癌症手术 癌症疫苗或将问世

本篇文章给大家谈谈癌症手术，以及癌症疫苗或将问世的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

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• 1,12名患者肿瘤消失，新款小型抗癌药物试验成功，真的能治愈癌症吗
• 2,抗癌重大突破！美国专家造出新型癌症疫苗，已有患者肿瘤消退

12名患者肿瘤消失，新款小型抗癌药物试验成功，真的能治愈癌症吗

“癌细胞消失了。”

萨沙·罗斯是美国一位直肠癌局部晚期的患者，正当她准备去曼哈顿进行放疗的时候，医生告诉她，她体内已经没有了癌症的踪迹，这一结果让她难以置信，从癌症晚期到肿瘤消失，看起来天方夜谭的事情，居然发生在了她的身上。

其实像萨沙·罗斯一样的幸运儿还有11位，他们都参加了一款新药多塔利单抗的临床试验，全部患者实现了癌细胞清除。在参加临床试验之前，他们都有死马当成活马医的心态，完全没有对肿瘤消失抱有期待，甚至打算在临床试验后再接受其他治疗。

6月5日，美国斯隆凯特琳癌症中心的研究人员在《新英格兰医学杂志》上发表了一项临床试验的结果，研究选取了30名错配修复基因缺陷型直肠癌局部晚期患者参与，患者体内的肿瘤在直肠内扩散，但是没有波及到其他器官。

一般来说处于这样阶段的患者标准的治疗是使用手术、放化疗，患者要承受比较大的副作用，尤其是一些肿瘤位置较低的患者，需要切除肛门，余生需要靠腹壁造口来排便，生活质量受到严重影响。

而所有的患者在参与实验时均未接受过放化疗，以及手术，单独使用了药物治疗就取得了不错的效果。实验中受试者每3周进行一次多塔利单抗（dostarlimab）药物治疗，连续进行6个月时间。

最终一共有12名患者完成治疗，随后在6~25个月中的随访显示，12名受试者的癌症现象都奇迹般地消失了，经磁共振、电子发射断层扫描、肠镜、直肠指检等检查，都没有检测到残余的癌细胞。而且副作用轻微，没有报告3级或以上不良反应，部分患者出现皮疹或皮炎、瘙痒、疲劳和恶心等1级和2级不良反应。

该研究一出，在医学界引起了很大震荡，竟有如此神奇的药物可治愈癌症？价格贵吗？

多塔利单抗在2021年经美国食品及药物管理局批准上市，而据泰晤士报报道，多塔利单抗每剂的成本约为1.1万美元（约7万人民币），上述实验中患者进行为期6个月的治疗，每三周用药一次，那么总共需花费56万元人民币左右。

值得注意的是，该研究的样本量小，且随访时间最长只有2年，患者是否彻底被治愈、药效可持续多久，还需要样本量更大、更多样化的实验中得到再次验证，对此要持有正确的心态。

癌症治疗一直是世界性的难题，临床上对于癌症是否治愈该如何去划定？这中间有什么标准呢？

癌细胞检测不到，并不意味着已经实现了治愈。厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和曾经表示，“治愈癌症”包括两个标准：一是治愈后检测不到癌细胞，临床上称之为完全缓解；二是完全缓解后没有再次复发，因为部分癌细胞会在患者体内休眠躲过检测，治疗结束后卷土重来。
所以12位使用新药的临床实验的患者完全状态能维持多久，还会不会复发，现在并无定论，仍需持续关注患者的随访。

总的来看，癌症怎样算治愈？

1、5年没有复发、转移

临床上通常用“五年生存率”来评估肿瘤治疗的长期疗效，因为临床上通过根治性手术切除的肿瘤患者，约有8成的转移、复发时间是在术后3年内出现，还有约1成会在根治术后5年内出现。在术后5年没有出现复发转移，再次复发的风险基本就很低了，可以认为是临床治愈。
2、检查结果正常

