癌症早期筛查的意义和癌症的早期发现与预防
本篇文章给大家谈谈癌症早期筛查的意义，以及癌症的早期发现与预防的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
文章详情介绍：
肺癌早期筛查有多重要？关键时刻能保命
无论是在国内，还是国外，肺癌都是癌症死亡的主要原因。
美国肺脏协会报告，肺癌患者平均5年生存率为18.6%，超过50%的患者在确认后1年内死亡，仅16%的患者得到早期确诊。我国国家癌症中心统计，2016年我国肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位，其中新发病例约82.8万，死亡病例约65.7万。早期肺癌多无明显症状，临床上多数患者出现症状就诊时已属晚期，晚期肺癌患者整体5年生存率不高。
面对这一艰难局面，近日，北美放射学会（RSNA）公布了一项为期20年的研究给肺癌早期筛查带来了更多证据。该研究表明，每年接受低剂量CT筛查，可提高肺癌患者长期（20年）生存率至80%。
（图片来源：RSNA）
这项名为I-ELCAP的前瞻性、国际、多中心研究纳入了87 416例参试者，其中1285例参试者被诊断为早期肺癌。
结果显示，早期确诊的参试者，总体20年肺癌特异性生存率（LCS）达到80%（95%CI 77%～83%）。其中，139例非实性结节、155例部分实性结节参试者LCS均为100%，991例实性结节参试者的LCS为73%（95%CI 69%～77%）。
此外，研究人员还评估了临床Ⅰa期和病理Ⅰa期肺癌生存率。结果显示，临床Ⅰa期参试者20年LCS为86%，无论一致性如何。对于平均直径≤10 mm、病理评估为Ⅰa的受试者来说，如接受治疗，20年LCS可达到92%（95%CI 87%～96%）。
图1 肺结节轴位CT图像，A为恶性结节，B为良性结节
（图片来源：RSNA）
休斯顿德克萨斯大学MD安德森癌症预防和人口科学部主任Ernest Hawk博士认为，现阶段最大的难题是如何确定筛选人群。美国预防服务工作组的现有建议是，年龄50～80岁，有20年吸烟史且目前正在吸烟或是过去15内戒烟的成年人，每年接受低剂量CT检查。但对于接触石棉或二手烟的成年人是否需要每年定期筛查，尚无定论。对于此，我国指南建议：年龄≥45岁，有下列任何危险因素者都应接受筛查：吸烟、二手烟或环境油烟吸入式、职业致癌物质暴露史、个人肿瘤史、直系亲属肺癌家族史、慢性肺部疾病史。
但无论如何，正如Claudia Henschke博士所说，虽然靶向治疗和免疫治疗已经极大提高了晚期肿瘤的生存率，但最好的治疗方式仍是在症状出现前通过低剂量CT筛查实现早期诊断。当肿瘤直径足够小且能够进行手术切除时，可以实现患者的长期有效治愈。
图2 研究封面
（图片来源：RSNA）
参考文献
[1] Radiological Society of North America 2022 Annual Meeting. Abstract S4-SSCH02-3[R/OL]. https://press.rsna.org/pressrelease/2022_resources/2380/abstract.pdf, 2022-11-27.
[2] Radiological Society of North America 2022 Annual Meeting．Lung Cancer Screening Dramatically Increases Long-term Survival Rate．[EB/OL]．https://press.rsna.org/timssnet/media/pressreleases/14_pr_target.cfm?id=2380, 2022-12-01.
[3] Marcia Frellick．Lung Cancer Screening Pushes 20-Year Survival Rate to 80%．[EB/OL]．https://www.medscape.com/viewarticle/984688#vp_1, 2022-12-01.
