癌症晚期转移用靶向药物能活多久(癌症晚期转移能活多久)

黑色素瘤，电影《非诚勿扰》里孙红雷饰演的李香山就是得的这个病，治疗起来确实棘手。但来自浙江台州，阳光帅气的90后男孩张林（化名），他就因为身患黑色素瘤，通过网络分享自己的治疗经历和感受，在网上小有名气，很多黑色素瘤患者和家属都知道他。虽然经历了脑转移、骨转移、皮下转移......但一路走来，他携手医护一道开启了一段康复之旅。

小伙子的菜花状痣破溃了，激光处理无效

张林专门带来了一个蛋糕和大家一起分享康复的喜悦

刘先生在18年因腹痛黑便等症状前往医院检查，结果发现贲门胃底出现占位，后完善检查发现肝内多发转移灶，腹主动脉旁多发淋巴结肿大。最终最终确诊胃癌IV期，肝转移，淋巴结转移。

RATIONALE305共纳入了来自全球13个国家和地区、141家中心的997例局部晚期不可切除或转移性胃/胃食管结合部腺癌患者，近半数来自中国以外地区，使得整体研究结果成为适用于不同国家的高级别循证医学证据。

婆婆经常在儿子面前夸耀潘凤琼：我们刘家真是烧高香了，能娶到这么漂亮、贤惠、能干的好女孩。克林啊！你一定要好好待她！努力赚钱养家，不要辜负了她！

她一边带两个孩子，一边照顾婆婆，抽空还要去监狱探望丈夫。

做完手术后，小玲最少还要在ICU病房中观察7-10天，而一天的花费在一万元左右，也就是说还没开始真正的介入治疗，就要十多万的支出。

所以便有了靶向药究竟是致命还是救命的疑问。

听到这句话时，刘克林哭了，哭得像个小孩子。

授权声明：李先生

晚期肺癌无法根治的话，还能延长生命吗？胡洋医生谈到，化疗和放疗能够延长生命获得更长的生存时间，但是延长的时间或许不令人满意，而且这两种治疗的副反应比较大。有些患者的心态比较好，在放化疗的过程中坚持下来的次数比较多，但很多患者难以耐受。而靶向治疗和免疫治疗是比较有效而且副反应较小的治疗方法。

此外日本、美国、德国等医疗水平领先的国家，都在癌症的免疫细胞疗法方面取得了突破性的进展，作为细胞免疫治疗开创者的日本，随着新一代测序和生物信息学技术的发展，其技术更是由原先的癌抗原肽细胞疗法发展到了HLA配对癌抗原肽细胞疗法，再到新生抗原肽疫苗。

医患同心，他们向黑色素瘤发起全面反击：

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老李刚刚查出了晚期肺癌，第一想法就是：完了完了，没救了……都晚期了，还能做手术吗？根治的可能性大吗？我还能活多少年？是不是怎么治都是白花钱……

很多肺癌患者被确诊后，都会听到「五年生存率」这个词，而且往往第一感觉就是：我最多还能活五年了。为此，我们专门采访了同济大学附属上海市肺科医院呼吸与危重症医学科的胡洋医生。他告诉我们，临床中好多患者都会有同样的疑问。实际上，五年生存率是指治疗五年后，还有百分之多少的患者活着。比如IA期肺癌（IA期是指肺部原发肿瘤最大径≤3cm，没有区域淋巴结转移，更没有远处脏器转移），五年生存率接近90%，也就是说，这个分期的肺癌，有90%的病人术后能活过五年。

他们用这十几万住进病房，进行放疗、化疗吗。期间潘凤琼掉光了头发，丈夫刘克林一刻不停地围在她身边，照顾她，安慰她，鼓励她。

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放疗用的“头盔”

吃了大概3年多，那个时候的一个晚期肺癌患者，基本上是不可能活过五年的，所以当他做了几次化疗后，在快两年的时候，出现剧烈的疼痛，他也完全失去信心了，因为当时在化疗也没啥好办法，病人跟我说：你再给我化疗我就不治了。但是没想到就是这个靶向药用了以后，病人不但不痛，还有一定生活质量地又活了4年，当然，听说后来也是在发现这个病的第6年去世了。

图6全腹增强CT

实际上，靶向药物对于卵巢癌患者来说，一直是一个很高的门槛。用不起药是很多患者心中的痛。张丙忠教授给记者讲了一位他印象深刻的患者。“她50岁患上了卵巢癌，经过手术和两次化疗后，开始吃靶向药，但当时尼拉帕利的价格非常高，从2019年7月份开始的一年时间里，她经济负担很重，直到2020年12月底，当时尼拉帕利首次进入国家医保，价格降到6000元一盒，她才能减轻了经济负担。2022年1月1日起，尼拉帕利医保范围扩大，再次降价降至4584元一盒，加上广州医保报销，一个月自费800元。她对我说，药物进入医保很开心，总算是负担得起了。”

他很了解他的妻子，他知道她怕花钱，把本来就不富裕的家最后搞得人财两空，所以她选择了逃避，选择一个人面对所有的苦难。

在丁娅副主任医师的帮助下，张先生还申请了慈善用药，这让他节约了一笔不小的开销。

但他的儿子却红着眼眶说道：“就算倾家荡产，也要让父亲多活几年。钱没了可以再赚，人走了就什么都没有了。”

手术可切除已形成肿瘤的癌细胞，普通放疗、化疗可以杀死全部或部分成年癌细胞，而对幼年癌细胞作用欠佳。当患者的免疫功能低下时，一旦幼年癌细胞从休眠状态苏醒，迅速裂变、突变，就会形成新的成年癌细胞，这是癌症转移复发的根本原因。

而针对这样的困境，靶向药应运而生，通过对癌细胞上靶点的相互作用，抑制肿瘤细胞转移并诱导肿瘤细胞凋亡，是不能进行手术切除的肝癌患者的“希望之光”。

我们主要从不能进行手术切除的三类患者来了解肝癌的靶向治疗。

上海与河南，千里外的携手同行

简单通俗的说，靶向药被外界赋予了靶向能力，其目的是通过药物以及承受药物载体，瞄准特定部位，释放药物成分。

据记者了解，从2022年1月1日起，尼拉帕利用于卵巢癌一线全人群维持治疗（无论患者生物标志物状态如何）被扩展纳入了国家医保报销范围。

与以往的肿瘤抗原相比，具有高度免疫原性和肿瘤特异性的新抗原为肿瘤的个体化免疫治疗提供了新的靶点，让回输的免疫细胞具有持久和产生治疗后免疫记忆的能力，这为长期预防疾病复发带来了希望。

他看中了一个生意，可自己又没有本钱，一时情急之下，他挪用了公司的一大笔公款，本想着是先借用一下，等盈利以后，再把钱连本带利地还回来。

③贝伐珠单抗