包括影像学检查证实肿块缩小消失、肿瘤标志物检查正常等，但这些检查往往需要多项检查综合评判，不能单一地靠一项检查明确。

3、症状好转

因肿瘤而引起的不适症状出现了明显缓解，说明体内肿瘤正在缩小，是病情好转的标志之一。

4、病人精神状态好转

癌症会让患者承受很大的心理和身体负担，日常的精神状态一般会很差，在病情改善时患者的精神状态也会变好许多。

一些在癌症治疗后5年没有复发的患者，内心最大的疑问就是5年后没有复发是不是证明自己完全康复了？以后可以高枕无忧了吗？

当然不是！5年不复发是临床治愈的指标，并不是代表一定不会复发，还有10%的复发发生在5年后。

癌症患者即便是治疗后5年没有复发，依旧不能放纵自己，要在医生指导下保持健康的生活方式，同时还需要定期复查。这样做可降低复发率，即便是不幸复发也能及时发现，做到早发现早治疗，可帮助延长生存期和生存质量。

对于一些治疗结束后的患者而言，想要预防癌症复发，做好这五件事非常重要。

1、规范治疗

患癌后要持有正确的心态，一定不能自暴自弃，要选择正规医院和经验丰富的医生，为自己制定“一对一”的治疗方案。在医生指导下进行规范治疗，可帮助延长生存期。

2、治疗后严格复查

治疗结束后，患者需要定期进行复查，即便是一些没有不适症状也需要定期复查。一般在手术后第1年需要三个月复查一次，2~3年时半年复查一次，3年后每年复查一次即可，具体要根据专业医生的指导进行调整。

3、放平心态

好的心态对于预防癌症复发也有很大帮助，癌症患者日常要建立起乐观的心态，坚定自己可以战胜癌症的信心。

4、改正不良生活习惯

癌症的发生和不良生活习惯之间有密切关系，想要预防癌症复发，改变不良习惯非常重要，很多不良习惯都是促进癌细胞发生的“危险分子”。日常要注意健康饮食、戒烟限酒、避免熬夜、保持乐观情绪等，注意要长期坚持哦。

5、坚持运动

运动可帮助提高身体免疫力和抗癌能力，对于预防癌症复发有一定好处。运动要选择自己力所能及的，并循序渐进地进行，不要勉强自己进行过高强度的运动。
新药的上市会给无数患者带去新的希望，但对此我们要持有正确的心态，目前该新药的效果还需要更多研究来验证，在中国也没有上市，而且不是针对所有癌症患者都有效果，还要有相应的基因突变。治疗癌症是一场持久战，癌症患者一定要坚持全方面对抗癌症。

参考资料：

[1]宋奇思.怎样预防癌症复发[J].健康生活,2011(10):28.

[2]《PD-1 Blockade in Mismatch Repair–Deficient, Locally Advanced Rectal Cancer》.The New England journal of medicine.2022.06.05

[3]《癌症晚期，是继续治疗还是放弃回家？医生这次讲了大实话！》.健康时报.2018.11.08

[4]《癌症能治愈吗？为什么说5年无复发就是“临床治愈”？跨过5年这道坎，就可以高枕无忧了吗？》.上海细胞治疗工程技术研究中心.2022.03.06

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抗癌重大突破！美国专家造出新型癌症疫苗，已有患者肿瘤消退

打针杀死癌细胞，成本只需要几块钱？

近期，据外媒报道，美国成功研发了一种新型癌症疫苗，已经有患者注射后肿瘤消失，一共有10位患者参与了注射，7人没有反应，但其中三个人在注射后肿瘤消退，最快用时仅两个月，最慢六个月。

43岁的Anna Bochenski就是其中的一位幸运儿，在8年前被确诊出乳腺癌。同年，她接受了右乳房肿瘤切除手术，然而术后不到一个月，就在原病灶附近的另一个部位又出现复发。医生告诉Anna，如今的情况，需要进行双侧乳房切除，以及每两周一次的化疗。

截止到2015年1月，Anna接受了32次放疗。原本以为癌症“消停”了，没想到，三年后，Anna又察觉到右侧肋骨疼痛，结果检查发现她的肋骨、脊柱和腋窝处多发肿瘤，最大的甚至如网球一般。医生表示非常遗憾，她的情况属于癌症晚期四期，最多只能活三年。

