癌症可以吃安素吗以及癌症可以吃醋吗

2024-03-17 11:07:58
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当胃癌患者遇上营养不良,该如何应对?

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很多觅友常被厌食、进食减少、恶心呕吐的问题所困扰,而这些问题给患者所带来的后果就是营养不良。据研究,进展期胃癌的营养不良发生率可达24.41%,与营养正常的患者对比,营养不良患者的生活质量评分明显更低[1]。

此外,营养不良会对胃癌患者造成长期的消耗,而长期营养不良会严重削弱患者身体的免疫力,影响患者身体的耐受性,从而导致患者术后恢复差,甚至于影响了后续治疗的效果。

由此可见,改善胃癌患者营养不良的症状,对提高患者生活质量以及治疗疗效具有重大的意义。而营养支持就是改善患者营养不良的重要措施。

三种营养支持方式,总有一种适合你

营养支持在胃癌综合治疗方案中起着重要的辅助作用,其目的不是治癌,而是提高患者身体的耐受性,让机体拥有更多能源与癌细胞抗战[2]。

那么什么样的胃癌患者需进行营养支持治疗?

其一,体重在三个月内降低明显,尤其是降低幅度超过5%;

其二,进食量减少,不管进食量减少程度如何;

其三,基本无饥饿感,可以勉强进食,但是进食后恶心呕吐严重

知道了自己需要进行营养支持,那么又该如何做呢?

胃癌营养支持有肠内营养肠外营养两种方式,不同的方式适用不同情况的患者。

全肠内营养支持(PEN)

适用人群:全肠内营养支持适用于完全不能进食、营养素全部来自于肠内营养制剂的患者。

可通过鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘、空肠造瘘等途径进行肠内营养支持,不仅可以有效补充营养,还可适当缓解恶心、呕吐。

肠内营养制剂包括要素型、非要素型、组件型特殊应用型

其中,要素型肠内营养制剂又分为

氨基酸为氮源,如爱伦多;

多肽为氮源,如短肽型肠内营养剂;

非要素型肠内营养制剂则以蛋白为氮源,如能全素。

部分肠外营养(PPN)

适用人群:在临床实际工作中,部分肠外营养支持更符合现实的需求,适用于围手术期患者、进展期胃肠功能下降且PEN难以满足能量需求的患者。

一般肠外营养有静脉注入5%葡萄糖、10%葡萄糖、50%葡萄糖液、20%的脂肪乳剂、氨基酸、电解质、维生素、微量元素等。

肠内营养加上部分肠外营养可以帮助患者减轻放化疗的不良反应,提高机体对治疗的耐受力,延长生存时间,改善生活质量。

全肠外营养(TPN)

适用人群:对于肠道完全不吸收营养的患者,需要经外周静脉、中心静脉注射营养,这类患者一般为晚期患者。这是晚期患者早期甚至长期唯一的营养来源,对有效改善生存质量具有重要的意义。

常用的两种肠内营养剂,你用对了吗?

不管是哪种营养支持方式,选择合适安全的营养补充剂都尤为重要。

那么,对于我们经常说的安素、速愈素这两种常用的肠内营养剂究竟该怎么用呢?

安素

不可胃肠外注射或静脉注射使用,适用于全营养支持或部分营养补充,可口服或管饲给予。

作为口服补充营养时,建议每次250ml,每日三次

冲泡方式:在杯中加入200ml温水,缓慢地搅拌下加入安素粉剂,约55g,搅拌直到溶解。

要点:温水

沸水容易让营养素丢失;

冰水泡服会胃肠道不适且不利于消化吸收;

果汁饮料冲泡,饮料里的酸会使蛋白质变性,降低蛋白质的营养价值;

所以,温水冲泡最为合适。

选择管饲途径时,应在医生的指导下服用。根据患者的条件和耐受量调整流速、体积和稀释量。

速愈素

速愈素是一种肿瘤患者专用营养品,根据肿瘤患者和手术患者营养素需求量身定制,含高能高脂高蛋白配方、29种维生素和矿物质、ω-3脂肪酸、精氨酸、核苷酸。根据相关研究,速愈素可显著提升肿瘤患者的抵抗力,有助患者减轻放化疗期间的副作用。

冲泡方式:将一包速愈素加入一杯250ml温水,搅拌至完全溶解即可。

总而言之,对于胃癌患者而言,科学正确的营养补充对后续治疗的开展尤为重要。专业的营养支持治疗需要经过专业人员的指导,切忌随便使用补充剂!

责任编辑:胃癌康复君

封面图片来源:稿定设计

参考文献

[1]陈美燕,麻玲霞,应燕萍,等. 营养支持小组对胃癌患者化疗期间营养状况的影响[J]. 当代护士(下旬刊),2021,28(3):90-93.
DOI:10.19793/j.cnki.1006-6411.2021.09.036.

[2]王惠君,王沙. 胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果[J]. 健康大视野,2021(1):152-153.



吃醋真的有这么多优点吗?

