结肠癌肝转移最后几天的症状及左结肠癌治疗方案

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文章详情介绍：

• 1,癌症转移到肝脏还有救吗？不少人成功度过5年生存期
• 2,结、直肠癌出现肝转移，还能控制吗？听完中医分析，为你增添信心

癌症转移到肝脏还有救吗？不少人成功度过5年生存期

对于癌症患者来说，最担心的事情就是出现癌细胞扩散，当癌细胞通过血液循环或者淋巴管扩散到其他地方，就会出现多个脏器转移，意味着癌症晚期。

而肝脏是人体最大的实质脏器，血液供应丰富，不仅肝脏的原发肿瘤容易发生肝内或肝外转移，肝脏也是其他很多恶性肿瘤转移的常见部位。在恶性肿瘤的发展过程中，有25%-50%的原发肿瘤会转移至肝脏。据统计，肝转移肿瘤的发生仅次于淋巴途径的转移。

远处转移成为肿瘤患者死亡的主要原因，目前最容易出现肝转移的癌症就包括胃癌、肠癌、胆囊癌、胰腺癌、前列腺癌、子宫癌及卵巢癌等，而甲状腺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肺癌、肾癌等部位的恶性肿瘤至肝脏的也不少见。

那么是否一旦发生肝脏转移就意味着病情到达晚期，已经没有办法治疗了吗？

答案是否定的。

出现远处转移的患者病情确实相对较晚，但是随着医疗水平的发展，并不是所有的晚期患者都没有办法治疗。

在过去，转移性肝癌被认为是无治疗希望且不可能治愈的疾病，医生往往束手无策，患者也只能放弃治疗。随着诊断及治疗技术的进步以及多学科序贯综合治疗的发展，一些转移性肝癌患者通过治疗获得了延长生命的满意疗效，甚至达到了治愈的理想效果。

（治疗前后肿瘤大小对比）

近年来，随着全球医疗界对免疫细胞疗法的新研究、新突破、新认识，使其身份逐渐从“非主流疗法”向“标准疗法的辅助疗法”过渡。能更好地改善晚期胃癌患者的生存期，提高生存质量。

尤其是新生抗原技术的突破，在细胞免疫疗法技术上结合新生抗原，所形成的Neo癌免疫苗，能够快速识别体内的癌细胞，并且将其消灭，大大的降低了癌症患者术后的复发概率，对于出现复发转移的患者，也能够通过该疗法，实现长期生存。

由于嵌入了新生抗原，相当于给免疫细胞装上了一台高精度的癌细胞识别器，在提高恶性肿瘤患者免疫功能和生存质量方面作用明显，几乎无不良反应，是一种安全无痛苦的治疗方案，具有非细胞毒性和靶向性优势，可以与手术、放疗和化 疗等传统治疗方案互补，为改善晚期肿瘤患者预后和生存质量提供新的治疗策略。

因此，对于出现肝转移的癌症患者，通过行Neo癌免疫苗，联合化疗或靶向等新辅助治疗后，再次评估进行手术切除治疗，术后继续给予辅助治疗，明显提高患者的生存率及生活质量，使局部晚期肺癌的患者有望治愈的可能性。

日本数据统计，现在已经有80%左右的患者，可以通过免疫联合治疗让癌症病灶的大小减半，从而帮助更多患者重获手术机会。此外存在远端转移的晚期癌症患者的5年生存率提高到了20%-30%。这也让越来越多的癌患者跨越了5年生存期，实现了更长的生存获益。

王先生于2018年，因腹痛、腹泻、便血等症状前往医院检查，随后通过肠镜发现结肠占位，后完善检查，发现肝脏也存在多发转移瘤，经过MDT会诊之后，决定先对其行横结肠癌姑息切除术，术后予靶向联合化疗，在疾病有效控制的状态下，又行肝转移瘤切除术+射频消融术，这样平稳的渡过了2年。

然而在2020年3月，通过复查发现王先生的肿瘤指标呈上升趋势，肝脏磁共振提示肝脏S8段肿瘤复发。由于王先生已经有过肝脏手术史，再次手术难度大、风险高，且对残存肝脏体积要求高，此患者不适合再次手术。

而王先生自己也因为已经经历过2两次重大手术，对于继续手术治疗存在抗拒。因此为了寻找更好的治疗效果，王先生四处咨询专家，最终决定进行Neo癌免疫苗治疗。

专家在仔细研究王先生的病历后，为其制定了NKT-Neo癌免疫苗，同时在治疗后根据情况再行肝脏肿瘤微波消融术。

NKT-Neo癌免疫苗不仅可以拥有强大的癌细胞杀伤力，而且还能够激活身体其它免疫细胞，协同抗癌，因此通过该疗法一是起到缩小肿瘤的效果，二是激活体内其它疫苗，形成长期免疫，不仅可以防止肿瘤再次进展，同时还能降低复发概率。后续再行肝脏肿瘤微波消融术，则是进一步消灭肝脏肿瘤。

