事实上,基因检测有望成为肿瘤精准治疗中的一个重要步骤。
据查,在现行版国家医保药品目录中,包含了30余种靶向药,而“使用特定的靶向药需要进行基因检测”。
——很多人都觉得,只有靶向治疗前才必须用到基因检测。但这个观念已经“旧”了。随着基因检测水平的不断提高,我们能从基因检测的结果中发现更多问题。
大:包含几百个基因的检查,价格经常在15000元以上(结果最为全面精确,专家最推荐的一种)。
肿瘤靶向药物纳入医保始于2018年。当年10月,国家医保局把17个药品纳入药品目录,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤等多个癌种。此举让更多的患者能够吃得起肿瘤靶向药物,仅售价平均降幅达56.7%,
④ 谈判准入药企与国家进入讨价还价的环节
在国内,也有研究显示:过半数的患者可以从基因检查中获益。
那么,需要检测的基因有哪些?广义上讲,所有肿瘤患者均可以接受基因检测;狭义上讲,不同的病种,不同的患者,适合做不同的基因检测。
② 企业申报。选品后,国家先征求各家药企意见,看药企是否愿意进行价格谈判。待确定谈判名单后,由企业提交材料。
如果这部分患者进行治疗之后出现耐药,也建议再次进行基因检测探查有无耐药基因突变的出现,看是否有可能进行治疗药物或方案的更换。
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③ 专家评审。国家组织药物经济学家测算,设定合理的预期的价格区间后与药企谈判。
在每个圆形硅片旋转时,上方的喷嘴会轻轻喷出碱基和其他试剂,使其薄而均匀地分布在整个硅片上,从而减少了所需昂贵材料的数量。
但今年,Illumina测序技术的关键专利保护即将到期,这可能会改变基因测序领域的游戏规则,势必会有更多竞争。
肿瘤基因检测纳入医保的脚步声越来越大了。
可见,当前的基因检测良莠不分,还存在很多问题,搞不好的话会导致患者病情被耽搁最佳治疗时间。
同时,其他3项研究也表明,该技术可以评估单个细胞的表达基因库、突变影响,以及表观遗传学(影响基因活性的DNA化学修饰)。
上述步骤不断重复,直到新的DNA链组装完成。
从北京市医保局官网得知,该官网2018年12月就发布通知,将规范调整的部分医疗服务价格项目纳入北京市医保和工伤保险支付范围,自2019年6月15日起执行。这其中,肿瘤组织脱氧核糖酸(DNA)测序被纳入其中,当时公布的价格3800元,类别为北京医保乙类。
大部分在患者,对于检查费用往往比药费更为“敏感”,而且基因检测确实是很多家庭负担不起的。对此,我们也问过一些患者对基因检测的看法。
并且在临床实践中,有时只需一个或几个人的基因,并不需要高通量测序。
⑤ 谈判成功后,在新的一年初,集采药品就能以更低的价格被我们买到了。
目前,基因检测已纳入了今年集采的名单中,如果能谈判顺利,北京这样的价格或许就能被全国患者享受到。听闻这个振奋人心的好消息不知道多少肿瘤患者会期待得搓搓手呢?在这里,良医汇也想和大家科普一下集采是什么。
国内医生高度重视,国外指南明确推荐,但患者普遍没有进行基因检测的意愿,也是国内不可避免的问题。
在答复中,国家医保局称:部分地区已将部分基因检测项目纳入医保支付范围。除此之外,对于“安全有效、费用适宜且收费标准明确”的基因检测项目,也将有望纳入医保。
对此你有什么看法呢?
从预估复发概率到用药指导,筛查身体状况,基因检测都能发挥作用。
《中国科学报》 (2022-06-17 第1版 要闻 原标题为《100美元测基因?新技术有望改变游戏规则》)
Ultima首席执行官Gilad Almology和同事5月底在bioRxiv上发布的4份预印本展示了该技术的潜力。
以我们所熟知的4种国产PD-1 为例,在2020年由集采入医保后,最高降价达80%。直接将PD-1的价格从“用不起”的30万元以上/年,直接拉到了10万元/年的区间。让中国成为了免疫治疗最为便宜的国家之一。
小编也查了部分已将部分基因检测项目纳入医保支付范围的地区。以北京为例,市医保局医药服务公开的数据显示:肿瘤组织脱氧核糖酸(DNA)测序收费3800,个人负担8%,剩下的纳入报销范围。而最终的报销比例依据患者自身情况而定,最低仅需304元。