低位直肠癌症状(直肠癌症状)
今天一位患者在网上向我咨询：李医生，我是低位直肠癌T2bN1M0患者，做了直肠癌保肛根治术治疗，目前化疗也做完结束了。现在没有吃药，每天吃蔬菜很多，每餐吃肉也不少，所以目前身体恢复得不错，大便也正常。但一天要排很多次大便，同时放屁非常臭，需要吃药解决吗？近期向我咨询的直肠癌术后患者中，有类似情况的直肠癌术后患者还有几位，在这里我一并回答。我想从三方面回复这几位病友：
大肠癌术后大便正常，大便次数多的原因。
从以上的介绍相信大家都了解了不少却别痔疮与直肠癌的小妙招，也认识到了直肠癌的危害性。那么，我们可以如何去预防直肠癌的发病？
结肠癌的检查及诊断方法主要有以下几种：
在结肠炎性疾病中有3个疾病与结直肠癌关系最密切，慢性溃疡性结肠炎是公认癌变危险性较大的疾病，溃疡性结肠炎在北美和西欧发病较高，我国相对较少，故在结直肠癌中，溃疡性结肠炎癌变所致者更为少见。
直肠上端与乙状结肠相接，起自第3骶椎平面，下端在齿状线处与肛管相连，长为12-15cm。其发病率及死亡率不断上升，且城市均高于农村，男性均高于女性。直肠癌有明显的地域分布差异性，以北美、西欧、澳大利亚和新西兰高发。在我国，沿海东部地区比内陆西北地区高发。直肠癌发病率与年龄相关，随着年龄的增加而增长。直肠癌的发病也与遗传因素（如直肠癌家族病史）、饮食（高脂肪、低纤维饮食）、环境因素（石棉工人）等有关。
分为上段直肠癌和下段直肠癌，也可分为低位直肠癌、中位直肠癌和高位直肠癌，以肿瘤下缘确定位置。
造口，简单来说就是开在腹壁上的口，用于排泄粪便或尿液，俗称“人工肛门”。造口的原因有很多，比如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻、溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
因为直肠癌患者一般发现都是晚期，这通常是因为如果早期结直肠癌患者能够被发现、诊断和早期治疗，大多数肿瘤细胞可以通过根治性手术切除。
由于慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者可出现贫血、消瘦、乏力、低热等。
因直肠癌早期大多无症状，所以被发现的时候一般是中晚期。中晚期的时候，患者身体通常会有大便带血、排便不尽以及腰部疼痛等症状。发现这些症状的时候，患者需及时进行手术或放化疗等方面的治疗。治疗后，患者还需注意预防相关并发症的发生，如肠穿孔、出血、肠炎等。
正常人的排便比较有规律，直肠癌患者由于肿块及其产生的分泌物，可刺激肠道，从而引起排便次数、时间、数量出现不规律的变化。
直肠癌早期发现4个变化，或能及时治疗
右半结肠癌病人中有这种，肉眼可见的便血者占36。5%。这也属于大肠癌的早期症状表现。
参考资料：
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，属于常见的一种消化道恶性肿瘤。一般出现腹部不适症状后，需要第一时间到医院就诊，通过详细的检查来明确是否和直肠癌有关。因为直肠癌在发展过程中，带来的身体损伤明显。如果发展到了晚期，此时患者的生命可能受到威胁，因此平时对直肠癌这种疾病需要高度重视。那么，身体出现了哪些异常的症状，说明可能患上直肠癌了呢？
1、血便
2、身体消瘦明显
3、排便习惯改变
药物治疗包括化疗、靶向跟免疫三个方面，其中化疗的药物主要有卡培他宾、伊立替康、5-氟尿嘧啶等。靶向药物主要有贝伐单抗、帕尼单抗、西妥昔单抗等。而免疫药物主要为PD-1抑制剂。
直肠癌患者的注意事项有哪些？
直肠癌是个不可小觑的癌症，高发率就应该被关注，既然高发原因与生活方式息息相关，就要养成好的生活方式，尽量少给身体增添麻烦，还有一点也很重要，就是早筛查，建议40岁以上人群，定期做肠镜和肛门指检。
肠癌在不同分期有不同的症状表现，患者重点是在中早期及时发现症状，到医院就诊，免得像广药三院肿瘤一科的直肠癌患者一般，就诊时已经出现全身多处转移了。而直肠癌的早期症状往往不明显，但却可以在体检中发现，如果发现自己有腹胀、不适、消化不良症状，有检查项目时，可以考虑指检以防万一。直肠癌的中期症状主要体现在持续的排便习惯改变，有的患者会腹泻，便秘或粪便变窄，部分患者会便血，也要小心。
一般为结直肠癌晚期症状，多表现为低位不完全性肠梗阻，可出现腹胀、腹痛和便秘。完全肠梗阻时，症状加剧。
其实，引起李阿婆和家属警觉的，就是就诊前两周李阿婆发现自己持续大便带血，腹部隐隐作痛。因为及时到当地医院检查，才通过肠镜检查发现是中期直肠中分化腺癌。
[1]《直肠指检对早期直肠癌变有80%的发现率》 钱江晚报 2019.4.8
[2]《结直肠癌5年生存率可达90%》 人民日报 2019.8.29
[3]《只爱吃肉不吃蔬菜？小心结肠直肠癌找上你》 科普中国 2020.4.13
排完便之后，都是一身轻松，觉得身体一下就通畅了。可是，如果很长一段时间内，排便后没有这种感觉，反而会觉得浑身不舒服，特别是肛门老是有坠胀的感觉。简单来说，就是还想去排便，总觉得大便没有排干净，可是继续排，根本就排不出什么，等到起身后，这种感觉又会来。
预防直肠癌的方法：
当患有直肠腺瘤、直肠息肉、溃疡性结肠炎等消化道疾病时，而得不到及时缓解，良性疾病就会趋向恶性发展，从而导致直肠癌。
肠道因为深藏在腹内，平时生活中，很容易被人忽略。即便有时候出现了拉肚子、便血或者大便形状改变的情况，很多人也不以为然，会简单的认为是痔疮、肠炎或者痢疾等疾病。尤其肠道肿瘤的早期症状不是太明显，一些隐隐约约的症状，又跟痔疮十分相似，这就非常容易误导患者甚至医生。
广药三院肿瘤一科彭齐荣教授指出，直肠癌从息肉到癌症发展的过程十分漫长，甚至有的患者这一过程长达十多年，在癌症中，是很少见的，所以，患者更应该抓住肠癌的这个特性，平时多关注自己的状态，及时发现肠癌的症状，不要等中晚期了再来确诊。
直肠癌患者要不要做手术，应当进行术前评估，评估的部位包括心功能、肺功能、肝肾功能等。如果评估后可以做手术，一般会使用全直肠系膜切除术。这种切除手术的范围较广，主要是为了防止这些局部产生病变，所以一同去除能够降低复发率。
肠癌发生后，可能因为肿瘤比较脆弱，而出现破裂、出血等情况。肠道内的血液混合着食物的残渣形成血便，这也是早期肠癌比较典型的一个症状，不少人会将其和痔疮相混淆，两者的区别在于，痔疮引发的便血，血液多半是包裹在大便外面，呈现出滴落状，但是肠癌引发的便血，血液是混合在大便内部，还可能伴有粘液。
最直接的就是排便习惯的改变，有的人可能每天排便一次，但发病之后，排便次数可能会增多，这种次数增多其实并非便量的增多，而是频繁出现便意，但是又确实没有排出大便。