你喜欢吃醋吗?酸酸的醋,受很多人的深爱。有人吃饭顿顿不离醋,甚至可以直接喝。

关于醋还有许多传闻:能防癌、能消毒、能软化血管……醋真的有这么多优点吗?一起来看看~

01

醋的“发展史”

人类祖先因觉察了植物的汁液中有会发酵的乙酸,从而制造出醋和酒。

世界各地的人们都有用各种果酒、热带水果、棕榈树汁等酿醋的传统习惯,还会用醋来腌渍酱菜,浸渍生鱼、肉和蔬菜料理。

中国人吃的醋,多是用糯米、高粱、小米、麦麸、玉米和大米等酿造制成。利用食用酒精的发酵,使淀粉分解并糖化再转化成乙醇,再在醋酸菌的作用下,将乙醇转化成乙酸,从而得到这种风味丰富的液体酸性调味品。

02

为什么人们喜爱醋?

食醋深受人们的喜爱,是因为含有多种特性的乙酸和氨基酸等其他呈味物质。这些呈味物质在丰富口味的同时,还有以下优点:

解离出来的醋酸盐和氢离子使舌头感受酸味,祛除部分食材的腥膻味;

闻起来有特殊的香气,能够增加食欲、开胃提神;

特有的亲脂性,能溶解葱姜蒜、大料丁香等香气化合物,使食物和调味料挥发芬芳,增加菜肴的鲜、甜、香等;

能够抑制多种微生物的滋长,具有防腐的功能,同时提高食用凉拌菜的安全性。

另外,谷氨酸及谷氨酸-钠盐是食醋形成令人愉悦的鲜味的主要呈味物质。

03

关于醋的传闻,都是真的吗?

要想知道醋有没有软化血管、防治癌症的功效,首先要了解醋的食物成分。

醋的成分通常为醋酸、钙、钾、氨基酸、琥珀酸、葡萄酸、苹果酸、乳酸、B族维生素等,含量会因为实际使用的原料和制作方法有所差异。

尽管含有多种营养成分,但因为食用量较少,因此可以忽略醋带来的营养以及直接的健康效果,所以醋的重要作用还是调味。

1)醋吃多了会导致骨质疏松?

并不会。

按照化学反应,醋酸会溶解碳酸钙,从而使钙流失掉。但我们吃进去的醋只有很少部分进入血液,而且很快会被肝脏代谢为二氧化碳和水,不是直接作用于人体骨骼,因而并不会造成机体本身的钙质流失。

另外,醋还能帮助胃酸分泌不足的人把食物中的不溶性钙变成钙离子,有助于人体对食物中钙的吸收。

2)醋能软化血管?

不能。

醋酸在小肠中会被碱性消化液中和,能够吸收进血液的醋酸非常有限,而且很快就会被血液的稳定系统清理掉,所以醋酸不会改变血液的酸碱度,也不能软化血管。

对于有动脉硬化的人,与其盲目喝醋“软化血管”,不如通过戒烟限酒、均衡营养、加强运动、平衡心态来改善和控制病情。

3)熏醋真的能起到杀菌作用吗?

虽然食醋中含有3.5%以上的乙酸,但乙酸的沸点高达118°C,家中熏蒸的方式只能把醋变浓,并且蒸发的部分中乙酸含量极低,根本达不到杀菌的效果。

04

醋喝多了有坏处吗?

生活中甚至有部分人把醋视为可直接饮用的保健品来追捧,但直接喝醋会对口腔的黏膜、食道产生一定的影响,引起炎症和溃疡,还可能对胃粘膜造成损伤,从而引起胃痛、恶心、呕吐,甚至急性胃炎。

限制高钠饮食的患者如果为了保健目的摄入大量食醋,会导致钠的摄入过量,对控制血压十分不利。

市面上标识有保健功能的水果醋或者其他醋饮料里都会加入大量的糖,饮用过多对血糖控制不利,也会增加心血管疾病的风险。

由此可见,“打翻了醋坛子”似的吃醋或顿顿“醋味十足”,确实对身心健康有害。

05

如何正确挑选醋?

无论是以地域品牌选择,还是根据原料依口味偏爱选择,首先要做的是看食物标签,看清酸度、钠、糖等成分。

根据我国GB2719-2018《食品安全国家标准食醋》的规定要求,食醋是单独或混合使用各种含有淀粉、糖的物料、食用酒精,经微生物发酵酿制而成的加糖或不加糖的液体酸性调味品。醋的总酸含量要求 ≥3.5克/100ml 。

醋的酸度数值越高,酸度越浓。可以根据口味和烹调目的不同各取所需。

一般来说,酸度标为5度以下的醋适合做菜,5~6 度适合做沾蘸食用:

陈醋色浓酸味重,一般适合做酸辣汤、醋烧鱼等;

香醋酸度适中、味醇、适合吃螃蟹、虾时的蘸料;

米醋味道相对清淡,略有点酸甜味,常用来炒酸甜口儿的美食;

白醋通常是用食用酒精发酵而成,主要成分为醋酸和水,非常适合凉拌食物和西餐。

如果标了 9~16 度,一般是特制的具有特定保健功能的醋,价位会较高,但必须有保健功能批准文号,购买时注意。

醋的酸度不只可作为调味的参考,适宜的乙酸浓度还具有提高烹饪食物的营养价值和感官的作用。如保护食材中的维生素C不被损耗、富含花青素的蔬菜呈现漂亮红色、避免变蓝变黑。

所以,无论你喜不喜爱醋,都可以在烹调土豆丝、豆芽等富含维生素C的菜肴中或紫甘蓝、苋菜、红心萝卜等蔬菜中加点醋。

另外,食醋中含有钠,加醋的食物烹饪,一定要减少食盐的量。有些醋还会加糖,同样需要注意。

来源:上海虹口

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:47 | 评论:0