胃癌的早期症状与胃癌的五大早期症状

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文章详情介绍：

• 1,胃癌“报到”前，会先给出5个提醒信号，只是有人选择忽略
• 2,快速识别胃癌的五大蛛丝马迹

胃癌“报到”前，会先给出5个提醒信号，只是有人选择忽略

从今年五月份开始，李先生开始出现胃胀不消化、食欲不振等问题，由于年轻时曾有过胃病，李先生以为是胃病复发，也没怎么重视，偶尔犯恶心，也是吃点胃药就不管了。

这种情况大约持续了四个月，上周，李先生明显感觉到自己什么吃不下，一点胃口都没有，这才到医院检查。

结果，一做胃镜，就在胃里发现侵占病变，而经过病理诊断，李先生最终确诊为“胃印戒细胞癌”。

“我才37岁，平时只是吃饭有些不规律，但是不抽烟不喝酒，怎么就得了癌症呢？”李先生不太接受结果，希望医生能够给他一个合理的解释。

在所有胃癌病例中，胃印戒细胞癌占比约2%-9.9%，是一种比较常见的恶性胃癌。在显微镜下，胃印戒细胞癌的肿瘤细胞中含有大量的黏液，这些粘液把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形酷似一枚戒指，因而得名。

胃印戒细胞癌侵袭力强、病程进展快、恶性程度高，经常到了晚期才被发现，这时的治疗难度无疑是巨大的。但如果可以早发现、早诊断、早治疗，胃印戒细胞癌和其它类型的胃癌一样，能够得到较好的预后效果。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的最新数据，全世界新发胃癌病例109万，死亡胃癌病例77万。其中，我国新发胃癌病例为48万，死亡胃癌病例为37万，分别约占全世界的50%。

随着年龄的增长，胃癌的发病风险会越来越高。从发病年龄来看，胃癌的高发年龄在50岁左右，其中男女比例为2：1。但江苏省中医院消化系肿瘤外科主任姚学权教授表示，近5年来，胃癌的发病人群呈年轻化的趋势，19-35岁的人群胃癌发病率比30年前翻了一番。

胃癌的发生是由多种因素共同造成的，常见的高危因素有遗传、饮食、幽门螺杆菌感染等。现代年轻人工作压力大、生活节奏快，经常三餐不规律、暴饮暴食、长期熬夜、睡眠不足，增加了胃癌的发生风险。

调查显示，大部分年轻人出现过胃胀、胃痛等胃部不适症状，但都认为自己年纪轻轻的，不会有什么大问题，从而忽视了胃癌的早期症状。此外，年轻人体检的频率也不如老年人，身体不适随便吃点药敷衍了事，几乎很少去医院检查。有资料显示，年轻人胃癌的漏诊率和误诊率高达27%。

胃癌早期的症状不明显，与普通消化道疾病类似，很容易被人忽视。大部分患者身体出现严重不适的时候，才去医院检查，已经到了中晚期。所以，提前发现胃癌的症状，并进行正确的防治，对于提高胃癌的治愈率十分重要。

胃癌早期的症状，主要表现为以下几点：

1.胃痛

胃痛具有持续性，表现为隐痛，刚开始是每次吃饱之后上腹部疼痛症状明显加重，睡觉时疼痛症状又消失不见，后来发展成吃饭后、睡觉时都痛，而且吃胃药之后疼痛症状也无法缓解。

2.腹胀、腹泻或便秘

当胃部出现肿瘤的时候，会霸占一定的胃部空间，引起腹胀，还会使肠胃运动紊乱，导致腹泻、便秘等不适症状。

3.食欲下降

明明肚子很饿，但是吃几口很快就饱了，出现了明显的食欲不振的症状，还伴随着恶心、嗳气、呕吐等症状。

4.体重下降

没有控制饮食，也没有刻意减肥，体重却突然出现了明显的降幅，原因可能与胃内的肿瘤细胞与正常的细胞抢夺营养有关。

5.便血

大便呈褐红色或黑色，可能是胃内的肿瘤挤压出血，或者肿瘤劈裂引起出血，要及时做胃镜检查或粪便隐血试验。

当出现疑似胃癌的症状时，要及时就医检查。肿瘤内科主任医师刘莺指出：“胃镜、CT、肿瘤标记物是检查胃癌的常用手段。”

