诱发癌症的因素与辐射诱发癌症的特点

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文章详情介绍：

• 1,一个月三例！舌头溃疡久久不愈，竟是癌！和这些习惯有关
• 2,X光、放疗，长期接触辐射，会诱发癌症？终于有答案了

一个月三例！舌头溃疡久久不愈，竟是癌！和这些习惯有关

来源：健康杭州

口腔溃疡，在生活中可以说是十分常见。一个不起眼的小溃疡，却让你痛到难以忍受，但一般大家都选择硬抗过去。

家住杭州的周先生（化名）却因为太能抗而怠慢了这个看似不起眼的“小东西”，直到医生一句“癌”，让他犹如遭遇晴天霹雳……

舌头溃烂

没想到竟然是癌症

周先生今年60岁了，平时爱好抽烟喝酒。半年前，他的舌头右侧边缘上长了一个溃疡，一开始他没太上心，但这块溃疡的走势却越来越不对劲，疼痛难忍不说，还越来越大，疼到吃饭说话喝水都疼。

为了治好自己的口腔溃疡，周先生跑了不少诊所，但都当“普通溃疡”来治。就这样，一拖就是半年。

最后，忍无可忍的他找到了杭州市第一人民口腔颌面外科段青云主任医师。

段青云发现周先生的右侧舌缘及舌腹部有一块巨大的溃烂面，边界不清，表面不平整，比较硬，而且触痛明显。

这些特别的情况即刻引起他的重视：“应该是舌癌，需要尽快手术治疗”。之后，周先生迅速被安排住院手术。

针对周先生的情况，段青云为他进行了“舌颈联合根治”的手术方式。由于溃疡面太大，周先生大约五分之二的舌头被切除。术中，段青云团队又从他左大腿制备了“股前外侧穿支皮瓣”进行了舌体再造，手术非常顺利。

术病病理结果和之前的评估一致——“高分化鳞状细胞癌”。幸运的是，术后复查周先生颈部淋巴结病理检查没有发现转移，之后他只需要进行局部放射治疗，预防复发和转移。

一个月三例

这种癌和这些习惯有关

周先生并非个例。段青云说，仅最近一个月他就连续收到了三例类似病例。

47岁的许先生（化名）半年多来一直感到舌头疼痛，直到影响到进食和说话了才去就诊。结果开完刀病理诊断为“中分化鳞状细胞癌”。不幸的是他颈部已经发生了转移，除了放射治疗之外，还需要全身化学治疗。

还有一位卢女士（化名），她本身有反复的口腔溃疡病史，这次舌痛发生，怀着侥幸心理，治疗了1个月，舌痛不见好转，这才引起了她的警觉，最终确诊为“中-高分化鳞状细胞癌”。由于就诊比较及时，病变范围不大，她不需要颈部淋巴结清扫，也不需要放化疗，定期随访即可。

段青云表示，大部分舌癌患者的发病原因都和生活方式有一定的关系，比如周先生喜欢喝酒，而烟酒刺激就是致癌的一大因素。

辛辣刺激性的食物吃得多、烟酒刺激、咀嚼槟榔和喜欢吃较烫的食物等都是致癌因素。另外，不良刺激物，比如口内残留的牙根牙冠，边缘就像一个刀口，长期刺激划伤黏膜，容易产生病变，产生癌性溃疡。也有一部分人是因为不注意口腔卫生，长期处于不卫生的状态下，也会滋生大量细菌或者霉菌，从而导致口腔部位的黏膜受到慢性刺激，发生癌变的可能性也会增加很多倍。

超过2周不愈合的溃疡

要格外留意

口腔溃疡是一种十分常见的口腔黏膜疾病，在人群中的患病率可超过10％，尤以中青年人群最为多见。

口腔内出现的溃疡中，约有95%是复发性口腔溃疡（也被称为复发性口疮），是最常见的口腔黏膜疾病之一。

一般情况下，普通溃疡愈合时间不会超过2周，不需要特殊治疗即可自愈。如果出现以下异常需要及时就医：

口腔黏膜变厚、粗糙、出现硬结，口腔黏膜红斑、白斑，颌面部疼痛、肿胀、舌头麻木。

溃疡面积增大且长期不愈合，溃疡呈弹坑样、表面凹凸不平、边缘不规则、基底变硬。

有浸润性且质地较硬的肿块，疼痛感明显，并会伴随舌运动困难或进食困难。

段青云提醒，如果出现口腔溃疡反复发作、难以愈合且持续时间超过一个月的情况，一定要提高警惕，应及时到医院口腔科检查和治疗，以免错过最佳治疗时间，必要时进行细胞学或病理活检。

