本篇文章给大家谈谈癌症发烧怎么办,以及癌症病人发烧说明什么的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
癌症晚期,很多患者及家属会碰到一个很头痛的问题——发热,很多患者及家属一出现发热就非常紧张,认为是癌症进展所致,更有甚者认为发热会危及生命。那么,癌症患者出现发热到底是什么原因导致的?
为什么癌症患者会发热?首先是癌性发热。癌症患者在没有感染的情况下,而且经抗生素治疗无效,出现了癌症相关的发热现象或患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热,被统称为癌性发热。
癌性发热的原因比较复杂,如肿瘤在生长的过程中会不断释放坏死因子,因此会导致机体发热;或者癌细胞本身有内源性致热源,其释放抗原物质而引起免疫反应,会使患者出现发热异常。癌性发热的特征是间歇性的,而且持续的时间有可能长达几个月,体温常维持在37.5℃-38.5℃之间。患者的症状不明显,而且也没有什么明显的不适反应。
还有感染性发热。癌细胞在人体内引起炎性反应,就会产生感染发热。感染发热会导致白细胞减少和免疫下降。感染发热属于在癌症治疗过程中的附带性质。
还有一种是药物热。在治疗过程中,放疗、化疗、应用干扰素、白介素Ⅱ、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、肿瘤疫苗等制剂的使用,也会导致患者身体出现发热的情况,这属于药物治疗引起的发热反应。
发热是有很多种情况,不一定就是癌细胞发烧了转移,所以癌症患者在出现发热现象时,也不要胡思乱想,给自己心理压力,不要猜来猜去的,也不要自己随便当成普通的感冒发烧来处理,正确的做法就是喊医生来给自己检查一下,看一下到底是哪种情况导致的发热,找对病因再对症下药,可以避免患者出现反复发热的现象。
值得一提的是,这三种原因引起的发热,最应该引起重视的就是癌性发热。癌性发热是中晚期癌症患者临床上较常见的症状之一,一般是指癌症患者出现的直接与恶性肿瘤有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。目前西医治疗主要以对症处理为主,采用解热镇痛药和皮质类固醇激素等,但用药后会引起一定的消化道副反应,严重者会引起消化道出血,而大部分癌症患者食欲欠佳,往往不能忍受药物的副作用。
从中医学的角度来说,癌性发热属内伤发热,通常在明确患者的病因病机后,根据患者的情况,针对性的采用益气养血、甘温除热、疏肝解郁、滋阴清热、活血散结、解毒清热等治法。还可以配合解热镇痛类的药物,使退热快而作用持久,同时可改善全身情况及精神状态。饮食上可以吃点百合、银耳、莲子等性凉之品做羹汤为辅食,可帮助缓解病情。同时,中医在治疗癌症发热的同时,也可有效杀灭癌细胞,改变身体癌症存在和发展的土壤,从根本上改变患者的发热情况。
发热对于癌症患者来说,并不是一场简单的免疫系统与病菌的对抗,更不能惶惶不可终日。治疗发热只有根据肿瘤患者体质的强弱,肿瘤的病理状况,发热热型等辨证分型论治,才能取到较好的效果。
发烧,就如同一场梦魇笼罩在癌症患者的身边,让患者们无所适从。
在抗癌的漫长战役中,发烧可能是癌症患者最常见,但同时也是最不愿意见到的一种并发症了。由于癌细胞对人体的肆意破坏,可能会有五花八门的原因导致患者出现发烧的情况。但无论是哪一种情况,都意味着面对癌症一场新的“战斗”打响了。
