癌症病人可以吃人参吗以及癌症病人可以吃腐乳吗

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文章详情介绍：

• 1,得了癌症，还能吃牛羊肉吗？会不会加重病情？明确告诉你答案
• 2,大蒜、人参会影响抗癌治疗？这些草药癌症患者不宜吃

得了癌症，还能吃牛羊肉吗？会不会加重病情？明确告诉你答案

“得了癌症，能不能吃牛羊肉？”

“鸡汤有营养，但听说是发物，吃了容易导致癌症复发，是不是真的？”

“确诊两年了，一直忌口，昨天吃了海鲜，会不会对病情有影响？”

“听说癌细胞生长要能量，那我不吃不喝，可以饿死癌细胞吗？”

……

小艾经常在后台收到癌友们关于饮食禁忌的提问，俗话说“人靠食养”，癌症患者的确更应该注重饮食，但有时候，也要避免“草木皆兵”，不需要太过提心吊胆。

不可以。癌症患者会比普通人更需要补充营养，不吃不喝的话，在饿死癌细胞之前容易先饿死自己。

患癌后，癌细胞为了维持恶性扩张，会侵占其它细胞的营养和能量，如果此时不吃不喝，癌细胞没被“饿死”，正常细胞会反倒可能先因为能量不足而失去活力，导致身体营养不良，处于严重的机能失调状态。

再加上做手术以及放化疗的影响，癌症患者需要更多地补充能量来维持机体的正常运转，让身体拥有充足的能量去抵御癌细胞的扩散以及防止其他并发症。

所以，妄想通过节食来饿死肿瘤，是完全不可靠的！

在回答这个问题之前，首先我们得先知道，“发物”指的是什么。

“发物”是在中医范畴上的一种说法，特指富于营养或有刺激性特别容易诱发某些疾病（尤其是旧病宿疾）或加重已发疾病的食物。也就是我们常说的吃了辛辣刺激、生冷油腻、痛风湿热等之类的食物。

按照“发物”性能，一般可以分为六大类：

一为发热之物，如薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等；

二为发风之物，如虾、蟹、鹅、鸡蛋、椿芽等；

三是发湿热之物，如饴糖、糯米、猪肉等；

四是发冷积之物，如西瓜、梨、柿等各种生冷之品；

五是发动血之物，如海椒、胡椒等；

六是发滞气之物，如羊肉、莲子、芡实等。

“发物”虽然有时候会诱发某种疾病，但是很多时候也会作为对症下药的药膳来烹煮调理身体，例如风寒后煮碗热乎乎的姜汤，诱发身体发热，让身体快点康复；干燥上火的时候泡壶罗汉菊花茶，清热解毒。

另外，中医忌口，主要是针对一些细菌性和病毒性的感染性疾病，以及过敏性疾病（如哮喘、荨麻疹和其他皮肤病）或过敏体质而言。

而肿瘤并非感染性疾病或过敏性疾病，肿瘤的复发与“发物”引起的“发”并非一个概念，不能混为一谈，目前也并没有科学研究证明吃哪一类食物就会导致癌症复发。反倒是某些“发物”富含优质蛋白和维生素，可以满足癌症患者的营养需求，适当食用可以帮助身体机能的恢复。

由此可见，“发物”并不是什么毒物，癌症患者一样可以吃“发物”，只是在吃的时候要结合自身的身体因素来选择合适的“发物”，毕竟人与人的体质不能一概而论。

全国中医肿瘤医疗中心主任、著名中西医结合肿瘤专家朴炳奎教授建议，癌症患者忌口，主要遵循“三因而异”，即：因人而异、因病而异、因治而异。

1、因人而异

指根据病人病情的寒热属性来调整饮食，如寒症病人应该少吃西瓜、梨等寒性食物；热症病人则要注意少吃羊肉、辣椒等热性食物。

2、因病而异

不同的癌症类型，也有不同的忌口原则。例如胃癌患者要避免熏制、刺激性食品；肝癌患者应忌食油炸、刺激性食品和酒；肠癌患者尽量少吃加工肉食、饱和动物脂肪；肺癌患者忌烟酒、刺激性食物等。

