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来源:华声在线
华声在线7月7日讯(通讯员 彭璐 徐洁 王玉花)今年67岁,家住郴州的章大伯最近一筹莫展,由于肿块已经大到无法穿鞋,近两个月都是光着脚在走路,整个右足背火山口状的溃疡面,周边呈菜花样改变,表面有许多血性分泌物,不仅如此,还充斥着一股股恶臭味,哪怕带着口罩,隔着几米都可以闻到。
说起这个肿块的由来,还有一段故事。四十多年前,在章大伯还是个二十出头的小伙子时,右足背被锄头误伤后感染破溃,在当地医院治疗后留下了大块疤痕,以后几乎每年都会溃烂。“我是一名退役老军人,总觉得小伤小病扛扛就没事了。”章大伯说道,等儿女把他带到医院检查,就被确诊为皮肤癌,去了省内几家大医院都被告之,面积太大需要截肢。
抱着最后一丝希望,章大伯来到了湖南省肿瘤医院骨软组织科。科室主任李先安十分重视患者的病情,得知他还曾是一名军人,连忙安慰道:“年青时你参军保家卫国,现在我们一定想方设法保住你的脚。”但患者章大伯足背创伤面积大,创面周边皮肤条件不好,胫前皮肤血运较差,肿瘤切除后创面如何修复成为一大难题。
经过科内多次讨论,李先安决定采用大网膜移植+植皮的方式修复创面,进而保住大伯的脚。大网膜具有丰富的血管和淋巴循环间质组织,具有抗感染、抗肿瘤的免疫功能和强大的吸收功能。
治疗方案一确定,李先安带领该科徐学政主任医师和王鑫主治医师共同为章大伯进行了右足背肿块切除术+游离大网膜覆盖并二期植皮术。手术十分顺利,患者返回病房后,大伯的女儿感激地说道:“我爸的脚总算是保住了,再也不用忍受别人异样的眼光了,真的谢谢你们!”
湖南省肿瘤医院骨软组织科主任李先安提醒:皮肤如果破了一个小伤口,千万不要忽视,一定要第一时间进行积极规范的处理,否则可能会导致局部感染,还可能发展成慢性炎症,甚至转变为皮肤癌。
排爆警察张保国
在一次弹药销毁任务中严重烧伤
落下七级伤残
母亲得知消息,悲痛倒在家门口
从此半身不遂
这成为张保国一生的痛
为重返排爆岗位
他经历了每只手150针的植皮手术
和双手浸入60度蜡液的康复治疗
他认为自己有责任去面对风险
“这是社会的需要,是人民的需要,我义无反顾”
心中最大的痛
2005年3月2日,排爆警察张保国在销毁一批废旧军用弹药时意外受伤。在这次意外中,他全身8%的面积烧伤,脸上是二度烧伤、双手是深二度烧伤,从此落下了七级伤残。
那次销毁的目标是全市范围内收缴的火炸药,来源不同、成分复杂、极不稳定,足足有15公斤重。
在搬运时,其中的发烟罐意外自燃。为了阻止重大爆炸事故发生,在组织相关人员撤离后,张保国立刻冲了过去想要踢飞自燃的发烟罐。
但在踢飞之时,爆炸发生了。张保国瞬间被大火吞没,造成了严重烧伤。
事后,张保国心里最着急的就是怎么告诉父母。
为了隐瞒父母,他对所有来看望、采访的人说,“不要告诉他父母,媒体上也不要出现他的名字。”然而,老母亲还是在电视上看到了儿子受伤的消息。
在不吃不喝照顾儿子两天两夜后,被劝回家的老母亲悲痛欲绝,倒在家门前,从此半身不遂。这成为张保国心中最大的痛。
时隔两月,张保国重返岗位
受伤的双手严重影响了张保国的工作与生活。为重返岗位,他决心做植皮手术。
从大腿根到后背取下半米长、5公分宽的皮肤仅够完成一只手的植皮。每只手要缝150针,光手术都要进行5小时。双手的缝针与身上取皮的伤口让张保国在喘气时都备感疼痛。
不仅如此,为了恢复双手功能,他还需要进行康复治疗。把植皮后的双手反复浸入在60度的蜡液里面,让蜡液一层层包覆在手上。
撕掉蜡层后,还不能弯曲的手指要在医生的帮助下向下弯曲。这种康复训练每天都要进行,直到手指恢复灵活。
张保国回忆道,“当时头都拱在床上,汗珠子和眼泪都在往下滚。”然而,仅仅过了两个月,张保国就又回到了排爆的工作岗位上。
坚守一线,义无反顾
张保国深知排爆工作的巨大风险。排爆20年来,他备勤任务1200余次、销毁各类炮弹等4000多发(枚)、销毁废旧雷管30余万枚,导火导爆索51万余米。
作为具备专业技能和丰富经验的排爆队长,面对危险时,他总是第一个上。“我希望我永远是第一排爆手。 这是社会的需要,是人民的需要。 我义无反顾。 ”
到现在,排爆专业人才依然缺少。专业意味着能更好地面对可能的危险、能更好地保护自己与人民。
张保国的事迹让我们感动,感动之余,希望意外可以不再发生。愿英雄们奋勇奔去,平安归来!