就在Anna心灰意冷的时候，一个好消息传来——癌症新疫苗开始临床试验。Anna大胆尝试，参加了癌症疫苗临床试验。该癌症疫苗利用Flt3配体，迅速增加体内树突细胞的水平，从而达到迅速“融化”原发肿瘤的目的，并可以作为“导航”，让身体寻找并杀死已经扩散到其他地方的癌细胞。

Anna此次临床试验，一共注射17剂，同时注射8次免疫疗法，现在自己的手臂肿瘤已经完全消失了，脊柱肿瘤也清除了，肋骨肿瘤明显缩小。更重要的是，癌症已经没有扩散的迹象，让原本只有3年寿命的她，再次获得新生。

据研发者介绍，这款疫苗的成本价格仅为几美分至几美元，性价比非常高。

对于疫苗，大家都不陌生，尤其是小时候，经常要去打疫苗，其实那时我们要打得疫苗都是预防性疫苗，对于癌症疫苗来说，也有预防性疫苗和治疗性疫苗的区分，上面介绍的新型癌症疫苗就是治疗性疫苗。

1、预防性疫苗

针对癌症的预防性疫苗，目前只有两款，例如可造成肝癌的乙肝，可通过接种乙肝疫苗预防。可以引发宫颈癌的人乳头瘤病毒，也可以通过接种HPV疫苗，有效预防。

2、治疗性疫苗

至于治疗性疫苗，目前都处于临床实验中。一般分为两大类，分别是：肿瘤特异抗原疫苗、肿瘤相关抗原疫苗。这些疫苗主要作用是帮助人体免疫细胞精准定位癌细胞，起到抗癌的作用。

从国际情况而言，根据《中国药业》的文章阐述，全球范围内已有16个治疗性肿瘤疫苗产品上市。适应症从黑色素瘤、膀胱肿瘤到肺癌、前列腺癌、肾细胞癌等其他实体瘤不等。

除了癌症疫苗，这些慢性病疫苗，你可曾有所耳闻？

1、高血压疫苗

早在2012年，华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科主任廖玉华所带领的团队就宣称，他们研发的降压疫苗（ATRQβ-001）在动物实验中有明显降压效果，若疫苗临床顺利，将会是中国首个自主研发的高血压疫苗。该疫苗仍在临床阶段，预计要2026年才能申请上市。

2、糖尿病疫苗

2019年，解放军总医院第五医学中心免疫室主任奚永志团队已经申报了首创的DNA疫苗，可用于治疗1型糖尿病。该疫苗在患者皮下或肌肉注射，就可以维持近一个月疗效，大大提高患者用药的依从性。

不过该疫苗同样仍处于临床试验阶段，上市时间暂未披露。

癌症疫苗仍在开发中，但它只是作为治疗作用，并不能提前预防。对于健康人群而言，怎么做才能有效预防肿瘤呢？

1、远离致癌病因

改善不良生活习惯和生活方式，远离导致肿瘤的因素，如避免酗酒吸烟，避免过量摄入动物脂肪，控制红肉摄入，避免霉变食物，增加蔬菜、水果摄入等。

2、处理癌前病变

癌前病变并不是癌，只是在这个基础上容易癌变。包括慢性萎缩胃炎、家族性多发肠息肉、慢性肝炎、口腔白斑等都属于癌前病变，若能够及时有效治疗，就能够大幅度降低肿瘤发生率。

3、坚持锻炼

适当锻炼是增加身体免疫力的良药。从医学角度也可以看到，肿瘤病人多有免疫抑制现象，而身体的免疫力足够强大，才能更好的对抗体内“坏细胞”，从而阻止癌细胞乱串。

4、定期体检

我们的脏器每天24小时无休止的工作，那我们为什么不能像对待电器一般定期进行检测和维修呢？希望大家不要忽视体检，很多病情发展到晚期都需要一个过程，而过程中通过体检，都可以及时发现，有效阻止，提高疾病的治愈率。

生病前，有药可防固然很好，但即便没有预防疫苗，也不要灰心。只要锻炼好我们的体质，保持规律的生活方式，打好身体的底子，不要忘了，我们的身体，才是最好的“良药”。

参考资料：

[1]1.癌症疫苗打一针就不得癌了吗？[J].科学大观园,2022(23):46-49.

[2]孙燕: 防癌四条[J].中国医疗前沿.1994-222

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