胃镜检查报告多久出来(胃镜癌变早期)

2021年10月8日，今天多了一个人生体验——无痛胃镜。

前一天晚上7点57分，我成功地吃完了晚饭，因为无痛胃镜须知里提到检查前一晚8点过后不能进食。而且，检查前4个小时不能喝水，于是我当晚多喝了几次水，怕到时候渴到了。

大概等了几分钟吧，护士把几个家属带到了跟前，丈夫也关切地站在我面前，手里拿着我的报告，听护士说一些注意事项：24小时内不能……不能……不能……然后感觉能走了就可以出到外面去坐着了。

普通胃镜的优点：方便，一般不用做什么特殊准备就能做，而且不用全麻，多数人能接受，随着检查的结束，不适感也会慢慢消失。

可以看到我画红圈的地方食管表皮黏膜发红、跟周边明显不一样。这种早期发现可以早期治疗，最后这个患者就在胃镜下用黏膜切除术微创就切除了。

原来，这是因为，镇定剂咪唑安定的药效还没消退。

审核：简文杨

这个也是非常重要的一点，有部分患者，胃镜伸进去之后，会出现比较剧烈的恶心、呕吐反应，甚至无法忍受。导致医生没有办法继续观察，就有可能没有全面的检查，导致遗漏。如果患者对胃镜特别敏感，建议做无痛胃镜，晚期没有痛苦，更利于医生观察。

T3 肿瘤侵犯浆膜下结缔组织，不侵犯脏腹膜或邻近结构

其实，这也是我们内镜医生所希望的，让受检者忘掉不舒适的检查过程。

还好，不是什么大问题，二丫就放心了。

专家支招，让你少遭罪

李初俊介绍，判断标准是能正常喝水，不发生呛咳。

早期胃癌浸润深度的EUS判断标准：

　　如何读懂胃镜报告呢？

胃癌癌前病变是什么

如果病理诊断中直接带有一个“癌”字，很遗憾，基本上属于确诊。此时应该尽快确定疾病所处的时期，因为胃镜只能确定疾病的性质，对于疾病是早期、中期、晚期，应该通过手术，来了解癌组织浸润的深度、分化的程度、淋巴结的转移情况，然后根据分期制定治疗方案。

做完对比，你心中是否已经有答案了呢？如果还是不知道怎么选，不妨看看以下的建议：

胃镜不仅可以发现胃部的疾病，还是一项很好的治疗手段——如过往一些要开腹开胸的外科手术，可借由胃镜这一根小小的“管子”，完成切除、缝合等手术。

胃癌的筛查一般包括两种方式，血清检查胃蛋白酶原、胃泌素17（G-17）、幽门螺杆菌（Hp）和血清肿瘤标志物检测和胃镜检查，而胃镜检查是胃癌诊断的“金标准”。

食管癌如果到了晚期典型的症状就是“胸痛”+“进行性吞咽困难”。

二丫的检查结果很快就出来了，提示为“胆汁反流性慢性胃炎”。

浅表性胃炎如果没有及时解决，就会发展成萎缩性胃炎，如果为检查报告上看到这个词汇，则要当心了，因为这个词还有一种称呼就是胃癌癌前病变，所以被查出有这个情况，需要及时进行幽门螺杆菌根除治疗，且要遵循医嘱定期复查。

口垫是用来保持嘴巴张开的，可避免检查者咬到胃镜。

麻药“过气”了，就可正常进食

二丫的检查结果很快就出来了，提示为“胆汁反流性慢性胃炎”。

胃镜上的“肠上皮化生”，是怎么回事？

　　临床上，胃镜分为普通胃镜和无痛胃镜，两者的差别主要在于麻醉。普通胃镜采取的是局部麻药，检查的时候人是醒着的，可能会有恶心想吐等不适感，而无痛胃镜呢，则是在全麻或者清醒镇静下，人可能是睡着的或者是清醒、半清醒的，基本上无痛苦。

早期局部发红的食管粘膜

由于每个人的具体情况不一样，所以还是需要依据医生了解患者情况后，再制定针对性的治疗方案。

我的检查结果是慢性浅表性胃炎加胃息肉。于是我想顺便找医生再看诊下，看我怎么治疗。丈夫马上跑去自助预约挂号，发现只能约到下午了。我以为下午就再来接着看吧。大概过了一会儿，我感觉差不多了，就特意走去分诊台问护士，我这个状况是不是可以回去了。护士例行公事一般说，要是感觉恢复了就可以回去了，要是想让医生看结果就到几号几号门口等等看。我又发现“新大陆”一样，赶紧跟丈夫过去问问看。

（2)积极治疗胃病：要积极治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等慢性胃部疾病，这些胃病容易转变为胃癌或癌前疾病。这些胃病的发生大多与幽门螺杆菌感染有关,所以也应积极治疗幽门螺杆菌感染。

一、体检不做胃镜检查，得了胃癌都不知道！

二、胃镜报告出现这几个词，赶紧找医生

1、患者的基本信息，确定是不是你本人的报告。

2、收集到的胃部组织标本的位置、大小、数量等基础信息。

3、显微镜下组织细胞的形态，分布描述，比如是否有萎缩、是否有肠化生，是否有不典型增生等。

4、病理诊断结果，比如慢性萎缩性胃炎、印戒细胞癌等。

1、上皮内瘤变

总的来说，不典型增生是胃癌的癌前病变，轻度异型增生癌变概率为2.35%，中度异型增生的癌变概率为4%—5%，重度异型增生的癌变概率为10%—84%，也有医生直接把重度不典型增生称为“原位癌”。

2、 癌

三、胃镜应该首选普通胃镜还是无痛胃镜？

[1]《为什么说定期胃镜检查对发现早期胃癌意义重大》.消化界. 2019-01-05

[2]《胃炎、肠化…离胃癌有多远？教你快速读懂胃镜报告》.邵逸夫医院.2021-02-28

[3]《做胃镜，应该选无痛胃镜还是普通胃镜？听听医生怎么说》. 中国医学论坛报今日肿瘤.2020-06-01

“听说做胃镜很痛苦的！”

注射液是镇定剂咪唑安定。

所谓的拿号就是拿标签，拿到了之后，护士们就出来给我们打点滴了，是打生理盐水。因为检查体位关系，一般打在右手背上。护士打上后，把标志撕下粘在了我们右肩上，有点感觉自己像是一个货物了（无其他意思）。其实我在窗口外等着的时候就时不时看到有人躺在手术台上被推出来，麻醉后还没醒来，这时候的自己也就只能贴上标签才好认吧。

50多岁的老王（化名）常常有胃痛的情况，在胃镜检查中被查出胃溃疡，病理结果也没有异常。经过一段时间的治疗，症状仍然没有缓解，同时还伴有黑便情况。老王便到市中医院消化科再次进行胃镜检查，被确诊为胃癌。副主任医师钟名荣对老王进行了对症治疗。

许多人还不太了解现在的胃镜技术，所以很抗拒。其实，无痛胃镜已经很普及，若是做麻醉胃镜，睡一觉检查就结束了。整个过程也就十几分钟。

当我跟着护士到检查室时，里面好安静，就听到心电仪器声“嘟——嘟——”。带着我的护士领我到一张床上，让把口罩和眼镜摘下放床头，躺上去，侧躺体位，背靠扶手。她给我盖上被子后，拿了氧气管，套入到我两个鼻孔里。氧气管也没弄得很进里面，刚刚好，清凉的氧气让我感觉很醒脑。

▲巴雷特食管

M1 远处转移