晚期癌症止痛药有哪些与癌症止痛药贵不贵

本篇文章给大家谈谈晚期癌症止痛药有哪些，以及癌症止痛药贵不贵的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,癌痛发作如何吃止痛药？做不到三点，吃亏的是自己
• 2,癌症患者的止痛药，救命还是成瘾？
• 3,别让他们忽悠了你：癌痛治疗上的误区，终末期患者才使用止痛药

癌痛发作如何吃止痛药？做不到三点，吃亏的是自己

癌症是一种人人都惧怕的疾病，一旦患有癌症，不仅会影响到寿命，发病期间的疼痛更是让人无法忍受。止痛药是一种缓解癌痛的药物，那么癌痛能使用止痛药吗？癌痛还有什么止痛方法呢？#清风计划#

癌痛能用止痛药吗？

癌症病人出现难以忍受的疼痛时，是可以服用止痛药来缓解癌痛的。但要知道止痛药是有一定过得副作用的，因此，在服用止痛药缓解癌痛的时候，还需要遵循一定的原则：

第一，遵照医嘱服药

癌痛是有持续性的，想要完全止住癌痛就比较困难了，但是如果患者能够在医生的嘱咐下，按照合适的剂量、固定的时间服用止痛药的话，那么止痛的效果就会更好了。

第二，做好记录

患者出现癌痛的时候，要好好的把疼痛的部位、发生癌痛的时间、服药后的情况都一一记录下来，然后在复查的时候，把记录都拿给医生看，这样能够帮助医生更好的制定一个好的治疗方案。

第三，不能擅自停药

有些癌痛患者发现自己服用了一段时间的止痛药以后，癌痛的感觉没有那么强烈了，于是就擅自停药，如果突然停药，随之而来的就是身体的一系列不适了，如大汗淋漓、疼痛加剧等。因此，想要停药的话，应该在医生的指导下逐渐减少药物来达到停药的目的。

其他止痛方法

·补充维生素

来自美国癌症研究中心的伯兹奥尔博士就曾经研究了50例晚期胰腺癌患者，他们都接受了放化疗，也曾经为了控制癌痛使用了麻醉药物和消炎药物，而其中就有36例患者还服用了多种维生素补充剂，结果就显示多种维生素补充剂能够提高患者的免疫力以外，还能够缓解癌痛。

·转移注意力

有时候忍受癌痛是很看患者的意志力的，癌痛发作时，家人可以让患者将癌痛的注意力转移到其他的地方上，这样能够让患者得到暂时的缓解，而这种方法依靠的就是患者的意志力了。

·刺激皮肤

患者可以通过温度、摩擦等等方法来刺激皮肤，这样能够让皮肤的神经有兴奋的感觉，癌痛就会得到一定的缓解。

·药物阻断神经

人的神经是能够向大脑传递疼痛的信息的，于是人就会感觉到癌痛。因此，患者可以选择使用药物注射到人体的神经当中，这样就能够阻止神经去传递癌痛的信息了，自然就能够止痛了。

·针灸

针灸也是可以帮助癌痛患者止痛的，因为针灸本身就有很好的麻醉功效，尤其是对于晚期的乳腺癌癌痛患者来说，这是一个不错的方法。

·手术

如果癌痛的情况很严重，药物也已经无法止痛了，患者可以考虑通过手术切断能够刺激大脑的神经来达到止痛的目的。这种止痛方法不仅让癌痛的感觉消失，感受冷热的感觉也会一并消失，因此，不到最后一步就不要采用这种方法了。

癌症患者的止痛药，救命还是成瘾？

作者：湖北省中西医结合医院 药学部 郭一鹏

止痛药用于癌痛患者，大家早已司空见惯，但是我们常会遇到以下几个问题：

早期不确诊癌症而止痛会不会掩盖病情？

癌痛未到重度疼痛，就要用吗啡，这会不会成瘾？

为了避免成瘾，会选择轻、中度的镇痛药与吗啡换着吃，这对不对？

成瘾又怎么形成的？

下面我们进入解惑时间。

患者的疼痛原因不确定时，服用止痛药容易掩盖病情。要尽快确定疼痛发生的原因。有些种类的癌症早期会产生疼痛，由于疼痛来就诊才发现是恶性肿瘤的病患也不少见。因此，早期的疼痛症状也是诊断肿瘤一个指标。而确诊后，治疗癌痛是很有必要的，从生理的角度来看，长期吃不好、睡不着会导致身体抵抗力下降，肿瘤细胞一般在人体抵抗力较差时发展最迅速，以致不利于治疗癌症。国外有研究发现，持续性的严重疼痛会加速病人的死亡，这种死亡的速度是正常癌症进展速度的几倍或十几倍。