[4]中华医学会肿瘤学分会, 中华医学会杂志社. 中华医学会肺癌临床诊疗指南(2022版)
综合整理、排版丨邢辰
编校丨黄姗
审核丨柳海霞
10大高发癌症筛查及预防指南 收藏！
世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病，三分之一的癌症完全可以预防。最常见的23种致癌因素有什么？肿瘤早期5个报警信号有哪些？10大高发癌症筛查及预防指南科学防治，转存了解！
来源： 新闻晨报
【卫生科普】癌症防治 早早行动 早癌筛查 刻不容缓
目前癌症已经成为无法回避的严重社会问题。2023年2月4日是第24个世界抗癌日。
根据国家癌症中心发布的全国癌症统计数据，2020年中国癌症新发病例457万例，死亡人数300万！但目前的数据显示，在我国，80%的癌症患者发现时已为中晚期，此时的患者5年生存率不足10%，如果早发现、早诊断、早治疗，治愈率可能高达90%以上。早癌筛查，刻不容缓！
为了助力癌症早期筛查，衡水市人民医院肿瘤内科主任王大庆牵头率先开设了衡水市首个涉及多癌种的“早癌筛查门诊”。
一、针对不同的人群，制定个体化的筛查方案
癌症高风险人群筛查，筛查方案明确，类似“狙击枪点射”，目标精准。
普通人群筛查，筛查方案适合某年龄段的所有人群，类似“机枪扫射”。
早筛门诊的医生会针对性地询问疾病史、家族史、生活习惯、饮食习惯等基本信息，综合判断患癌风险，并提出相应的筛查建议。
二、早期行为干预
癌症的发生、发展、预后与诸多因素密切相关，其中肥胖、吸烟、不合理饮食、饮酒等不良的生活习惯是主要的和常见的危险因素，直接影响着癌症患者的生活质量及预后，而早期有效的行为干预（例如疫苗接种、乳房自检等）不仅能够改变癌症患者不健康的生活习惯，降低癌症的发病率，而且能够提高癌症患者的生存率和生活质量，降低致死率。
三、防癌知识指导
人人都怕癌，但癌细胞也有“怕”的东西。我国约有45%的癌症是可以预防的。通过改变不良的生活方式、避免接触与癌症相关的危险因素可以有效的预防癌症的发生，例如戒烟、限酒、多运动、接种HBV及HPV疫苗、保持健康的体重、心情舒畅、合理膳食、选择绿色环保装修材料、减少厨房油烟等室内空气污染暴露，都可以有效的预防相关癌症的发生。
早筛的意义在于癌症越早发现，治疗效果越佳！如果在癌症早期或超早期通过癌症筛查被发现被诊断，那么通常通过手术就可能实现治愈，从而避免了发展到晚期面临的高昂的医疗开支。癌症越早治疗，病人的康复效果越理想，所遭受的治疗痛苦也越小。很多癌症早期治疗，都可以通过局部手术或微创手术实现，大大降低治疗痛苦，甚至无痛苦。
供稿：预防保健科
编辑：宣传处
【卫生科普】癌症防治 早早行动 早癌筛查 刻不容缓
目前癌症已经成为无法回避的严重社会问题。2023年2月4日是第24个世界抗癌日。
根据国家癌症中心发布的全国癌症统计数据，2020年中国癌症新发病例457万例，死亡人数300万！但目前的数据显示，在我国，80%的癌症患者发现时已为中晚期，此时的患者5年生存率不足10%，如果早发现、早诊断、早治疗，治愈率可能高达90%以上。早癌筛查，刻不容缓！
为了助力癌症早期筛查，衡水市人民医院肿瘤内科主任王大庆牵头率先开设了衡水市首个涉及多癌种的“早癌筛查门诊”。
一、针对不同的人群，制定个体化的筛查方案
癌症高风险人群筛查，筛查方案明确，类似“狙击枪点射”，目标精准。
普通人群筛查，筛查方案适合某年龄段的所有人群，类似“机枪扫射”。
早筛门诊的医生会针对性地询问疾病史、家族史、生活习惯、饮食习惯等基本信息，综合判断患癌风险，并提出相应的筛查建议。
二、早期行为干预
癌症的发生、发展、预后与诸多因素密切相关，其中肥胖、吸烟、不合理饮食、饮酒等不良的生活习惯是主要的和常见的危险因素，直接影响着癌症患者的生活质量及预后，而早期有效的行为干预（例如疫苗接种、乳房自检等）不仅能够改变癌症患者不健康的生活习惯，降低癌症的发病率，而且能够提高癌症患者的生存率和生活质量，降低致死率。
三、防癌知识指导
人人都怕癌，但癌细胞也有“怕”的东西。我国约有45%的癌症是可以预防的。通过改变不良的生活方式、避免接触与癌症相关的危险因素可以有效的预防癌症的发生，例如戒烟、限酒、多运动、接种HBV及HPV疫苗、保持健康的体重、心情舒畅、合理膳食、选择绿色环保装修材料、减少厨房油烟等室内空气污染暴露，都可以有效的预防相关癌症的发生。
早筛的意义在于癌症越早发现，治疗效果越佳！如果在癌症早期或超早期通过癌症筛查被发现被诊断，那么通常通过手术就可能实现治愈，从而避免了发展到晚期面临的高昂的医疗开支。癌症越早治疗，病人的康复效果越理想，所遭受的治疗痛苦也越小。很多癌症早期治疗，都可以通过局部手术或微创手术实现，大大降低治疗痛苦，甚至无痛苦。
供稿：预防保健科
编辑：宣传处
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