植皮手术是一种针对皮肤问题的美容手术,一般会在自身健康皮肤处取下一部分皮肤,用来覆盖切除疤痕的区域,对于那种大面积疤痕组织或者局部纹身不易清洗掉的情况比较有效,手术后,伤口周边会有缝合的印记,取皮的部位会留有疤痕,如果选择皮肤很接近的皮肤植皮,加上缝合技术很好,皮肤成活,那效果比较之前的疤痕要好很多。所以术前的判断和手术效果预期一定要提前确认好,以免移植后也达不到理想的效果。植皮手术主要适用于烫伤,烧伤等各种情况留下的疤痕。
那植皮术后有哪些注意事项呢?
1、手术后可能会有静脉注射导管[点滴]、导尿管、伤口引流管等留置,请注意维持良好之固定及管路之通畅。
2、伤口若有疼痛或不适时,请及时告知医护人员。
3、患肢可以枕头抬高,避免植皮部位受压,维持适当固定及支托位置。
4、在补皮区可能会有石膏固定,请勿随意拆除,并限制活动。
5、若补皮区在下肢者,须卧床休息,不可任意下床活动,须经医师许可方能采渐进式下床活动。
6、若补皮区在臀部,可采俯卧位,翻身亦需注意。
7、依所教导之深呼吸咳嗽方法练习,必要时会使用蒸气吸入帮助痰液排出。
8、营养补充:多进食高热量、高蛋白饮食,如鱼、肉、蛋。
9、绝对禁止抽烟与喝酒[含二手烟]。
10、一般正常伤口所植之皮肤,会在一周后存活,但仍须继续以弹纱或石膏固定,并限制活动二至三周,以确保植皮之愈合。
11、对有慢性疾病或老年患者,伤口愈合较慢,需要较长时间之固定。
12、植皮伤口愈合后,皮肤较干燥可使用润肤油涂抹。
13、取皮区所覆盖之皮肤代用敷料,干燥后将慢慢自行脱落,不可以自行勉强撕去,以免造成皮肤损伤。
14、发现取皮区或补皮区有异常肿胀、疼痛、渗血,请立即告知医护人员。
15、若有问题可随时请教医护人员。
(倪姬和她的孙女)
46岁的英国女子倪姬·达德里奇是一位有一个可爱孙女的年轻奶奶。去年9月,她在一本杂志看到一位妇女用一款手机应用发现了皮肤癌。抱着好奇的心理,她也下载来试一试。
那是一款叫SkinVision的免费软件,软件可以检测出身上的痣,进行拍照,然后对检测到的痣进行分析,得出是一个正常的痣或是有癌变的痣。
(SkinVision应用界面)
她用软件测了身上所有的痣,软件都说是正常的,直到测到她脚踝上的那颗痣。因为那颗痣很隐蔽,平时她都注意不到,而软件对那颗半个指甲盖大的痣,发出了红色警告。
她抱着半信半疑的心态将那颗痣的照片发给了她一个当护士的朋友,她的朋友让她立即去医院检查。她先去看了全科医生,医生让她去医院做活检。
(那可被诊断出异常的痣)
活检结果让她惊讶而害怕,医生告诉她,她得的不是普通的皮肤癌,她脚踝上的那颗黑痣后面,是一个拳头大的黑色素瘤,那是皮肤癌里最可怕的一种癌症。
去年11月,她进行了黑色素瘤的切除手术。她还做了其它的活检,测试癌症是否转移,然后又做了植皮手术,将脚踝后的那个洞补上。
手术后很长一段时间,她都不能下床活动,全由她的家人和邻居来照顾她,喂她吃饭,帮她做所有的家务。
(倪姬与帮助她的邻居合影)
幸运的是,因为癌症及时发现,今年2月的时候医生告诉她,她体内的癌细胞已经全部清除了。但是她在未来的五年内,每三个月都要回医院做一次常规检查。
她说,她很高兴还能活更长的时间,是那款手机应用就了她的命。
SkinVision软件的原理其实很简单,就是通过分形几何分析痣的颜色,大小和轮廓,来判断它的癌变几率。正常则痣通常只有一种颜色,痣的边缘清晰而平滑。而癌变的痣,多数由不同的颜色组成,边缘模糊也不规则,如果发现身上有这样的痣,一定要尽早去医院做进一步的检查。