癌症止痛贴叫什么(癌症止痛效果最好的止痛药)

2023-06-01 00:31:27
肿瘤网 > 肿瘤治疗方法 > 癌症止痛贴叫什么(癌症止痛效果最好的止痛药)

大家好,我是中医博士王佰庆。今天和大家聊一味中药,叫细辛。细辛味辛而性温,归心、肺、肾经,常用于各类寒症,由于血遇寒则凝,不通则痛,所以细辛也广泛用于各类寒性的疼痛,包括头痛、关节痛、牙痛、心痛、胃痛等。今天就给大家详细讲一讲细辛在临床上是如何应用的:

与附子、桂枝等热药配伍,振奋阳气,破除阴寒,可治疗感冒风寒、发热恶寒、头痛身痛、鼻塞;与羌活、白芷同用,可治疗风寒头痛;与石膏、黄连等清胃泻火药配伍应用还可以治疗胃火。

发烧患者使用时应监测其阿片类药物不良反应,必要时要调整剂量。

韩济生介绍,一方面是因为公众对吗啡的误解,另一方面,我国对吗啡有着严格控制,很多医生也不敢用。

不良反应

载药量高,药物持续释放,疼痛持续缓解

很多患者认为,癌痛是正常的,肿瘤治好了自然就不痛了。所以,他们认为控制肿瘤比控制疼痛重要,只有当疼痛剧烈时才用镇痛药,甚至还有不少患者不愿意接受规范的疼痛治疗。受这些错误观念的影响,不少患者拒绝承认自身疼痛的存在,并拒绝接受疼痛治疗。

“他真的尝试过了所有镇痛方法吗?”这是范颖晖看到中国台湾知名主持人傅达仁不忍癌痛选择安乐死的新闻时,身为疼痛科医生的第一反应。

有些药不必医生开处方就能在药房柜台上买到,称为“非处方药”。中国非处方止痛药销量惊人,2017年全国地级市零售药店的非处方药中,非处方镇痛类药仅次于感冒咳嗽类药,且增速远超市场平均,达10.5%。

老年人由于肝脏和肾脏功能减退,所以药物清除缓慢,作用时间延长,对药物的敏感性增加,因此老年人使用阿片类药物时,应酌情减量,加强监护,必要时采用即时调整(包括按时给药剂量和必要时给药的剂量)的方法制定给药方案。此外老年人服药依从性降低,陪护人员应进行必要的服药提醒。

很多人认为,止痛药吃到疼痛“能忍”就行了,再多吃反而不好或以后会不管用。但其实这一观点是错误的。疼痛感觉原本是躯体告知我们出现损伤的一种警示,它本是人类一种避免伤害的自我保护能力,这就是被称为急性疼痛的意义所在。但是,“疼痛患者生活质量进行性下降”就是每个慢性疼痛患者都会经历过的:睡不好、吃不好、情绪不好、身体越来越弱、免疫力低下等等问题。这样的病人很难接受抗肿瘤治疗,而且易于复发转移或合并带状疱疹等各类感染。因此把镇痛药按时、吃够量是很重要的。

又到一年放榜时,各地的高考状元都选择什么样的专业是大家关注的焦点之一。近日,多家媒体均以《36名2016高考状元竟无一人选择学医》为题对此进行了报道,并以香港医、商两科最受状元青睐来反衬中国医生的地位江河日下。36名高考状元为何无一人选择学医与医学的所谓“学医的投入多,压力大,风险高三大阻力”并无直接关联。而主要原因是大陆的两所顶级学校--北大和清华并无顶级医学专业供他们选择。

疼痛科是一个新兴的专科。2007年在中国疼痛医学鼻祖、北京大学神经科学研究所所长韩济生院士的倡导下,经18位院士联名呼吁,当时的卫生部下发227号文件,疼痛科首次得以写入医疗机构诊疗科目名录。不同于很多人概念中的开止痛药、“打封闭”等初级止痛方法,如今疼痛科的专业技术可使95%的慢性疼痛都得到满意治疗。