肿瘤标志物：肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中。胃癌常用的肿瘤标志物包括CEA、CA19-9、CA24-2、CA72-4以及胃蛋白酶原等，通过对肿瘤标志物检测，可以对胃癌进行早期的预警和诊断，同时分析病情的危重程度，以及指导治疗、监测复发或转移等。

CT：CT可通过断层图像评估早期胃癌的浸润深度、淋巴结转移以及肿瘤血管血供情况，是早期胃癌治疗前评估的主要影像学手段之一，适用于胃癌诊断明确后的临床分期或者治疗过程中的疗效评估，有利于了解肿瘤的范围，从而指导临床治疗。

胃镜：胃镜检查是胃癌诊断的“金标准”，既可以通过组织活检明确病变性质，也可以提供定位诊断，明确肿瘤的位置。除了可以观察病变，胃镜还可以用工具取相关组织进行病理检查，必要时进行胃镜下治疗。

胃癌的发病严重程度不容小觑。预防胃癌，不但要及早发现早期症状，重视筛查，在日常生活中，还要限制腌制、烧烤、重盐、重油等食品的摄入，不要吃霉变食品，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时避免暴饮暴食，戒烟限酒，少熬夜，保证充足的睡眠，学会合理发泄压力等，才能将胃癌的风险降到最低。

另外，我们要提高防癌意识，不要以为胃癌是“老年病”，对于年轻人来说，也要重视胃癌的预防，避免胃癌的高危因素，做好防治措施。

参考资料：

[1]《全球每10位胃癌患者约一半在中国，早筛早诊精准施策》.健康时报.2020-11-29

[2]《这样胃痛可能是胃癌！胃癌的6个典型症状要记住》.公共卫生与预防医学 .2021-04-20

[3]《胃胀不消化五个月，没想到得了胃癌》.大河网.2021-07-09

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快速识别胃癌的五大蛛丝马迹

曾两夺香港金像奖最佳男配角的香港知名演员廖启智，于3月28日晚上8点32分因胃癌病逝，享年66岁。胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，虽然近年来胃癌的发病率稍有下降，但仍然位居恶性肿瘤发病率的第二位和病死率的第三位。

中国人常说“十人九胃”，意思是十个人中有九个是有胃病的，说明得胃病的人很多。大家因此不以为意，以为只是慢性胃炎，吃点护胃的药物就草草了事，殊不知胃癌也是乘此“良机”发展壮大，似乎短期内悄无声息，但往往是那些被人忽视的轻微症状，预示着癌症已悄然来临。广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠教授为读者解析胃癌的五个蛛丝马迹。

信号一：上腹部疼痛，持续消化不良

上腹部疼痛，持续消化不良。早期胃癌病人常常没有特异的症状，随着病情的进展可以出现类似胃炎、胃溃疡的症状。如上腹部饱胀不适或隐痛，特别是吃饭后明显；患者往往出现食欲减退、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。

信号二：体重速降、贫血

体重速降、贫血。胃癌会影响食物的吸收，患者可出现体重迅速下降。同时因为出血或影响维生素B12的吸收，而出现贫血，表现为疲倦、乏力、头晕、面色苍白等。

信号三：腹部肿块

当肿瘤比较大时，有时可以在上腹部触及质地比较硬的包块，特别是位于幽门窦或胃体的进展期胃癌，有时可以扪及上腹部肿块；女性病人于中下腹部扪及可以推动的肿块，有可能是卵巢转移（医学上称作Krukenberg’s瘤），需要和卵巢癌相鉴别。

信号四：腹胀、腹痛

胃脘部疼痛是常见的症状，如果疼痛持续加重且向腰背部放射，则提示胰腺和腹腔神经丛受侵犯。胃癌一旦穿孔，可以出现剧烈腹痛的症状。

恶心、呕吐，是因为肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱。贲门部癌可以出现进行性吞咽困难及食物返流，胃窦部癌引起幽门梗阻时可以呕出宿食。

信号五：大便出血或大便呈黑色

当肿瘤侵犯血管，可以引起消化道出血。少量出血时仅有大便潜血阳性，当出血量较大时可以有呕血及黑便。

胃癌在早期往往没有特异性的临床症状，起病的时候与胃炎、胃溃疡等疾病相似，往往被人忽视，所以直到迫不得已到医院进行检查时，诊断往往已经是中晚期，错失手术根治的良机。因此，希望读者当身体出现不适症状时，能提高警惕，及时到医院就诊进行排查。

来源： 羊城晚报