肺癌肾上腺转移会有什么症状(直肠癌肺转移没有症状)

“刚开始腰疼不咋明显，感觉能忍，俺爸就没来看医生.....”诊室里，坐着一个捂着腰部，面露痛苦的中年男子，旁边站着和医生说话的，是男子的女儿。

而就在之前，中年男子被确诊为肺癌，并且已经朝着肾上腺转移。得到结果的中年男子和其女儿，仍然觉得非常地难以置信。腰疼一天天地加重，到后来男子翻身都困难，但这一家人仍然以为只是“腰间盘突出”一类的小病，一直拖着不看医生。

当出现腰疼的情况时，往往代表肺癌出现转移的可能性。而如果出现胸痛的情况，则说明肺部可能存在早期癌症病灶，从而导致疼痛。

约10%的患者在确诊肺癌时已有脑转移,而在脑转移的肿瘤患者中,有70%的原发灶是肺癌。小细胞肺癌中有一半患者有脑转移, 而非小细胞肺癌患者则相对较少 。肺癌脑转移常有颅内压増高的征象, 常表现为头痛、呕吐等。典型表現为进行性晨间头痛伴有喷射性呕吐 。 有时症状的出現可能比肺部症状早数周 。 脑部症状可因转移部位及其引起脑水肿的程度不同而异, 常见的有眩晕、共济失调、性格改变、猜疑、幻觉和精神异常,有时出现复视及一侧肢体无力, 进行性偏瘫也是脑转移常见的表現。突发昏厥也常提示肺癌患者可能有脑转移。总之,在肺癌晩期任何脑部症状均可提示存在脑转移的可能。头颅CT 扫描有助于发現脑转移灶, MRI对神经系统病变则较 CT敏感, 能发现更小的病灶, 有助于提高诊断率 。

消融治疗原则：

肺癌转移部位，最常发生的依次为胸膜、骨、脑、肝、肾上腺、淋巴结、胰腺等部位。

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右肺上叶胸膜下微结节

肠癌肺转移的治疗措施主要取决于肺转移的情况，包括：肺转移数量、位置、大小、原发灶、肺外转移以及基因分型等的不同，需要在多学科治疗小组的指导下进行综合治疗。

纵隔多发淋巴结增大

胰腺是一个长条形的器官，若转移部位处于胰头，就可能会因压迫胆管，而出现梗阻性黄疸，表现为皮肤、眼珠、尿液发黄。

有些患者关节对称性疼痛；有些患者会出现尿少，继而出现头痛、健忘、呕吐、厌食等表现。

下图给出的是一例典型的肺癌肾上腺肿块型转移影像资料：

5年前行胆囊切除术（具体治疗方案不详）；47年前与当地行阑尾切除术（具体治疗方案不详）。

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如果是单发结节或者多发结节局限于一个肺叶内，应该进行同时性手术，也就是一并切除肠癌及肺部肿瘤；或者进行异时性手术，也就是先行肠癌切除，然后接受化疗，等到肺部肿瘤控制后再切除肺部病灶。

若腹胀的原因是由肿瘤引起，治疗当然也是抗肿瘤最好了，目前新型药物应用已广泛，对身体状况要求不是很高，适应的情况下可以考虑。若全身状况不好，肿瘤能引起腹胀病情多很晚，进一步治疗要谨慎。

目前针对这类型患者的治疗有：消融治疗、立体定向放疗、药物治疗。

点评医生简介：41-刘文静

高钙血症：由于骨转移，少数是由肿瘤分泌的甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)、骨化三醇或其他细胞因子，包括破骨细胞活化因子所导致。

肺转移是仅次于肝转移的发生概率