去年11月份,罗岚收到了一单个案求助,76岁的李婆婆(化名)被确诊非霍奇金淋巴瘤鼻型多发转移。“过去4年来,她接受了目前国内最好的治疗,但仍然不可避免地走到了疾病的最后。医生建议她回家休养,由于大量癌性坏死组织的堵塞和组织破坏,李婆婆鼻部塌陷,已无法正常进食,靠从胃造瘘管滴入营养液维持生命。她带了胃造瘘管回家,然而每天瘘口处大量渗液的处理换药、止痛贴的使用、监测血糖、使用胰岛素、翻身拍背等每样操作都令家属难以适从。”在罗岚和李婆婆女儿的沟通中她得知,家属充分感受到了患者在治疗过程中的痛苦,也清楚疾病已无法治愈,不再接受增加痛苦的治疗,但出院时医生并没告知家属李婆婆的预期生存时间。

目前 ICU 最常用的镇静药物为苯二氮䓬类和丙泊酚,苯二氮䓬类药物包括地西泮、咪达唑仑和劳拉西泮。研究发现,苯二氮䓬类药物容易导致 ICU 患者谵妄、焦虑、PTSD 妄想等神经精神症状。

彭水林很难描绘那个奇妙的时刻——电极的遥控开关打开,几年来身体里那种“被人拼命拿刀砍”的疼痛,倏地消失了。

“嗯,以前的量不管用,就加上去了。”老黄爱人解释。

全国肿瘤防治宣传周暨

阿片类止痛药

1禁忌

世卫组织建议使用癌症止痛药物应遵循三个步骤的药物使用原则。它需要遵循有梯度的步骤,按时服药,使药物发挥最重要的作用,并遵循用药原则、剂量的增加和药物的常规使用。我们要坚持个性化原则。毕竟,每个病人的情况会有所不同。

“生死两相安”

韩济生说:“我是想,我要为疼痛科的发展尽最大努力。万事开头难。疼痛科这个头已经开了,中国一定要继续走在前列。”

外用利多卡因凝胶贴膏,舒适镇痛新体验

镇痛药物有口服,有针剂,还有贴剂,足以应对轻到中度的疼痛。当然,有些镇痛药有副作用。常见的是消化功能紊乱。傅达仁儿子曾对台湾媒体解释父亲的选择,提及“进入晚期,只能依靠吗啡来止痛,可是吗啡贴上去,他又过敏,奇痒难忍,而且头晕想吐,非常难受”。

乳腺癌靶向药

常用的非甾体类消炎药在药店是可以买到的,但其他的药有很多都是管制药品,普通药店是不能买的,必须到医院来开。很多晚期病人活动不便,家属只要拿着有效证件到医院办理一个毒麻药品管理卡,就可以代开。外地患者担心回去以后买不到药怎么办?一般来说,各地的三甲医院药品配备都比较完善,如果实在没有,也可以从邻近的三甲医院进行处方购药,不必非到北京来开药。

治疗食管癌吞咽不适疼痛,常配伍急性子、制南星、威灵仙;

癌症疼痛是肿瘤患者最普遍、也最恐惧的症状之一,每天有200万人忍受着癌痛折磨,一位癌症患者是这样形容癌痛的——“地狱究竟有几层”?越来越多的证据显示疼痛控制欲肿瘤患者生存息息相关。

癌症疼痛是肿瘤患者最普遍的症状之一,60%~80%晚期癌症会发生疼痛,其中1/3为重度疼痛,每天有200万人忍受着癌痛折磨,未得到有效的镇痛治疗。即使接受镇痛治疗的病人,也有43%未得到充分治疗或控制不好。

癌症疼痛是肿瘤患者最恐惧的症状之一,未得到缓解的疼痛显著影响患者各方面生活质量,越来越多的证据显示疼痛控制欲肿瘤患者生存息息相关。

对癌痛的治疗应该与标准抗肿瘤治疗同步展开,一般第一阶段会采用非侵入式治疗,如止痛药物、物理治疗、心理治疗;第二阶段采用非破坏性侵入治疗,如神经阻滞、鞘内药物输注等。

此次培训班承办单位羚锐制药是一家以药品生产经营为主业的国家火炬计划重点高新技术企业,也是全国贴剂药业中首家上市公司。培训班承办单位羚锐制药副总夏辉表示,癌症疼痛是肿瘤患者最恐惧的症状之一,严重影响患者的生活质量。


辨清疼痛原因

但患者需要注意的是,此类药物的使用总量不能每天过大,每日剂量不应超过6克,因为药物一味增加镇痛效果不会增加,反而会有副作用。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:128 | 评论:0