癌症患者的发烧,可能存在以下几种情况:
1、药物烧
部分抗癌药物会直接引起患者发烧,称为药物烧。药物烧的特点非常明显,通常在用药后的一天内就会出现,表现为患者出现怕冷、寒战,继而发烧,体温可达38℃-40℃,给予物理降温、解烧镇痛药处理后多可缓解,严重者可给予肾上腺皮质激素治疗。
2、“癌烧”
第二种癌症患者最常见的发烧症状被称作“癌烧”,也是我们最为束手无策的一种发烧类型。这是因为肿瘤坏死释放一些抗原物质而引起发烧,这种发烧多数在下午时较为明显,患者体温在38℃左右,部分达到39℃,可出现持续高烧不退,使用退烧药物体温可暂时恢复正常,但药效过后仍会反复发烧。一旦出现此类发烧,意味着病情进入了持续发展阶段,只有控制肿瘤后才能退烧。(注意,这里非常重要,是后文的重点)
3、感染烧
感染烧是癌症患者们最不愿意见到的发烧类型。由于癌症患者免疫力低下,在日常生活中非常容易有感染的情况发生。
感染性发烧一般表现为体温升高、心率加快、呼吸急促等,伴随症状根据感染部位的不同而有差异,如呼吸道感染常伴咳嗽、咳痰;消化道感染常伴腹痛、腹泻等。一旦发现癌症患者出现感染症状,不能盲目使用退烧药物,以免掩盖病情;应该尽快到医院留取血液或痰液标本进行培养,进行相应抗感染治疗。针对感染症状,患者必须尽快控制感染,避免感染扩散及加重。
除了以上三个主要原因外,癌症患者们可能面临的发烧情况还有很多种,每一次发烧的来临,都意味着患者们将要迎来一次挑战。
这样听起来,发烧似乎就是人体内的一只“过街老鼠”,特别对于癌症患者而言,是千方百计要避免出现这个问题的。
真的如此吗?正所谓祸兮福所倚,给癌症患者带来危机的发烧,有时反而能给患者们带来免疫治疗中的机遇!
事实上,发烧是人体的一种重要的“自我保护”机制。通俗说来,发烧能够调动人体“沉睡”的免疫大军,直接抑制感染病原体的增殖,同时促进适应性免疫T细胞迁移至感染部位,分化为效应T细胞,分泌大量细胞因子抑制感染及其他症状的发展。
抛开这些复杂的医学术语,一句话总结就是:发烧能够帮助提升人体免疫效应,更好的应对感染及癌症等疾病症状。再简单一点来说,发烧能够帮助人体消灭癌细胞!
这个看似简单的结论,实际上科学家们花了不少精力才搞清楚其中的原理。近日,由德国马克斯·普朗克免疫生物学和表观遗传学研究所的Erika L. Pearce教授的研究团队在国际顶级学术期刊《PNAS》中发布了一篇论文,证实了发烧将增强CD8+效应T细胞的线粒体质量和代谢活动,上调线粒体翻译能力,从而使这类细胞的抗肿瘤能力显著增强。
复杂的研究过程我们就不再赘述了。研究人员在临床研究中进行了一次验证:将39℃(发烧状态)的小鼠免疫细胞与37℃(正常状态)的小鼠免疫细胞同样注入患了白血病的不同小鼠体内,结果发现接受39℃(发烧状态)免疫细胞注射的白血病小鼠生存率显著提高。给这个实验结果为临床结论提供了强有力的证据。
发烧能帮助抗癌。现在我们回到癌症患者本身,对于发烧这个不良反应是不是不再那么痛恨了?发烧代表着我们的身体正在拼尽全力与癌细胞做斗争,只是被狡猾的癌细胞耍的团团转。
这个时候,我们抗癌的杀手锏免疫治疗药物,PD-1抑制剂就要隆重登场了。前文提到过,癌症患者之所以反复出现“癌烧”,就是因为癌细胞释放了大量抗原物质,刺激人体免疫全力运转的反应,但狡猾的癌细胞通过一层伪装蒙蔽了人体免疫细胞的追杀。
