喝了肽以后癌症复发了以及癌症复发了还有治愈的可能吗

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文章详情介绍：

• 1,免疫检查点抑制剂诱发的肺炎，血管活性肽代替激素可减少副作用
• 2,癌症一旦发生复发转移，就不必再治疗了？治疗的意义又在哪儿呢
• 3,免疫检查点抑制剂诱发的肺炎，血管活性肽代替激素可减少副作用

免疫检查点抑制剂诱发的肺炎，血管活性肽代替激素可减少副作用

融媒体记者 秦苗

免疫检查点抑制剂已成为数种癌症的新治疗方案，但免疫相关不良事件可能限制其应用。在临床研究之外，在接受免疫检查点抑制剂治疗的患者中，肺炎的发生率高达10%～20%，这一并发症导致患者需要停药和接受免疫抑制治疗。

一例68岁男性因晚期黑素瘤接受了帕博利珠单抗治疗，该患者虽然按照现行指南停药并接受了糖皮质激素治疗，但肺炎仍然复发。研究者采用问卷对患者的呼吸系统症状和全身症状进行了定量分析，结果发现，患者的总体健康和肺维度的数值降低。计算机断层扫描显示广泛实变（图1A），这一观察结果与免疫检查点抑制剂相关肺炎复发相吻合。支气管肺泡灌洗（BAL）液的分析结果排除了感染，但显示淋巴细胞增多伴调节性T细胞减少，该情况与之前对免疫检查点抑制剂相关肺炎的描述相符。（N Engl J Med.6月25日在线版）

作者开始使用合成血管活性肠肽吸入剂进行治疗，剂量为每日3次，每次70 μg。使用该药物代替糖皮质激素，旨在避免与糖皮质激素相关的副作用和全身性免疫抑制。目前已证明血管活性肠肽可通过其G蛋白偶联受体（VPAC1和VPAC2）抑制效应T细胞和促进调节性T细胞，从而抑制1型辅助T细胞（Th1）的应答。将血管活性肠肽通过吸入用药治疗结节病时，它可增加肺泡调节性T细胞，减少促炎细胞因子，使患者临床状况改善。

血管活性肠肽吸入用药使该患者肺部出现临床和影像学改善（图1B）。BAL液分析结果显示肺泡淋巴细胞增多的情况减轻，CD28表达减少，调节性T细胞增多。该药物在治疗过程中抑制了自发的和脂多糖诱导的肿瘤坏死因子释放，而肿瘤坏死因子释放反映了炎性肺泡环境。血管活性肠肽未伴有毒性作用，也未影响外周血淋巴细胞亚型。停药8周后，患者出现了未涉及肺部的全身性黑素瘤进展。

本研究的结果支持将血管活性肠肽吸入用药作为局部治疗，用于减轻免疫检查点抑制剂相关肺炎患者的肺泡炎症。我们无法根据此病例确定这一疗法对肿瘤进展是否有影响。但应通过进一步研究来确定血管活性肠肽是否可以作为免疫检查点抑制剂相关肺炎的治疗方案。

癌症一旦发生复发转移，就不必再治疗了？治疗的意义又在哪儿呢

癌症患者，在经历艰难的手术、放化疗等治疗过程后，处在癌症恢复期的患者，最怕听到的无外乎是癌细胞的复发或转移。这无疑意味着死神已经等在那里向你挥手。

癌症患者康复期在那个时间段需要注意复发和转移呢？

一、术后两年

手术后两年是一些恶性肿瘤复发转移 的高峰期，这一时期由于患者手术后身体尚未恢复，一些恶性度高的癌细胞会抓住人体免疫力较差的这段时间来迅速增殖。所以术后尽快恢复身体，是预防癌症复发转移的关键。

二、康复期5年内

治疗后3--5年复发率虽然有所下降，但仍不能大意。因为有些时候由于之前存在于体内的微小病灶在当时的坚持并没有被发现，但也并没有被彻底消灭，这些小病灶在随着时间慢慢长大，便会形成复发或转移的情况。

三、出诊即发现转移

这样的患者往往已经是癌症晚期，由于发现不及时，导致初确诊就已经转移，往往这样的患者失去了手术的机会，西医资料也是以放化疗等保守治疗为主。

肿瘤来临前期我们都会有一段茫然失措的时间，冷静下来寻找更好的治疗方法才是关键。我接诊的患者中肿瘤复发转以后依然带瘤生存十年甚至十几年的比比皆是。

范某是一名肺癌患者，手术后3年发现癌细胞转移，找我来寻求治疗方案，我建议最初开始用中西结合方式治疗，后期采用中药方式保证疗效的持久性。已经在我这里治疗了10年的时间，目前未发现肿瘤继续发展迹象，且患者精神状态，食欲、体重各项治病均非常正常。

