直肠癌转移肺癌能存活多久(直肠癌转移肺癌症状图片)

癌症最可怕的就是癌细胞扩散和转移，癌细胞会从原发部位经过血管或淋巴转向其他部位，继续繁殖和生长。癌细胞扩散和转移是导致患者病情加重的主要原因，尤其是胰腺癌、直肠癌以及肺癌扩散速度很快。

如果癌细胞只是单纯地长在那里，其实不可怕，但怕就怕在癌细胞不仅存在，而且还会不断生长，转移和扩散。它不仅要吸收人体营养，还对我们的人体进行破坏，多数癌症患者的死亡，都是因为癌细胞的转移和扩散导致的。这才是人们不得不去对抗它的原因。当肿瘤长到一厘米时，还难以被人们发现，这个时候肿瘤就已经具备了扩散和转移的条件。

直肠癌

最后决定靠近下腔静脉的那个瘤子腹腔镜下切除，其他的微波消融烧死。先做肝脏的，恢复好后再做肺部。患者和家属也同意。

我问老妈，老爸这几天感觉反应情况到底怎么样，有没有症状？脾气有没有变化？老妈才和我说实话，说老爸明显记忆力还是变差，说话有时候颠三倒四，脾气也很坏，老妈一句对不上他就开始发火，有时候老妈和他说话，他也不愿意搭理。

术后患者并没有什么不适，观察了4天出院。

分析

约有１６％的肺癌患者能够在早期发现，得到治疗后五年生存率为５５％，但如果没有及时发现则情况不太好，所以我们应该定期检查，平时尽量保护好我们的肺，让它少受点伤害。

肺部的转移瘤家属不同意搞微波消融了，说实话我们心里也打鼓。

18年复诊：坚持服用上方，日常照顾80岁老母亲、下地参加农活，均未见明显不适，药效稳定、照顾他的经济困难，缩减其剂：用生地、黄芩、苦参、败酱草、木香等九味中药，每月10剂，水煎服。

几年前，56岁的老陈因鼻出血到医院就诊，检查发现鼻腔内有肿物，被诊断为左鼻腔肉瘤。

此外，肺转移瘤消融术也存在着并发症，主要包括穿刺相关并发症如肺内出血、血胸、气胸等；以及消融热损伤相关并发症如胸痛、胸膜反应、咳嗽、皮肤灼伤等，严重者可能因出血、肺炎、肺间质纤维化恶化、肺栓塞、急性心衰、呼吸衰竭等而死亡。

回忆到这里我泪流满面，因为我清楚的记起了那一刻我的心情，羡慕期待渴望！我多么希望一会结果出来，我爸的结果也是误诊，他不是癌症，他好好的！一会爸爸的结果也出来了，心里的那点点期待瞬间被打的飞纷烟灭，我们还是确诊了！是啊，误诊的幸运儿能有几个呢，现在医疗技术这样成熟。

16年复诊：

后来和老妈聊天说，可怜的一家人，孩子陪着爷爷看病，爸妈出车祸都死了，爷爷得了重病他也不去上学了。也没有教养，每天吃了瓜子果皮随意丢医院走廊里。同病房陪床家属说他，他还说，不用你管，打扫阿姨来了我就说你丢的。也不能怪这个孩子，爷爷溺爱坏了，根本不教他，没有礼貌爷爷还开心的说他孙子聪明。大家都劝这个爷爷要教育他懂事，不然这孩子以后怎么办呢？

化疗药减量后血小板就不再降低，转移癌也慢慢缩小。缩小到2cm就不再缩小。

经过3个月的休养血小板恢复正常了，看他情况这么好又给他上化疗，剂量减半，并且叮嘱千万不要再这么长时间不来化疗了，也和科室里其他医生打招呼，以防之后又忘了这么长时间。

治疗耐受性评价：化疗耐受性总体较好，无明显血压变化，无蛋白尿。化疗相关不良反应为Ⅰ度神经毒性，Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制。

微创治疗可保护肺功能

这一方案立竿见影。消融术后即刻CT扫描显示，消融灶呈明显低密度改变，其周边可见磨玻璃影环绕；虽然左侧胸腔出现少量气胸，不过老陈并无明显不适。术后2天老陈顺利出院。

有没有一种方法，能够逆转肿瘤治疗失败的结局，哪怕只是尽可能地延长病人的生命？

很多人都认为结直肠癌一旦出现转移就已经失去再治疗的意义了，但其实转移后患者通过正确治疗，仍然可以延长生存期，提高患者的预后，甚至部分患者可以通过治疗实现降期，最终切除肿瘤。

初遇“肿瘤君”

