胃镜检查大家都不陌生
胃镜能让我们更深入地了解内镜下的世界
一、基本信息
二、客观描述
幽门螺旋杆菌长2.5-4.0μm、多鞭毛、末端钝圆,呈螺旋型弯曲。研究表明HP的感染是胃癌和胃淋巴瘤发生的高危因素之一。
三、结果判断
病理医生通过全面观察后做出的最终判断,这是对第二部分客观记录的总结,例如:慢性萎缩或非萎缩性胃炎。
也称上皮内瘤变,主要指上皮细胞异常增生。轻、中度不典型增生归入低级别上皮内瘤变,重度不典型增生则归于高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变为真正意义上的癌前病变,此类病变为良性病变,但因其转变为癌的风险较高,所以需要短期内手术。低级别上皮内瘤变可以定期随访,必要时可以进行内镜下切除;不论是低级别或高级别,经内镜完整摘除或局部切除即可治愈,后期定期复查即可。
胃镜报告单通常包括三部分内容
(三)、哪些结果可以不用太过担心?
目前胃镜的检查并非人人的都要做,但有以下情况的患者最好定期做胃镜的检查!
还有病理医生通过显微镜观察到的现象的客观描述,主要包括以下几方面:
很多人会积极的配合医生做胃镜的检查,但是收到检查报告的时候却一头雾水,如何看懂胃镜检查报告?有3步要走:
它反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润,而深层的胃腺体正常。根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型。根据情况不同,使用不同药物后患者可治愈。
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多数胃炎、溃疡乃至胃癌的发生都与之密切相关。需要规范化根除治疗。
如果报告单出现“异型增生”几个字
(3)重度:粘膜层中性粒细胞较密集,并可见小凹脓肿。
很多朋友看到这里肯定会问,那要是有萎缩、肠化、异型增生怎么办?这里给大家说明一下,并非有萎缩、肠化将来就一定会罹患胃癌,也并非有异型增生就等同于罹患胃癌。恶性肿瘤的形成是有一个不断进展的过程的。异型增生只是比其他疾病更容易进展为胃癌,在这个阶段及早切断致癌因素,治疗慢性疾病,可以有效抑制癌的发生。另外一般胃癌的发展需要经过一段较长的时间,规律复查胃镜就是为了能够早期发现病变、早期干预和治疗,将危险扼杀在摇篮中。
一般而言,病理报告可以提供的信息包括:患者得的什么病,这个病严不严重,良性还是恶性。其实对于患者而言,急需知道的是疾病属良性还是恶性,接下来是需要服药还是手术。下面我们就病理报告的基本内容做简单介绍。
即胃黏膜固有层炎症细胞浸润。此类病变,我们最常见的是慢性非萎缩性胃炎。根据情况不同,使用不同药物治疗即可痊愈。
那么,报告中那些看着吓人的字眼
一、慢性浅表性胃炎
二、慢性萎缩性胃炎
三、萎缩性胃炎+肠上皮化生
四、“异型增生”和“上皮内瘤变”
常常会请医生给予详细解释
1.根据炎症细胞的浸润程度可将慢性胃炎分为轻、中、重度。
(2)中度,炎症细胞较密集,超过粘膜层的1/3,达到2/3;
2.活动性炎症是指慢性炎症背景上有中性粒细胞浸润。
(2)中度固有腺体数量减少,超过1/3,但不超过2/3;
(3)重度固有腺体数量减少超过2/3,仅残留少数腺体,甚至完全消失。
1.肠化按照所占胃黏膜腺管的多少,可以分为轻度、中度、重度。
2.根据肠化的组织学形态和免疫组化染色可将肠化分为完全型、不完全型化生。多数认为不完全型肠化与胃癌关系密切,对估测胃癌的发生危险性有一定的价值。因此,此类患者需要进一步检查、密切随访或选择手术治疗。
第一,目前无法确认是否属于癌症,需要进一步明确;
第二,已经确定属于癌症,为了确定癌细胞的来源、类型、分化程度、肿瘤分期等;
第三,便于发现微小转移灶、找出病因、指导用药等。