预防舌癌

要注意这几点

虽然，舌癌的恶性程度较高，且近年来发病率上升且呈现出年轻化的趋势，但是舌癌也是一种可以预防的疾病。预防舌癌要注意以下几点：

1

养成良好的饮食习惯

预防舌癌，首先要养成良好的生活和饮食习惯，戒烟、限酒，饮食忌过烫，减少烟熏、油炸和刺激性强的食物。

2

保持口腔清洁卫生

注意口腔的清洁卫生，每天早、晚都要刷牙，进食后要及时漱口，养成良好的口腔卫生习惯，及时处理口腔相关疾病。

及时处理龋齿，拔除牙的残根和残冠，对于佩戴假牙的人，纠正不合适的假牙，避免牙齿对舌部的不良刺激。

3

合理膳食

注意饮食营养均衡，饮食以高蛋白、高维生素、清淡、易消化为主。

4

及时治疗癌前病变

一般认为，黏膜白斑、红斑、黏膜下纤维化等均为癌前病变，如果出现上述病变，一定要及时治疗。

最后，还要注意识别身体出现的异常症状，如果症状持续时间过长、症状进行性加重或是出现其它相关症状，则要提高警惕，及时就医。

供稿丨杭州市第一人民医院

X光、放疗，长期接触辐射，会诱发癌症？终于有答案了

前段时间，台风“海贝斯”席卷日本，导致东日本严重受灾，并爆出“台风卷走2600袋核废料垃圾”的新闻，一时间引发争议和恐慌。几乎在同一段时间，韩国媒体也爆出了日本进口睫毛膏核辐射量超标的新闻。

说起辐射，人们总是唯恐避之不及，各种关于辐射的谣言也满天飞。

“听说辐射会导致不孕、胎儿畸形，甚至是癌症。”

“晚上睡觉不要把手机放在床头，会有辐射的。”

“照X光有辐射，我还是别做这个检查了吧！”

“不要离公司的复印机那么近，小心有辐射。”

辐射真的有那么可怕吗？所有的辐射对人体都有害吗？人体能接受最大的辐射剂量是多少？要解决这些问题，我们要先了解什么是辐射。

辐射，指的是由场源发出的电磁能量中一部分脱离场源向远处传播，而后不再返回场源的现象。事实上，世界上的任何生物体都有一定的辐射，只要温度高于绝对零度﹣273.15℃，就会以波的形式把能量辐射出去。

根据辐射对生物体的影响，可以分为非电离辐射和电离辐射。

紫外线和手机、电脑、复印机等电器产生的辐射都是非电离辐射。非电离辐射所传导的能量很小，无法改变分子结构，所以对人体构不成任何威胁。

电离辐射就是让人闻风丧胆的有害辐射，α射线、β射线、γ射线、X射线、放射性物质的辐射等都属于电离辐射，生活中最常见的电离辐射有X光、肿瘤的放射治疗、核辐射等。电离辐射可以破坏分子间的化学键，改变分子性质。如果长期接触电离辐射，就可能有引起基因变异，诱发癌症。

不过，我们也没有必要一谈到电离辐射就惊恐不安，特别是有一些年纪比较大的老人，由于身体的原因必须要照X光或者做肿瘤放射治疗，但是一听说这些治疗手段会产生一定的辐射就拒绝治疗，从而错过了最佳的治疗时间。

实际上，虽然电离辐射对人体有害，但也是在一定剂量的基础之上的。而根据国际放射防护委员会制定的标准，人体最多能承受7Sv辐射。而X光拍片产生的辐射是低剂量的，一般四肢做一次X光检查要接受的辐射量为0.01mSv，腹部为0.54mSv，骨盆为0.66mSv，腰椎为1.4mSv，上消化道为2.55mSv。参照X光对人体的一次受辐射量、受辐射总量、受辐射时间，及人体对这些辐射的调节功能，可以说，照X光对健康不构成危害。

吸烟有害健康，这几乎成了一个人人都知道的常识。一根点燃的香烟中，含有尼古丁、一氧化碳、焦油等几千种对人体有害的物质。让人想不到的是，香烟也隐藏着一种叫钋的辐射物。

对于因害怕辐射而拒绝做X光和CT的烟民来说，你可能不知道，每年因为吸烟在肺部累积的辐射平均在160mSv 左右，相当于一年照160次X光，相当于参观了福岛核电机组4次，这对人体的伤害是不可估量的。

更可怕的是，钋是世界上最毒的物质，仅需0.00000001克钋，就能让一个体重60千克的成年人死亡。因此，不仅要戒烟，还要原理二手烟、三手烟，避免体内累积大量的辐射，有一日爆发。

1.使用手机、电脑的时间不宜过长，使用期也不能离屏幕太近，家里的电器不要集中摆放在一个区域，否则会使自己暴露在超剂量辐射的危险中。虽然这些都是非电离辐射，但是如果超过一定的剂量，还是会让人产生头晕、恶心、失眠、记忆力下降等症状。

2.远离辐射源，必要时做好保护措施。一些特定的职业需要解除电离辐射，进入辐射环境时应提前做好防护措施。在医院做X光、CT检查时，应听从医生的指挥。如果不是非必要做X光和CT，可以用其他检查方式替代，避免遭受辐射。

3.调理饮食也可以预防辐射，平时要多喝水，及时补充水分，因为喝水会加速人的新陈代谢，使得放射性核素随尿液、粪便排出。也可以多吃海带、卷心菜等食物，或者常喝些绿茶等茶饮，茶叶能改善造血功能，预防辐射给人体带来不良影响。

面对漫天飞舞的辐射威胁，你是否也曾“杯弓蛇影”？快来给大家分享你为了避免辐射都做过哪些有趣事儿吧！

参考资料：

1、《电离辐射有哪些？ 医院X光、CT等需警惕》.人民日报.2013-06-26.

2、《七月“科学”流言发布 烫伤后涂抹牙膏、酱油上榜》.北京青年报 .2019-08-03.

3、《5G基站辐射远超4G基站 危害身体健康？多虑了！》.经济日报 .2019-06-25.

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