本篇文章给大家谈谈癌症的潜伏期通常是几年,以及癌症预防知识讲座的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
在过去的几十年中,低危甲状腺癌的发病率显着上升。有些甲状腺癌相对而言比较惰性,更多的检测可能导致下游治疗继发的患者伤害。其他甲状腺癌可能具有攻击性。因此,区分哪些甲状腺结节需要评估和管理以及哪些甲状腺结节可以安全追踪非常重要。
甲状腺癌最常见的表现为无痛,可触及的孤立性甲状腺结节。患者或临床医生在常规触诊过程中发现了这些结节中的大多数。
与甲状腺结节恶性肿瘤相关的体征和症状包括:
孤立性结节:60岁以上和30岁以下的患者最可能患有恶性肿瘤
男性恶性肿瘤发病率上升
结节状生长
快速增长:不祥之兆
通常无痛(可轻触);疼痛的突然发作与良性疾病(例如,良性囊肿出血,亚急性病毒性甲状腺炎)密切相关
硬结节
高达50%的重复活检可进行明确的诊断。尽管进行了多次活检,但发现仍不确定或无法诊断的患者可以接受切除手术以进行组织诊断。部分诊断病例也可以进行临床监测,通过彩超定期“跟踪”和确定结节生长速度,因为大多数功能亢进的结节都是良性的,如出现恶性诊断需要手术干预。
在美国,每年甲状腺癌约占新诊断癌症的1%。甲状腺癌分为乳头状癌,滤泡癌,甲状腺髓样癌(MTC),间变性癌,原发性甲状腺淋巴瘤和原发性甲状腺肉瘤。乳头状癌占所有甲状腺肿瘤的80%。滤泡癌是第二大最常见的甲状腺癌,约占病例的10%。MTC占肿瘤的5-10%。间变性癌占1-2%。原发性淋巴瘤和肉瘤很少见。
乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占80%。乳头状癌和滤泡性癌组成了分化良好的甲状腺癌。女性患乳头状癌的频率是男性的3倍,出现时的平均年龄为34-40岁。
尤其是在儿童时期,放射线照射与甲状腺乳头状癌的发展有关,潜伏期约10-20年后,通常会出现肿瘤。假设在桥本甲状腺炎患者中。乳头状癌的发病率增加。
滤泡癌是第二常见的甲状腺恶性肿瘤,约占甲状腺癌的10%,在饮食中碘摄入量低的地区,滤泡状甲状腺癌的比例增加,与乳头状癌相似,女性滤泡癌的发生率是男性的3倍。目前,滤泡癌患者通常比乳头状癌患者大。
甲状腺髓样癌(简称MTC)约占所有甲状腺恶性肿瘤的5%。观察到轻微的女性优势。肿瘤来自甲状腺的滤泡旁C细胞。C细胞是神经rest衍生物,并产生降钙素。大约75%的MTC偶尔发生,而25%的家庭发生。家族性病例在整个甲状腺通常是多灶性的,而散发性病例通常不是多灶性的。
间变性癌和其他甲状腺癌是最不常见的甲状腺癌之一,占所有甲状腺癌的1.6%。然而,它具有所有甲状腺恶性肿瘤中最具侵略性的生物学行为,并且是所有恶性肿瘤总体上存活率最差的之一。像乳头状和滤泡状癌一样,间变性甲状腺癌对女性的影响大于男性,男女之比约为2-3:1。间变性甲状腺癌的患者比其他甲状腺恶性肿瘤的患者晚。
与高度分化的癌相比,间变性的甲状腺癌表现为甲状腺肿块快速增长,而分化较慢的癌则相对较慢。由于局部浸润,患者通常表现出相关症状。喉返神经和气道受累引起的声音嘶哑和呼吸困难的患者多达50%。
体检检查发现甲状腺肿块或硬块肿块最常在出现时大于5厘米。约30%的患者患有声带麻痹。
原发性甲状腺淋巴瘤约占所有甲状腺恶性肿瘤的2%~5%,大多数诊断是在50~80岁的患者中,女性比男性更容易受到影响,女性与男性比例为4:1。该肿瘤与慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)高度相关。几乎所有原发性甲状腺淋巴瘤患者都有慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床病史或组织学证据。与一般人群相比,慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者原发性甲状腺淋巴瘤的风险增加了70倍。
最常见的临床表现是甲状腺肿大,会出现吞咽困难、呼吸困难、颈部压迫等症状。
肿瘤是威胁人类健康的主要疾病之一。随着医疗技术的发展,癌症逐渐转变为可防可治的慢性病。
“做好三级预防,科学防治肿瘤,有助于打赢健康保卫战。”解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部主任胡毅介绍,研究表明,采取积极预防、规范治疗等措施,对降低肿瘤的发病率和死亡率有显著效果。
一级预防:病因预防
肿瘤的一级预防是病因预防,即通过采取有效措施,减少肿瘤的诱发因素,从而降低易感人群的发病率。
肿瘤的发生发展与包括疾病因素、环境因素、生活方式等许多危险因素相关,我们能够从自身控制的就是保持良好的饮食、作息习惯,保持健康的心态。