举个形象的例子,癌细胞大量释放的抗原物质就像我们体内的一场警报。警报刺耳的响起,免疫大军们迅速集结在身体中快速巡逻起来;而狡诈的癌细胞们穿了伪装衣,兴致勃勃的在一边“围观”。这样就形成了一场恶性循环:癌细胞越来越多的抗原物质释放,导致人体免疫越发高速运转,由于癌细胞的伪装机制无法准确剿灭,只能坐视癌细胞的不断发展……
这个时候,一旦撕掉癌细胞伪装的PD-1抑制剂出现,高速运转的免疫大军马上就能把在旁围观的癌细胞们“一锅端”,从而大幅提升免疫治疗的疗效。在临床上,有部分回顾性数据证实出现“癌烧”状态的患者PD-1治疗的有效率更高。
所以,当癌烧始终出现反复,也是一个提醒我们的信号:或许使用PD-1抑制剂,能帮助患者更好的抗癌。当然,发烧也不是越多越好,感染对癌症患者来说非常致命,一旦出现发烧的情况,患者们要第一时间进行排查,排除感染性发烧的风险。
对癌症病人来说,发热有可能代表着病情进展,肿瘤扩散。恶性肿瘤病人发热见于两种情况: 恶性肿瘤本身引起的发热和恶性肿瘤伴发感染所引起的发热,极少数病人可能出现药物热,还有一种就是患者自觉内热,体面温度并不能测到升高,但患者内部火热,就想吃凉的东西,这种情况大部分是肿瘤体内广泛侵犯的表现。
肿瘤病人发热,常见的原因有哪些?癌症病人会出现与肿瘤无关的发热,比如普通感冒,发热的情况和其他人一样,体温忽高忽低,或有寒战,对症处理,大多很快也就缓解了,只是有些病人免疫力低,小心一些。
还有一些与肿瘤相关的感染引起的发热,比如肺癌,肿瘤压迫、堵塞支气管管道,远端肺分泌物不能排出,形成阻塞性肺炎;留置的各种管道感染,若是静脉导管感染,发生菌血症,多有高热寒战;若病人长期卧床,褥疮感染、尿道感染等也会引起发热。感染性问题使用抗生素应该有一定的效果,但也要具体情况具体处理。
药源性发热。这个就跟肿瘤患者治疗相关了,我们都知道,治疗肿瘤的药物都有不同程度的副作用,其中有些药物的副作用就是发热,如博来霉素、干扰素、白介素、唑来膦酸、顺铂等。除此之外,一些血制品,如输血、人血白蛋白、丙种球蛋白等也会导致发热。药源性发热一般在治疗后发生,持续时间较短,温度也不太高,常常在治疗后24小时内就自行消退了。
还有癌性发热,又叫肿瘤热,顾名思义就是由于肿瘤本身引起的发热。当肿瘤细胞生长迅速使肿瘤组织中心因供血不足,发生坏死、液化,导致机体产生应激反应,从而引起发热;或者,肿瘤的刺激,也会导致机体产生应答反应,使体温调节失衡,也会引起发热。这种发热一般持续的时间较长,超过两周,而且温度多数不超过38.5℃,以中低热为主。
如果是是感染性发热或者药源性发热,就跟肿瘤没有直接的关系,只要把细菌、病毒消灭或者治疗后停药换药,发热自然而然就好了。如果是癌性发热,上面也说了,当肿瘤细胞生长迅速的时候,很有可能会引发癌性发热,这个时候的发热就代表病情进展或转移。
从中医学的角度来说,癌性发热属内伤发热,通常在明确患者的病因病机后,根据患者的情况,针对性的采用益气养血、甘温除热、疏肝解郁、滋阴清热、活血散结、解毒清热等治法。还可以配合解热镇痛类的药物,使退热快而作用持久,同时可改善全身情况及精神状态。饮食上可以吃点百合、银耳、莲子等性凉之品做羹汤为辅食,可帮助缓解病情。同时,中医在治疗癌症发热的同时,也可有效杀灭癌细胞,改变身体癌症存在和发展的土壤,从根本上改变患者的发热情况。
发热对于癌症患者来说,并不是一场简单的免疫系统与病菌的对抗,更不能惶惶不可终日。治疗发热只有根据肿瘤患者体质的强弱,肿瘤的病理状况,发热热型等辨证分型论治,才能取到较好的效果。