最近这些年,癌症的发病率有明显的增加。其中的原因,除了人均寿命增加以外,还和不良的生活习惯有很大关系。
作为普通人,当得知自己得了癌症的时候,内心是比较恐惧和无奈的,他们不知道该怎么应对,不知道该不该继续治疗。这种情况对于癌症晚期的患者来说,尤为突出。
胰腺癌是一种消化系统的恶性肿瘤。在恶性肿瘤中,胰腺癌的发病率并不高,但死亡率却排在所有恶性肿瘤的首位,几乎与发病率相当,5年生存率仅10%,有“癌中之王”之称。
也有一少数患者选择了不去治疗,这些患者有的会呆在家里;有的会四处旅游;还有的会选择这家“安乐死”医院。
除此之外还有3个癌症的错误认识,时常误导的人民群众
▲ 健康饮食
那么,晚期卵巢癌可用的治疗方案有哪些?一起来看看你选对了吗?
● 乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒感染者;
三个子女这才作罢,推门进来的时候,老李的眼泪刚好滚落了下来,他们异口同声喊了出来:“爸!”
所以晚期≠没救
在接受治疗之前,“我坐在轮椅上,每小时吸5升氧气,几乎无法连续呼吸,我快要死了,”她说。“六个星期后,我去骑马了。肿瘤就这样奇迹般消失了。”
研究表明[3],较高的手术切除率往往是以“手术侵袭性增大”作为代价的,手术并发症的发生概率很可能会随之增加。因此,对于本就体质不佳的晚期患者来说,手术要追求的不是“彻底切除”,因为这很难做到,而是尽可能地减轻机体的肿瘤负荷,后续再通过化疗等全身治疗方式清除掉残余肿瘤,以帮助控制病情、延缓复发。
根据NCCN指南推荐[4],除了部分早期类型术后可选择不化疗外,其他患者术后均需接受化疗,Ⅱ-Ⅳ期推荐6个疗程化疗,各类别的首选方案如下:
放疗也是卵巢癌的辅助治疗手段之一,一般较适用于弥漫型或者晚期患者。术前进行放疗有助于进一步缩小肿瘤,提高切除率;而术中或术后放疗则利于巩固、增加疗效[5]。
一些可能不具备手术条件的卵巢癌患者,除了化疗外,也可以选择放疗。有文献指出[6],不能手术的患者们对于放疗的反应率可达50%,对肿瘤有不错的消退效果。
文献表明[5],晚期患者的介入治疗可选择超选择髂内动脉前支插管化疗(SIAC),其疗效高于单纯的全身或腹腔化疗,常用的化疗药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等,一般是采用三药联用的方式。
当然,介入治疗也可考虑在术前进行。比如介入性化疗栓塞术[2],通过将介入导管深入到为肿瘤供血的局部动脉血管,然后将化疗药或栓塞剂填充进去,这种方式有助于提高抗癌药物的疗效,在术前应用也有利于提前缩小肿瘤、减少不良反应、缩短手术时间等,与新辅助化疗的作用类似。
没错,我们常说的“贝伐珠单抗”就是靶向治疗药物之一,在卵巢癌中应用十分广泛。它是一种抗血管内皮生长因子的单抗,属于分子靶向药物。研究认为[7],晚期、伴有明显腹水的卵巢癌患者应用贝伐珠单抗进行腹腔化疗是可行的,该药可以作为晚期卵巢癌伴恶性腹水者的姑息治疗选择。除了贝伐珠单抗,其他分子靶向药物还包括曲妥珠单抗、西妥昔单抗等。
[1] Ang C, et al. Ultra-radical (extensive) surgery versus standard surgery for the primary cytoreduction of advanced epithelial ovarian cancer [J]. Cochrane Database Syst Rev, 2011, (4): CD007697.
[2]《中晚期卵巢癌的治疗现状》蒋静等
[3]《对晚期卵巢癌综合治疗模式的思考》张国楠
[4]《2022 NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南(第1版)》
[5]《晚期卵巢癌的综合治疗》薛月珍等
[6]《卵巢颗粒细胞瘤的诊断和治疗研究进展》沈晓涵等
[7]《卵巢癌靶向治疗的研究进展》俞戈
低剂量螺旋CT主要用来筛查早期肺癌,可以早发现、早诊断,较好地改善预后,降低肺癌死亡率。同时建议对40岁以上的人群普遍开展低剂量螺旋CT检查,以达到早期筛查肺癌的目的。
体育锻炼不仅有助于减肥或保持体形,而且对癌症也有预防作用。
年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:
一、年花费超260万的抗癌药Vitrakvi,能让肿瘤快速消退?
二、中国成功研发实体瘤CAR-T疗法,晚期癌症参加临床实验获得完全缓解!
国内一位晚期肝癌患者,接受40亿(4×109) 个GPC3 CAR-T细胞治疗后1年,全身病灶消失,达到完全缓解,并且36个月没有进展,在第一次输注后保持完全缓解状态超过24个月!
此外,中国研究人员还开发了国际上首个针对 Claudin18.2 的 CAR-T 细胞疗法--CT041。率先参加这项临床实验的国内患者取得了很好的临床效果。敢于做吃螃蟹的人!晚期胃癌患者成功抗癌五年,CAR-T疗法点亮长生存希望!
三、成功抗癌10年,首位接受TILs免疫疗法的晚期乳腺癌患者成为超级幸存者
Steven Rosenberg 博士说,“Judy 是第一批新疗法的实验者,我们通过仔细观察(她)身体的免疫细胞,可以识别出精准杀伤她的肿瘤细胞的特异性免疫细胞,通过在实验室中培养出数量巨大的免疫军团,可能使癌症完全消退。”