在饮食上,建议大家注意以下几点:不食用霉变或腐烂变质的食物,霉变或腐烂变质的食物中含有黄曲霉素,容易导致胃癌和肝癌;尽量不高盐饮食及少食用刺激性食物;烹饪食物时可多采用蒸、煮等方式,控制每日食盐的摄入量;尽量不食“三高一低”类的食物,即高热量、高脂肪、高动物蛋白、低维生素和纤维素的食物;摄入过多熏烤类食物,会显著增加结直肠癌的发病率。此外,尽量不要进食过硬、过热的食物,吃饭不要太快。
如何健康饮食?多吃白菜、甘蓝、萝卜、花椰菜、芥菜等蔬菜以及水果、奶类等。多食用这几类食物,有助于降低消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌的患病风险。建议正常成人每日蔬菜摄入量达50克。多吃全谷物和豆类等食物,如燕麦,混合谷物粉,全麦的馒头、面包、面条等。平时适量吃一些鱼、禽、蛋、瘦肉等,建议每周吃鱼2次或300—500克、蛋类300—350克、畜禽肉300—500克。注意每月食用动物内脏不超过3次。少喝或不喝含糖饮料。
养成健康合理的日常作息。我们应保证每日的睡眠时间在7小时以上,劳逸结合,用良好心态面对压力,保证免疫系统、内分泌系统不被破坏。另外注意尽量不要沾染烟酒,长期吸烟、饮酒是所有肿瘤的致病因素。
同时,还要避免一些常见的肿瘤认知误区:
(1)长期吃素。植物性食物是健康的,但如果不摄入肉蛋奶等,无法保证充足的能量。肿瘤患者治疗会消耗大量能量,如果不摄入肉蛋奶等食物,可能会使身体更加虚弱,循序渐进地补充高蛋白食物仍是大多数癌友的合理饮食方式。
(2)保健品抗癌。世界癌症研究基金会明确表示,不要靠吃保健品、补品来抗癌。保健品本身无治疗肿瘤的功效,而人的体质各不相同,营养品吃得不合适还会起到伤害身体的反作用。
(3)癌症有传染性。癌症本身并不具有传染性,没必要因此和癌症患者分开生活。然而,由于一些传染性的病毒(如人乳头瘤病毒和乙型、丙型肝炎病毒)会导致患癌风险增加,因此需要当心。
二级预防:定期筛查
二级预防是在疾病早期通过定期筛查将其发现,并进行早期诊断和早期治疗,实现早筛查、早诊断、早治疗。
定期体检和筛查是二级预防的关键。建议大家积极参加健康体检。此外,还要根据个人生活习惯、年龄、性别、职业、家族病史等情况针对性进行专项筛查。需要长期接触化学制剂(沥青、煤焦油、石棉等)、装修材料、放射线的人群;有大肠息肉病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗病等病史的人群;幽门螺杆菌检测阳性、胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎患者;5年以上乙肝患者或乙肝病毒携带者;有慢性肝炎病史、肝硬化、有长期吸烟史、长期大量饮酒的40岁以上人群;直系亲属有肿瘤家族史等人群,需要定期进行血液肿瘤标志物、肺CT、腹部超声、胃肠镜、妇科超声等专科检查。
如果平时出现以下情况要及时就诊:①摸到身体表面有肿块;体表黑痣和疣颜色加深、范围增大。②皮肤或黏膜有经久不愈的溃疡。③有耳鸣耳聋、鼻涕带血、脸部感觉麻木等症状。④持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血。⑤吞咽食物困难或持续性消化不良、食欲减退,进而出现没力气、消瘦等症状。⑥女性阴道异常出血,男性有无痛性血尿、排尿不畅等情况。
三级预防:合理治疗
三级预防是临床(期)预防或康复性预防,即对肿瘤患者进行规范化治疗,防止疾病进展和复发。肿瘤的严重程度不同,治疗手段和效果也有区别。目前,肿瘤治疗包括外科手术、放化疗、免疫治疗、靶向治疗等多种治疗方式。
发现较早的肿瘤可以经过微创切除、手术切除治愈,术后能恢复正常生活状态。随着抗癌新型药物的不断问世,肺癌、胃肠肿瘤、乳腺癌、肝癌、泌尿系肿瘤等均可通过多学科协同综合治疗,控制肿瘤生长。
需要进行手术治疗的肿瘤患者,在手术前后要根据医生指导进行护理,比如胃癌患者手术后忌进食牛奶、糖和馒头、包子、面条、蛋糕、根茎类蔬菜(如土豆、马铃薯、芋头、山药)等高碳水饮食,以防发生倾倒综合征——即上腹饱胀不适、恶心、呕吐胆汁及心悸、眩晕、乏力、血压降低等临床表现。肿瘤患者术后饮食可按照汤—粥—软饭—米饭的顺序逐步过渡;外科手术后,卧床患者要积极训练,尽快恢复呼吸、排尿、排便等基本功能,并遵医嘱下床活动,防止血栓发生。接受放化疗的肿瘤患者,如果在治疗期间出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、骨髓抑制等情况,不要惊慌,及时反馈给医生,及时调整治疗药物的剂量,每周复查血常规、肝肾功能,并加强营养、配合治疗,及早控制疾病进展,逐渐恢复到正常生活状态。(韩璐)
来源: 人民日报海外版