“你这脂肪瘤,好像不太一样啊。”医生看着高女士肩膀后边凸起的疙瘩,眉头紧锁的说着,“长了多久了?”
“大概两个月前,我发现这个地方凸起一个肿物,摸起来没什么感觉,去诊所里说是脂肪瘤,开了点外用药。
譬如乳腺癌转移到周围的腋窝淋巴结、甲状腺癌转移到脖子上的淋巴结、结肠癌转移到肠系膜上的淋巴结、食道癌转移到锁骨上淋巴结。
细胞免疫疗法是目前新型的癌症治疗技术,通俗来讲就是通过增强我们机体本身的免疫反应、重新激活免疫细胞等方法,使其识别并杀伤肿瘤细胞,达到延缓肿瘤进展甚至清除肿瘤的目的。
这是一个令人惊叹的“树犹如此”的例子,在探索松茸生长环境的过程中,罗安清也在思考人与生态的关系:“人类无法控制松茸。等着看松茸是否会出现,是一个存在主义式的问题。它提醒我们,我们依赖着超越人类的自然过程:我们不能修复任何东西,甚至对那些我们自己所破坏的也同样如此。”
从剧情来看,讲述在末世“带娃”之旅的《最后生还者》,很难不令人想到美国作家科马克·麦卡锡的后启示录小说《长路》。只不过麦卡锡笔下的末日更符合普遍的想象:“……视力所及,郊土一片焦黑,形体黯淡的岩群矗立灰烬聚积的沙洲,滚滚烟尘如浪升起,往南吹拂过一整片荒地。阴郁天色背后,看不见晦暗日光流转。”这两部作品都探讨了文明覆灭之时,人类的道德和伦理抉择。而《长路》更倾向于以人类视角为基准,《最后生还者》却描摹了更多的自然环境,想象了一幕田园牧歌般的画面。在艾莉喂食长颈鹿的时候,观众也许会跳出末世求生的主线剧情,看到作品中的另一角度:当人类挣扎在灭亡的边缘,大自然却在重建秩序。
患者黄先生,56岁,2019年因出现腹胀、腹泻等症状,且呈加重1趋势,于是前往医院进行检查,后通过胃镜提示胃小弯侧病变,活检病理示:(胃角、胃体)高级别上皮内瘤变(粘膜内癌);腹盆腔CT提示胃壁小弯侧稍增厚,增强后可见强化,腹盆腔积液,肿瘤标志物也明显升高(CA125:427KU/L)。
椎体骨水泥增强手术最早用于治疗骨质疏松和创伤性椎体压缩性骨折,目前也用于治疗脊柱转移瘤引起的病理性骨折。经皮后凸成形术和椎体成形术是椎体骨水泥增强手术的主要类型。该技术操作简便,可以在门诊开展,尤其适用于全身情况差而不能接受开放手术的患者。其作用机制包括:通过热杀伤效应损毁痛觉神经纤维,放热后骨水泥凝固来增加椎体强度和恢复椎体高度。
如果打破二元对立的思维,人类应该如何看待曾经熟悉的一对对概念呢?拉图尔采用了“拟客体”的概念,它是主客体的融合,是自然和社会的杂合,它在被主体建构的同时,也可以反作用于主体和社会,它有自身的能动性(agency);它用实在性来抵抗社会建构性,也用社会性来抵制实在的建构性。因此,比起二分的概念,真正重要的是两者之间、拟客体位于其中的区域。没有了主客体之分,一切都是具有能动性的行动者,包括人类和非人类、社会和自然在内。行动者围绕拟客体所在的节点展开行动,这就是拉图尔著名的行动者网络理论。他跳出了“人类中心主义”和“生态中心主义”两种争辩,因为人类与非人类已经不再是支配与被支配、控制与被控制的关系了,自然并非没有能动性,只能承受人类行为影响的客体,人类也不仅是被动承受气候危机的威胁,两者相互建构,亦通过行动相互影响。
患者一般健康状况较差或存在合并症也会影响患者的手术耐受能力。同时此类手术术中失血量较多,手术时间较长,术后并发症发生率较高,因此术后恢复期较长,导致后续治疗被迫推迟。
从另一方面来看,生态中心主义招致的批评也并不难想象,很多人批评生态美学是“反人类”的,它将人类视作让地球生病的“病毒”,是一种不断扩张和转移的癌症。然而,无论是蕾切尔·卡森还是深层生态学的理论,都是将人类和自然视作统一整体出发的建构性观念,强调人与自然有同等价值,处于同一条相互联系的生态链上,而不是剥夺人的生存价值。
影响五年生存率的可变部分主要包括治疗方案和生活方式两大块。先看看治疗方式是如何影响生存的。
RANKL抗体:RANKL(Receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand)是一种重要的破骨因子,它可以促进破骨细胞的分化和活化。RANKL抗体可以结合RANKL,从而阻断其与破骨细胞的结合,抑制破骨过程。最常用的RANKL抗体是地舒单抗(denosumab)。
作为一种泛基因病,癌症有数十种病理类型,不同的癌症类型让患者的存活时间也不相同。如甲状腺癌,早期治疗的患者有望获得痊愈。而一些癌症由于没有典型症状,经常在发现时就已经是晚期,如肺癌、肝癌等。
早期疼痛症状较轻,随着病情的发展,疼痛会越来越严重,且通过止痛药物治疗往往不起作用。
需要注意的是,椎体骨水泥增强手术可能导致骨折碎片和肿瘤进入椎管内,从而加剧硬膜外肿瘤的扩散,因此对于高级别硬膜外肿瘤患者应避免进行后凸成形术[11]。椎体骨水泥增强手术的主要不良反应有骨水泥泄露和相邻椎体的骨折风险增加,仍需进一步研究明确最佳的骨水泥材料。
说到癌症治疗,手术和化疗是非常常用的两个治疗手段,那是不是所有癌症都必须得手术和化疗?当然不是。有的人害怕做手术,害怕做化疗,于是问:癌症患者在不手术不化疗的情况下,最多可以活多久?这个问题给人的感觉好像得了癌症不是手术就是化疗,如果不做手术不做化疗,就活不了多久。
老话说,癌症不可怕,可怕是转移。很多病人因癌去世,罪魁祸首都是癌向身体其他部位转移。
癌症早期并没有典型的症状,可能只是身上某个部位有肿块、持续发热、乳房肿痛、出现便血、频繁打嗝等,这些看似寻常的小毛病,极有可能是癌症的“预警”。
本文参考资料:
这种转移指的是癌细胞通过侵入原发病灶附近的淋巴管,转移到病灶周围的淋巴结。
骨转移如发生在脊柱,可压迫到神经根、脊椎,引起神经痛、感觉减退、肌麻痹等症状。压迫的位置不同,引起的症状也有所不同。
身体是革命的本钱,也是抗癌的“地基”,如果“地基”足够稳固,患者在治疗过程中身体会恢复得更快。相关的研究表明,年轻肺癌患者的生存期要远超高年龄患者,究其原因,年龄越大,其身体机能、心肺功能、抵抗力等相对较差,对手术、放化疗的耐受能力弱,从而影响治疗效果和恢复时间。