瘤完全解决方法

许多患者纳闷，既然手术可以根治，为什么术后还需要药物治疗呢？彭俊生表示，胃肠间质瘤患者术后复发很常见，尤其高危险度患者术后复发转移率高达55%-90%。此外，对于瘤体过大不能手术者，也可以通过术前药物治疗先缩小瘤体，在适当的时机再行手术更为安全。据了解，约86%的胃肠道间质肿瘤是基因突变所致。而目前的药物治疗对基因突变的胃肠间质瘤有很好的疗效，手术后根据基因突变的类型，配以合适的药物疗程，能巩固治疗效果，甚至达到治愈。

彭俊生提出，尽管胃间质瘤与胃癌从本质上类似，但有时其危险复杂程度更猛于一般胃癌。其“顽固不化”的特性对传统放化疗不敏感：胃间质瘤临床症状不明显又无特异性。治疗中易被误诊为平滑肌瘤或平滑肌肉瘤，少数患者运用大剂量的放化疗，结果不仅无效还浪费金钱、摧残身体。中山大学附属第六医院新开展的胃肿瘤MDT联合门诊，能够针对胃间质瘤和胃癌患者做出更精确的诊断、确定符合最新规范化、个体化的手术方式及制定术前术后放化疗方案和合理的术后康复计划。

胃溃疡与胃癌容易混淆，记准这5点，一把“揪出”胃癌

有胃部疾病的人现在是越来越多了，主要是由于不良的饮食习惯导致的，包括的类别也是比较多的，包括胃病、胃炎、胃溃疡以及胃癌等，其中以胃溃疡以及胃癌最为多见。这两种疾病虽然都属于肠胃疾病，有时候症状也是比较相似的，但是带来的危害确是天差地别的，因为胃溃疡经常治疗是可以很快治好的，并且一般是不会有什么生命危险的，但是胃癌就不一样了，不仅治疗难度高，致死率也是极高的。

所以在出现胃部不适时，一定要分清自己是由于哪种原因导致的症状，在针对性治疗。那么，胃溃疡和胃癌有什么区别呢？下面我们一起来看看吧！

区别1、胃溃疡与胃癌患病人群不同

胃溃疡的话，一般多见于青壮年，而胃癌的话，发病是需要一个过程的，所以多见于中老年人群，或者有长期溃疡病史的人群。不过这几年，胃癌有年轻化的趋势，所以即便是年轻人，也要多加注意。

区别2、胃溃疡与胃癌疼痛病症不同

胃溃疡引起的的胃部疼痛，多在饭后1小时左右出现，进食可以得到一点缓解，部分恶性的胃溃疡的患者，还会出现上腹腹胀、疼痛的情况。而胃癌引起的疼痛，是没有什么规律可言的，如果不及时治疗，痛感会越来越明显，让人无法忍受，并且影响进食，进食的话，痛感会加剧。

区别3、胃溃疡与胃癌疼痛时间不同

胃溃疡可反复发作，尤其是在秋冬季节，而胃癌，没有发病季节等规律，一旦患病从一开始的不明显症状，短时间内，就可以迅速恶化，夺去人生命。

区别4、胃溃疡与胃癌食欲表现不同

胃溃疡患者在食欲方面与一般人并没有太大的差别，只不过会存在腹胀、反酸的感觉；而胃癌由于癌细胞的影响，多数会有食欲明显降低，还有消化不良以及消瘦、乏力、贫血等多种症状。

区别5、胃溃疡与胃癌治疗效果不同

胃溃疡一般经过常规治疗，就可以控制病情，治愈，而胃癌的话，一般常规治疗根本起不到什么治疗效果，如果没有及时采取相关的治疗措施，比如手术、放化疗等，会导致病情急剧恶化，更加不好治。

总的来说，胃癌在早期基本没有太多的典型症状，如果想要发现早期胃癌，就需要我们提高警惕，从而可以从一些蛛丝马迹中发现早期胃癌。