3、因治而异

不同的癌症病情，治疗方案也不一样，而病人的忌口也需要根据治疗情况而异。调整饮食时，要注意食物是否与自己正在服用的药物有所冲突，如正在服用健脾和胃的药物时，则要注意避免食用生冷食物。

综上所述，癌症患者不能盲目忌口，而应注重营养补充。但从另一个角度看，癌症患者进补也需要避免过度依赖虫草、燕窝、人参、灵芝等价格昂贵的补品。否则，容易因为补过头，导致肝肾代谢负担加重，让自己的身体变得更差。

那么癌症患者应该怎么吃，才能补回来呢？

首先，如果是没有营养风险的患者，只需注意日常膳食构成即可，不需要额外补充。

一般而言，肿瘤患者的每日饮食内容应该满足能量需要的70%以上，包括谷类食品、适量的油脂类和富含丰富维生素、矿物质的新鲜水果和蔬菜以及适量的膳食纤维；注重摄取富含优质蛋白质的蛋、奶、鱼、肉、大豆类；

而如果患者发现自己最近一周内出现食欲及进食量下降、体重减轻明显、有贫血症状、长期便秘腹泻等情况，说明日常饮食已经不能满足需求，有营养风险，需要营养干预，包括肠内营养跟肠外营养治疗。而具体方案需要专业营养师或医师根据具体情况制定。

参考资料：

[1]温涛.浅谈癌症患者“忌口”[J].湖北中医杂志,2011:60-61.

[2]刘华.癌症患者忌吃“发物”吗？[J].中医健康养生,2017:52-53.

[3]《肿瘤患者需要过多忌口吗？》.郑大一附院中医药学部.2022-2-4

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大蒜、人参会影响抗癌治疗？这些草药癌症患者不宜吃

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”

生姜、大蒜、银杏、人参等草药总是给常规治疗捣乱，最终影响癌症的疗效和患者生存状况。

“草药补充剂弊大于利，会严重干扰常规治疗，甚至会让已取得的治疗成果前功尽弃。“第五届晚期乳腺癌国际共识会议(ABC5)于11月14日在葡萄牙里斯本召开，会上，国际乳腺癌领域专家不无担忧地说，他们呼吁患者要”理性对待这类并无科学证据支持的补充疗法，尤其是在开始接受常规药物治疗或化疗前，需向主诊医生说明白曾经或正在服用哪些草药。”^[1]

“有些草药已经被明确证实会干扰激素治疗和化疗的成果。“里斯本champalimaud癌症中心主任Cardoso教授指出。她特别强调了以下这些癌症患者常用的草药会影响凝血功能，导致伤口愈合慢、大量留疤。

——穿心莲、野甘菊、大蒜、银杏叶、人参、山楂、马栗、姜黄。

“在治疗期间，有些食物、饮料和药物也得避免食用。“Cardoso教授说，“比如众所周知的西柚（又名葡萄柚）和橙子，还有它们的果汁和其他主要由它们制成的产品（例如橘子酱）。”

这是为什么呢？

“因为他们会影响人体内某一类酶的数量，从而影响（负面的）常规癌症治疗的效果，并加重副作用。” Cardoso教授说。

药物进入血液后在体内分解，一组叫做“细胞色素P (CYP)”的酶是参与这个过程的重要组成部分。这些酶大部分是由肝脏产生的。CYP3A、CYP4A、CYP2A、CYP5A这四种特定的酶的数量，会直接影响抗癌药物在体内的分解，从而影响整体疗效。

这种影响分两个方面：如果抗癌药物被大量分解，它的疗效就打折扣，你可能需要加大用药剂量，这又可能加剧副作用；如果分解的抗癌药物过少，你可能会被各类药物副作用困扰，同时需要减小用药剂量。