而经过治疗，王先生得肝脏肿瘤也彻底消除，在2020年8月份重新回到了工作岗位，至今检查结果一切正常，并未再次出现复发。

肝脏磁共振，显示肝脏S8段肿瘤复发

2月复查提示肿瘤已无活性

患者CEA、CA199呈直线下降

转移性肝癌在肝癌发病群体中占据相当大的比例，根据我们的经验，特向转移性肝癌患者提出如下建议，供就医时参考。

如果原发灶确诊时（尤其胃肠道、胆道、胰腺、肺脏、乳腺、食管等部位肿瘤）并未发现肝转移迹象，必须在有效处理原发灶的基础上定期肝检查（建议至少每3个月作一次肝脏超声）。一旦发现肝转移迹象，应立即通过磁共振/增强CT等加以确诊。

如果原发灶确诊时已经发生肝转移，应视原发灶和肝转移程度选择合理治疗。如原发灶和肝转移均有机会行根治性手术，而且没有其它部位广泛转移，应选择原发灶切除+肝肿瘤切除术，术后联合Neo癌免疫苗，降低复发率。

如果肝肿瘤较小，或者肿瘤虽较小但数量较多（不超过6个），患者年高、全身一般情况差、或不愿意采取外科手术，也可选择原发灶切除+Neo癌免疫苗+肝转移灶微波消融的治疗方式。

如果原发灶根治性切除一段时间后才发现肝转移，应尽量采取有根治潜力的治疗方式。如肿瘤较大（比如7cm以上），符合切除条件，则应首选肝切除；如果肿瘤与胆囊等空腔脏器以及主要胆管存在少许距离，也可通过Neo癌免疫苗+微波消融的方式治疗。

总之，转移性肝癌的治疗方法是比较多的，关键在于能否合理选择。在全身治疗基础上可行肝切除或Neo癌免疫苗以及微波等微创治疗。

最后，衷心地祝愿病友们都能取得好的治疗效果，在合理的治疗下获得更大的生存获益。

如果有肿瘤治疗相关问题，也可通过点击我头像进行私信！

结、直肠癌出现肝转移，还能控制吗？听完中医分析，为你增添信心

大家好，我是中医柳兴印，大肠癌是指发生于结肠及直肠的恶性肿瘤，据相关数据统计，约25%的大肠癌患者在确诊时就已经发生了肝转移，还有将近50%的患者在术后2年左右会出现肝转移。那为什么大肠癌发生肝转移的几率会这么高呢？

因为肝为藏血之脏，本身血流丰富，高糖低氧的脏腑环境非常利于癌细胞生长，所以很容易让癌细胞流入肝脏，赖着不走，最终形成了肝转移。

中医有句话叫做“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，脾主升清，胃主降浊，大肠传化糟粕，在它们的共同作用下完成了人体对饮食物的消化和吸收。但脾升胃降的协调需要肺气的宣降、肝气的疏泄、肾阳的温煦、小肠的受盛化物、大肠的传导功能正常发挥来进行支持。一旦大肠传化失职，糟粕积于肠府，就会影响胃气通降，导致胃气失和，脾失健运，引发患者出现食欲减少、胃脘胀满、泄泻等问题。

而脾作为后天之本，气血生化之源，还需要滋养肝脏，一旦脾失健运，湿浊内生，中焦气机不畅，会影响肝的疏泄，进而出现土壅木郁的问题，比如总腹胀、食欲不振、腹泻伴胸胁满闷不舒，情志不舒等。

总的来说，大肠癌可通过中焦脾胃对肝的疏泄功能产生比较大的影响，其中的脾气亏虚是大肠癌形成的内在因素，而中医认为大肠癌的基本病机就是以脾虚为本，湿热瘀毒为标，当土壅木郁，则会把湿热瘀毒传舍于肝，而气滞血瘀又成为肝之癥瘕，最终形成了肝转移。

给大家分享一个肝转移的病例，患者女，57岁，直肠癌肝转移，主要症状有，神疲乏力，少气懒言，爱叹气，恶心欲呕，食欲减少，嗳气，腹胀，偶发胁肋部窜通，便溏，心情上也总是。这位患者年过半百，正气渐虚，又因癌毒内侵，影响了气机运行，导致气行不畅，以致血行瘀滞。患者经历的化疗治疗进一步耗伤正气，以致脾气不足，导致患者出现神疲乏力，少气懒言。脾失运化，导致患者出现了食欲减少，便溏。

患者心情又常郁郁寡欢，可见肝气不疏，气机不畅，则导致爱叹气，胁肋部偶发窜痛。脾胃升降失职，胃气不降反升，则引发腹胀，恶心，嗳气。这位患者辨证为肝郁脾虚，瘀毒内结之证，治疗上以疏肝健脾，化瘀解毒为主。

疾病的治疗，不是简单的头痛医头脚痛医脚，无论是大病也好小病也罢，想要解决患者的病症问题，必须去解决患者病情的源头，才不会出现复发，或者进而牵连其他疾病的出现。这也是中医一直在强调“未病先防，既病防变”的治末病思想。

好了，今天就跟大家说到这里，大家还有什么想知道的问题，欢迎在评论区留言。