癌症患者脚肿怎么回事_癌症脚肿是什么征兆

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文章详情介绍：

• 1,一只脚莫名其妙的肿胀，究竟哪里堵了，别大意了
• 2,35岁女子双脚水肿，诊断肾病综合征，出现咳嗽时医生才发现是肺癌

一只脚莫名其妙的肿胀，究竟哪里堵了，别大意了

脚部肿胀不一定就是有问题，下午比早上的脚要大，因为地球重力导致血液和组织液在脚部聚集，黄昏的时候脚最大，尤其不爱运动或者上了岁数的人会发现脚肿了，但晚上躺床上睡觉又变小了。这种肿胀只要没有一些不适的症状，例如气喘胸口疼，双脚，脚踝和双小腿肿胀一般都是良性的。

一只脚肿胀也是由脚部积液引起的，但更有可能是疾病的迹象，首先可能是扭伤或者骨折引起的，这种情况患者一般自己会知道。还有过敏也可以引起一只脚肿胀。比如昆虫叮咬或者接触了一些致敏物品。然而如果一只脚莫名其妙出现了肿胀，就要警惕了，危险因素包括血管堵塞和淋巴堵塞。

人的血液从心脏里出来，通过动脉流到脚部，然后进行气体交换变成静脉血，再流回心脏，进进出出中，两种血管阻塞都会导致肿胀，静脉阻塞会导致血液在足部淤积，动脉阻塞会导致严重的组织损伤和较轻的肿胀。

静脉血栓形成：静脉血栓（血液凝结成血块）通常只影响一条腿，如果处理不当，它们可能会进入肺部导致死亡。这种栓型的固形物形成有三个原因，第一是血管壁损伤，多见于手术后的患者中。第二是凝血因子异常，多见于多见于产后，大出血，恶性肿瘤的患者。第三是血流速度缓慢，多见于长期卧床不爱运动的人群中，包括经常长时间坐汽车或者飞机的人。有这些风险因素的人群，血凝块一般在小腿形成，小腿变得又硬又痛，可提前服用抗凝药物，预防深静脉血栓的发生。

外周动脉疾病：是指动脉血管逐渐被一种粥样硬化斑块所堵塞，主要成分是胆固醇或脂肪，腿和脚逐渐变冷甚至坏死，不排除截肢的可能。当外周动脉疾病导致动脉阻塞时，腿会在短时间内变得疼痛难忍，明显比另一条腿发凉，如果有类似的症状，请务必立即就医。

淋巴管阻塞也称为淋巴水肿，原因在于淋巴液不能从腿和脚部正常流出，造成积液过多。患者通常并不十分疼痛，不适感或行走困难是主要症状。

手术：腿部，腹部或骨盆的手术可能会损伤淋巴管，阻碍淋巴液正常排出，有些手术切除了部分淋巴结，也会造成淋巴结构受损，随着时间的推移，淋巴水肿会导致皮肤硬化和腿部或受影响的足部出现“木质”纹理。

癌症：当癌症扩散时，会损害淋巴管和淋巴结，导致无法治愈的淋巴水肿，即使癌症得到控制，淋巴系统受损也可能无法逆转，腿部可能会永久肿胀。

除此之外，感染也会引起淋巴水肿，通常短期感染不会引起淋巴水肿，但是长期可以。需要注意的是丹毒，丹毒通常是由伤口引起的，细菌进入身体，造成腿部和足部发生急性肿胀，并导致发热、发红和瘙痒，也可能出现发烧，通常一条腿被感染一只脚肿胀，丹毒可发展为静脉炎或败血症。

不管是什么原因，只有一只脚肿胀，都应该尽快去看医生。尤其出现以下症状时：

一只脚严重疼痛。

一只脚失去了知觉。

一只脚及小腿发冷。

皮肤发红或者发蓝，出现任何颜色异常。

脚踝和脚趾出现畸形。

脚不能承受重量。

肿胀没有改善。

伴随胸痛，气短，呼吸困难。

这些都是疾病的迹象，一只脚比另一只冷，说明正在失去知觉，一只脚行动困难，意味着神经血管损伤，都需要医生进行详细的评估，不排除严重疾病的可能。

医学科普，仅供参考，看病需面诊，或在160等专业就医平台问诊。

35岁女子双脚水肿，诊断肾病综合征，出现咳嗽时医生才发现是肺癌

从以为只是肾脏的小毛病，结果被确诊为肺癌，35岁的章女士经历了这一系列的心路历程。

两个星期以前，章女士下楼遛狗的时候，突然觉得走路时双下肢有点麻木肿胀，开始她没当回事儿，只是觉得最近没休息好，可能身体内分泌系统有点紊乱。一个星期后，没想到水肿又加重了！这可把爱美的张女士吓坏了，心爱的鞋子都穿不了了。不仅水肿了，小腿上还一按一个坑，章女士心想这水肿来历不明，不简单啊，还是赶紧趁休息的时候去医院做做检查 。

到了医院，医生给章女士做了体格检查，量了血压152/90mmHg，接着医生用手指在张女士的小腿上按压，确实出现了一个个凹陷，这就是明显的凹陷性水肿呀。医生又询问章小姐，除了双脚水肿，还有什么别的地方有水肿吗？章小姐说：“没有了，就是这两条腿肿的不成样子 。”