新的癌痛镇痛标准，强调要足量和尽早使用镇痛药物。比如中度疼痛就建议使用强镇痛类药物吗啡，并采用缓释制剂，有如下好处：第一，强镇痛药物效果非常好；第二，使用小剂量的止痛药就可以将止痛效果维持很长时间；第三，可以最大限度的减缓对止痛药耐受的速度。

本身非甾类消炎镇痛药与阿片受体镇痛药的镇痛效果有限，有研究已经证实长期使用如阿司匹林、芬必得、扶他林、西乐葆等非甾体抗炎药，对心脏、消化道、肾功能的危害大，存在消化道溃疡以及心脏病的患者应该谨慎使用。而且这两类药物都存在“天花板效应”，即用药存在最大限制剂量，超过这个剂量，止痛效果不会增强，但不良反应会增加。再者如果因为换药引起的长期镇痛效果不足，也有可能降低人的疼痛阀，使得药物剂量增加，所以不建议交替使用。

人体存在阿片类药物的对抗机制，称为MNDA受体激活机制。使用阿片类药物时，人体的MNDA受体也同时被激活，它激活的程度和快慢取决于给药方式，针剂或即时口服片会诱发该受体快速激活，使得止痛药物作用效果很快下降；而缓释制剂的止痛药物可以维持较长时间的有效血药浓度，MNDA受体激活的程度和快慢也会降低，治疗效果就会维持得更长一些。所以应该尽量少使用针剂或即释吗啡片这样快熟起效的药物，尽量给予足够的药物剂量达到有效的镇痛结果，可以减少或推迟耐受的出现，减少因增加剂量了导致的副作用。

“按时”用药是个很重要的概念。“按时给药”可以保证血液中药物浓度维持在一定的水平之上，从而达到疼痛的连续缓解。还能降低成瘾风险。

以上为“药品安全合作联盟”原创作品，如若转载请注明出处！

欢迎关注我们的公众号：PSM药盾公益（PSMChina），获取更多安全用药信息。

关于药盾公益：由PSMChina（药品安全合作联盟）发起组织，以广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全为宗旨，开展老少边穷地区百姓的药品捐赠和知识宣传、资助受到药品不良反应伤害的患者，资助公众药品安全宣教活动和倡导药品安全政策完善等活动，致力人民健康公益事业，打造公众用药安全盾牌的公益性组织。

别让他们忽悠了你：癌痛治疗上的误区，终末期患者才使用止痛药

一提到恶性肿瘤患者使用止痛药物，大家都会有这样的一个想法：那就是随着疾病的不断进展，肿瘤分期越是到了晚期，其疼痛的发生可能会更加严重，这个时候才是最大剂量的使用阿片类止痛药物的时候，如果不是疾病的终末期，不能最大剂量的使用阿片类止痛药物。

其实我想告诉你，你们又错了！

疼痛是人类的一种主观感受，受到精神和心理因素的直接影响。这样的影响会使得人们对疼痛的感受与反应产生很大的影响，有的时候，甚至是可能是疼痛的唯一原因。大量的事实表明，疼痛与众多心理活动有密切联系，这样看来，多因素干预也为疼痛的治疗提供了一个重要的手段和途径。目前研究表明，影响疼痛的原因主要包括：人们对疼痛的认识，患病时候的情绪和信念，患者的诊疗境遇，患者对疼痛的感受，是否具有注意力和分心状况，性格差异，对疼痛的预期，社会文化因素影响等。

正因为如此，阿片类药物的止痛药物的作用、用药剂量在每一个患者的个体上差异较大。由于此类药物无封顶的“天花板效应”，如果病情发生变化或疼痛加剧，可以通过增加剂量来提高止痛的效果。

对于任何重度疼痛的病人，无论肿瘤的临床分期以及预计生存时间的长短，只要是疼痛治疗的需要，都可以使用最大耐受剂量的阿片类药物，以达到理想的疼痛的缓解，这就是说，使用药物的剂量和时机，完全是以患者的疼痛需要为主要依据的。

可以说，疼痛的出现和疾病的发展程度、轻重程度，不是或者说不一定是具有一致性的，或者说两者是具有因果关系的。临床上可以看到很多早期病例就可以出现重度疼痛，给予他们使用大剂量的止痛药物也是必须的，也是适合的。在所有的病例和疾病均需要最好的止痛。