食物、饮料和其他药物，包括草药补充剂，会影响体内CYP酶的水平^[2]。

这些食物会影响CYP酶的水平：

葡萄柚和葡萄柚汁、橙子、石榴、杨桃；蔬菜，如卷心菜、甘蓝、芽甘蓝和洋葱；姜黄等。

这些草药会影响CYP酶的水平：

圣约翰草（贯叶连翘）、黑升麻（响尾蛇根）、人参、银杏、北美黄莲、槲寄生、奶蓟草等。

这些药物会影响CYP酶的水平：

靶向药物、某些化疗药物、某些抗生素、抗真菌药物、治疗艾滋病毒药物、止痉挛药物(抗惊厥药)、钙通道阻滞剂、抗抑制剂、他汀类药物、类固醇等。

所以当你在服用某些药物时，医生可能会告诉你要避免一些食物或草药补充剂。你也可以在药品说明书等地方看到这些提醒。如果你不确定，请咨询你的医生或药剂师。

“癌症的常规治疗对很多患者来说相当痛苦，他们向‘看似无伤害’的草药求助无可厚非。然而，一部分患者往往从此放弃了常规治疗。” Cardoso教授无奈地表示。

2017年美国耶鲁大学医学院在JNCI上发布了一项研究^[3]，对比分析了280名选择替代疗法而未接受常规癌症治疗的早期乳腺癌、前列腺癌、肺癌和结直肠癌患者及560名同类型癌症患者，中位随访时间为66个月。

结果发现：

乳腺癌、前列腺癌、肺癌和结直肠癌患者，放弃常规疗法而用补充疗法替代，5 年生存率变低，死亡风险增加；

与接受常规疗法的患者相比，使用替代疗法的乳腺癌患者，5年内的死亡风险上升最高，能够提高到 5.68 倍，而结直肠癌患者的风险次之，提高到 4.57 倍，肺癌患者则是 2.17 倍。

2018年，同样由美国耶鲁大学医学院和癌症中心做的另一项研究结果刊登在《JAMA Oncology》^[4]。研究者对患者进行4：1匹配，1032名患者（对照组）接受常规癌症治疗，258名患者接受补充疗法。当排除拒绝治疗和治疗延迟因素时， 发现补充疗法降低患者5年生存率，带来更高的死亡风险。

值得注意的是，如果仅仅接受补充疗法的患者能够进一步接受常规疗法，则两组患者生存率没有显著差异。

说“弊大于利“，就是在否定补充疗法吗？

首先，Cardoso教授指的“补充疗法”主要指服用某些草药，并不是所有类型的补充疗法。在BBC的采访报道中，她也肯定了针灸、按摩、瑜伽、冥想等补充疗法的积极作用。

“针灸可以帮助减少化疗引起的恶心和呕吐；音乐治疗，冥想，瑜伽和按摩可以减轻疾病本身和治疗造成的焦虑/压力，缓解情绪障碍/抑郁症，提高生活质量。”这些与美国临床肿瘤学会（ASCO）给出的补充疗法指导指南^[5]一致。

此外，她指的弊大于利，主要针对补充疗法导致部分患者推迟或拒绝癌症常规疗法、耽误治疗、增加死亡风险的情况以及未及时告知医生导致药物相互作用的情况。

Cardoso教授指出，草药的成分复杂且不明确，有大部分草药会干扰激素治疗和化疗的成果。因此呼吁患者在接受激素治疗、化疗和药物治疗等常规治疗前，务必清晰地告知医生曾经或正在使用的草药，以免耽误治疗。

参考文献

[1]http://www.abc-lisbon.org/

[2]https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/cancer-drugs/how-you-have/taking-medicines/foods-drinks-avoid

[3]Johnson S B, Park H S, Gross C P, et al. Use of alternative medicine for cancer and its impact on survival[J]. JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2018, 110(1).

[4]Johnson S B, Park H S, Gross C P, et al. Complementary Medicine, Refusal of Conventional Cancer Therapy, and Survival Among Patients With Curable Cancers[J]. JAMA Oncol, 2018.

[5]Lyman G H, Greenlee H, Bohlke K, et al. Integrative Therapies During and After Breast Cancer Treatment: ASCO Endorsement of the SIO Clinical Practice Guideline[J]. Journal of Clinical Oncology, 2018: JCO. 2018.79. 2721.

本文首发：医学界肿瘤频道

本文作者：Daisie

责任编辑：Sharon

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