最后用一个很少用的方法，放射性粒子植入。

化疗副反应挺大，血小板下降很厉害，病人没感觉有什么不舒服。到第四次化疗血小板直接降到12*10^9/L，怎么处理都上不来，幸好没有引发出血。第五次化疗原计划推迟一个月观察看看情况，结果家属直接在家呆了3个月不带来医院，那时我刚好外出学习科室里很忙大家都忘了有这么一个人，没人联系，我回来后突然想起来，就赶紧打电话问他的情况，知道他那么长时间没来医院了，就让他过来住院。复查CT发现肺部转移瘤变大了，直径有4cm而且出现了8个转移灶，而且肝脏也出现了3个转移灶，没想到就3个月进展那么快。

大家一口气刚放下，一周后家属又抬过来，看样子面黄肌瘦，精神很差，吃不下东西，查肝功能转氨酶、胆红素比正常值高了13倍，血常规白细胞40x10^9/L，还有很严重的酸中毒，血压低，心率快，第一反应是肝脓肿，微波消融后太常见了，查肝脏CT得到证实，超级大的肝脓肿，微波消融烧死的肿瘤坏死化脓最后相通形成两个大脓腔，一个直径11cm，一个9cm。

对不能手术治疗的肺转移瘤患者，目前最常用的局部治疗手段是放射治疗和消融治疗。

①：患者身体状况不佳，出国治疗不是很方便，能否邀请美国专家一起进行远程医疗会诊。

最开始发现身体不对劲，是因为大便不正常，我四处翻看书籍，猜测可能是直肠癌。省肿瘤医院很快确认了我的猜测，丈夫哭得稀里哗啦，母亲、姐姐不断安慰我说“没事的，动了手术就好了”。

此外医生随后为陈先生安排了CT检查，发现横结肠占位，考虑横结肠肿瘤，伴肝脏转移可能；肝内多发病变，进一步完善PET-CT示：结肠肝曲肠壁明显增厚，FDG代谢增高，肿瘤可能；肝左叶外侧段局灶性FDG代谢增高，转移不除外。

一旦出现肿瘤转移，往往意味着目前治疗失败。只有极少数幸运儿，才能暂时逃脱死亡的结局。

大概又过了一年，肝和肺增大了2cm，肝转移瘤又发现新增3个。重新给他上化疗药，化了4次，肿瘤再次缩小，这次同意使用靶向药了。靶向治疗联合普通化疗他血小板再次下降至60*10^9/L，为避免严重骨髓抑制不能按时化疗，就改为单纯靶向治疗。做了3次，肿瘤缩小到1cm，又做了2 次，肿瘤也不再缩小。

这个患者是61岁男性，老家是东北的。当时是因为便血还有里急后重，就是总想上厕所，总是拉不干净，去了阜西煤矿总医院做肠镜发现距离肛门5-9公分长了直肠癌，然后就到了我们科。 这个患者虽然年纪不大，但是经常吸烟，有慢阻肺，心脏功能也不是特好，可是没有绝对的手术禁忌。2018年9月份我们做了腹腔镜下直肠癌根治术，手术中探查看到的肿瘤主要在腹膜返折的下方，我们一期做了吻合。术后第一天的时候出现了便血，因为量比较少，血色素也没太大变化，我们考虑吻合口渗血，就保守治疗。但是后来还是间断有便血，血色素也下降，我们用药保守治疗的同时用肛门镜观察没有看到明显的出血点，只能局部压和用药保守。但是术后就怕出血，出血紧跟着就是吻合口漏。患者出现了体温高，腹腔引流管引流出黑褐色的东西，臭臭的，考虑是吻合口没长好漏了。保守没有效果以后，及时二次手术做了小肠造瘘。接下来就恢复比较顺利，出院了。病理是中分化腺癌，pT3N2M0。 术后开始了综合治疗，治疗期间复查也没有问题。 到了2020年10月份复查发现肺部有新发小结节，考虑恶性，请胸外科会诊考虑可以手术切除，可是家里人要求出院了。一个月后又过来做了胸腔镜下肺楔形切除，肿物比较小，手术创伤相对不大，术后的病理是直肠癌转移过来的。 接下来我们调整了治疗方案，中间我们把造瘘给还了回去。直到目前病情都是相对稳定，从2018年9月份到现在已经四年了。虽然中间发生过吻合口出血，吻合口漏，二次手术，肺转移，但是从结果看，这不挺好的吗？ 为啥我对他印象深刻，因为我值班时发现的漏，然后经过值班，后面我们也就认识了。为啥他肺转移还能活这么久，因为这个转移我们发现的早，处理的也及时。 第二张图是肠镜下看到的直肠癌，图三是核磁上直肠癌啥样，图四是发生漏时我们赶紧拍了CT证实我们的判断，图五是肺转移灶 #癌症肿瘤 #结直肠癌 #直肠癌 #痔疮便血