医生解释道引起双下肢水肿一般有以下几种原因：

第一，心源性水肿，由于心力衰竭而引发的双下肢水肿，这类患者一般会有心悸、心律失常或者心绞痛，甚至有胸腔积液等情况；

第二，肾源性水肿，比如肾功能异常也容易引起双下肢的水肿；

第三，肝源性的水肿，这种水肿是全身性水肿的一种表现；

第四，肥胖性的水肿，由于患者皮下脂肪增多，容易扩张浅静脉，静脉回流受阻而造成的双下肢水肿；

但是单单一个凹陷性水肿，还不能对章女士的病情进行确诊，章小姐听了医生的说法感慨道：“我最近也没有胸闷、心绞痛的感觉呀，而且我这么瘦，怎么可能会是肥胖性水肿呢？”

医生又接着询问章女士：“最近小便的时候是不是会有很多泡泡 ？”

章女士惊讶地答道：“确实有很多泡泡，这是不正常现象吗?我也没多想啊，以为只是最近吃得太过于辛辣。”

医生说：“你这个就是典型的蛋白尿，也就是尿中的蛋白含量升高了。” 现在医生严重怀疑是不是章小姐的肾脏出了问题 。

医生说：“章女士，你先别急，我们先给你开几个检查，这样才能确定你是什么样的毛病 。”

章女士很慌张，说道：“医生，我只是这个腿肿了，应该不会有什么大问题吧？”

医生说：“问题大不大，那还得看检查的，结果你现在先别担心，积极配合我们就行 。”

门诊查尿常规：蛋白质 3+，尿潜血 1+、尿胆原 +-，尿比重 1.020；肾功能：BUN 2.93mmol/L、CREA 52.0umol/L。

主诉：双下肢水肿、大量蛋白尿两周

现有病史：食欲不振、全身不适，双下肢肿胀麻木，体温37.2℃

章小姐被诊断为肾病综合征，接下来几天章小姐开始进行入院治疗。章小姐需要卧床休息至水肿消退，由于长期卧床会增加血栓形成的机会，所以平常也会协助章小姐，在床上或床旁起身活动。同时还予章小姐使用糖皮质激素、限水限钠治疗。由于章小姐的水肿比较顽固，于是给她使用了呋塞米利尿药的使用。由于持续大量蛋白尿可导致肾小球高滤过，加重损伤，促进肾小球硬化而减少尿蛋白可有效延缓肾功能的恶化，所以采用了血管紧张素转化酶抑制药不仅可以有效控制高血压，还可以通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基膜对大分子通透性而达不到不同程度的减少尿蛋白的作用。

一周了治疗过去了，章小姐的水肿状况似乎有所好转，但是这时候意外发生了。

这天章小姐频频咳嗽，常感胸闷乏力，医生们赶忙过来对她会诊。紧接着给章小姐做CT，考虑是否因为长期卧床产生血栓阻塞肺部血管造成的肺栓塞引起咳嗽胸闷 ，好在CT结果显示无肺栓塞，但是与此同时还有一个不好的结果，CT结果显示章小姐的肺部有一个肿块，医生高度怀疑是肺癌。

接着给章小姐安排了一个肺组织病理检查，结果出来了，彻底确诊为肺癌。考虑到章小姐，现在还比较年轻，怕她不能接受这个事实，于是医生把这个消息告诉了他的丈夫，章小姐丈夫很吃惊：“不是说只是简单的是水肿吗？怎么就牵扯到癌症去了！”

医生说：“你们要做好心理准备，应该是发展到晚期了，出现细胞向肾上面发生转移的情况，所以引起的肾病综合症，所以水肿的主要原因是跟癌症有关，你妻子出现水肿的时候就已经晚了。我们这边医生讨论的结果是建议，你们先做一个肺部分切除手术。具体的治疗方案和结果还得看你妻子的病情以及她自身的身体状况。”

章小姐的丈夫还是很气愤：“为什么你们说是肺癌却不能好先给我们判断出来，现在的医学都已经这么发达了，要诊断一个癌症也这么难吗？害我们在这里白白耽搁两个星期。”

医生解释道：“现在病情瞬息万变 ，我们医生也不是万能的，癌症一般都比较隐匿，潜伏期又长，往往出现了具体症状才能发现，并且发现的时候都已经是晚期了。我建议您最好能好好跟你的妻子沟通一下，让她尽快配合我们手术！”

章女士的丈夫感到很崩溃，但是肯定不能放弃章女士啊，于是他只能化愤怒于妥协。对医生说道：“医生你们一定要救救我老婆啊！”说完便埋头痛哭起来，也是个可怜的家庭。

医生说：“我们会尽力的，你们也不要放弃，现在癌症的存活率逐年都有提升，不仅是化疗，还有药物治疗都能够提升生存率。”

随后为章女士进行了肺部分切除手术，经过这些天的治疗章女士，似乎也明白了自己的病情，她也慢慢地从开始的崩溃期转变成了妥协期，加上她的生存欲望很强，十分配合医生的工作，双下肢的水肿和蛋白尿的情况也有了很大的改善。

病例分享到这就结束了，章女士与癌的斗争，还在继续 ，希望他是那个幸运的人吧！