癌症复发转移的三大对策

1、调整心态

这个时候是非常关键的时期，患者最需要的是一种积极的心态，坦然面对生死的同时，努力把握现在，鼓起勇气与信心，抓住治疗的机遇，积极行动起来为自己争取健康，未来就会因此而改变。

2、切忌过度医疗

当癌症有了复发转移，我们就要抓住两个要点，第一个就是控制住癌细胞继续增殖，第二就是尽量提高患者的生存质量，不要因为迫切消灭癌细胞而使用大剂量抗癌药物使患者身体免疫力急速下降，这样不但无法起到质量作用反而会让癌细胞有可乘之机而继续发展。

3、中西医结合治疗方案

临床中我的很多患者都采用中西医结合的方式治疗，中医放化疗虽然有毒副作用，但不可否认它在短期内杀灭和控制癌细胞的生长是比较有效的。中医在扶正固不、解毒抗癌方面有西医无法比拟的长效作用。二者相互结合，可以达到事半功倍的效果。

另外，有些患者在癌症发生复发转移后认为无法治愈，索性放弃治疗。这种做法是不可取的，因为癌症晚期患者由于癌细胞不断侵袭人体各种器官，会造成各种难以忍受的疼痛，比如骨转移的疼痛，常常痛不欲生。持续的中药治疗，不仅痛苦的程度会相对减轻很多，还可以延长生存期，提高生活质量，甚至长期带瘤生存。

大家好，我是张代钊，擅长中医治疗各种肿瘤疾病，如果您有肺癌，胃癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌，淋巴癌，脑癌，肾癌等各种癌症的治疗问题都可以在评论区给我留言，我会一一为大家回复。虽然现在93岁了，依然希望用余生帮助更多有需要的人

免疫检查点抑制剂诱发的肺炎，血管活性肽代替激素可减少副作用

融媒体记者 秦苗

免疫检查点抑制剂已成为数种癌症的新治疗方案，但免疫相关不良事件可能限制其应用。在临床研究之外，在接受免疫检查点抑制剂治疗的患者中，肺炎的发生率高达10%～20%，这一并发症导致患者需要停药和接受免疫抑制治疗。

一例68岁男性因晚期黑素瘤接受了帕博利珠单抗治疗，该患者虽然按照现行指南停药并接受了糖皮质激素治疗，但肺炎仍然复发。研究者采用问卷对患者的呼吸系统症状和全身症状进行了定量分析，结果发现，患者的总体健康和肺维度的数值降低。计算机断层扫描显示广泛实变（图1A），这一观察结果与免疫检查点抑制剂相关肺炎复发相吻合。支气管肺泡灌洗（BAL）液的分析结果排除了感染，但显示淋巴细胞增多伴调节性T细胞减少，该情况与之前对免疫检查点抑制剂相关肺炎的描述相符。（N Engl J Med.6月25日在线版）

作者开始使用合成血管活性肠肽吸入剂进行治疗，剂量为每日3次，每次70 μg。使用该药物代替糖皮质激素，旨在避免与糖皮质激素相关的副作用和全身性免疫抑制。目前已证明血管活性肠肽可通过其G蛋白偶联受体（VPAC1和VPAC2）抑制效应T细胞和促进调节性T细胞，从而抑制1型辅助T细胞（Th1）的应答。将血管活性肠肽通过吸入用药治疗结节病时，它可增加肺泡调节性T细胞，减少促炎细胞因子，使患者临床状况改善。

血管活性肠肽吸入用药使该患者肺部出现临床和影像学改善（图1B）。BAL液分析结果显示肺泡淋巴细胞增多的情况减轻，CD28表达减少，调节性T细胞增多。该药物在治疗过程中抑制了自发的和脂多糖诱导的肿瘤坏死因子释放，而肿瘤坏死因子释放反映了炎性肺泡环境。血管活性肠肽未伴有毒性作用，也未影响外周血淋巴细胞亚型。停药8周后，患者出现了未涉及肺部的全身性黑素瘤进展。

本研究的结果支持将血管活性肠肽吸入用药作为局部治疗，用于减轻免疫检查点抑制剂相关肺炎患者的肺泡炎症。我们无法根据此病例确定这一疗法对肿瘤进展是否有影响。但应通过进一步研究来确定血管活性肠肽是否可以作为免疫检查点抑制剂相关肺炎的治疗方案。