肠梗阻的症状表现(癌症晚期肠梗阻)

2023-09-09 05:12:19
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本篇文章给大家谈谈肠梗阻的症状表现,以及癌症晚期肠梗阻的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍:

腹痛腹胀,小心肠梗阻

你以为只有大马路上会堵车?我们的肠道也同样会“堵车”!

什么是肠梗阻?

肠梗阻是指各种原因引起肠内容物在肠道中通过受阻。症状主要表现为恶心呕吐,腹痛腹胀和停止排气排便等,是常见的外科急腹症。

引起肠梗阻的原因主要分为机械性、血运性、动力性和假性肠梗阻:

一、机械性肠梗阻:由以下原因导致肠腔狭窄所致

NO.1 肠粘连

是引起小肠梗阻最常见原因。约70%的肠梗阻由粘连引起,导致肠道变形、成角,造成肠道梗阻。大部分患者有腹部手术史。

NO.2 肠扭转和肠套叠

肠扭转是一段肠管沿肠系膜旋转而造成的肠梗阻,最多发生于小肠,其次为乙状结肠。

小肠扭转多见于青壮年,常因饱餐后立即剧烈运动而发病;乙状结肠扭转多见于男性老年人,常有便秘习惯。

肠套叠是由于各种原因使近端肠管蠕动、压缩进入远端肠管,常见于婴幼儿及大肠肿瘤病人等。

NO.3 肿瘤

肿瘤是结肠梗阻的主要原因,因肿瘤进展导致肠腔狭窄,诱发或加剧肠梗阻的病程。

NO.4慢性放射性肠炎

放疗导致的肠道损伤问题越来越突出。慢性放射性肠炎通常在放疗结束后数月或数年出现症状,约1/3的患者因并发症(梗阻、肠瘘、穿孔等)需要手术治疗,而其中肠梗阻占绝大多数,约占75-80%。

NO.5其他

嵌顿性疝、先天性的肠道闭锁、寄生虫(蛔虫等)、粪块、结石、异物等也可引起肠梗阻。

二、血运性肠梗阻

由于肠管的血供发生障碍,造成肠壁肌肉活动消失,若血供不能恢复,则肠管极易发生坏死。常见于肠系膜动脉血栓形成或栓塞,以及肠系膜静脉血栓形成等。

三、动力性肠梗阻

是由于神经抑制或毒素刺激以及肠壁肌运动紊乱,而无器质性病变。麻痹性肠梗阻多见,多发生于腹腔手术后或弥漫性腹膜炎患者。

四、假性肠梗阻

较为少见,因肠道神经肌肉病变,导致肠蠕动障碍。如结肠的神经肌肉病变,表现为巨结肠;小肠处的神经肌肉病变,表现为慢性假性肠梗阻。

肠梗阻需要做哪些检查:

●一般检查:血常规、肝肾功能、尿常规、凝血、血气分析等

●特殊检查:腹部立位和腹部CT(更精准)

北京清华长庚医院胃肠外科供图

肠梗阻的治疗方法

基础治疗

1、禁食水、胃肠减压 ;2、纠正水电解质和酸碱失衡;3、防治感染。

保守治疗

对一般单纯性机械性肠梗阻,尤其是早期不完全性肠梗阻,如由粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗。早期肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗。动力性肠梗阻除非伴有外科情况,不需手术治疗。

手术治疗

如肠粘连松解,必要时需切除梗阻段肠管并行消化道重建(即大家说的切肠子后再接上)。

肠梗阻手术是一个非定式手术,梗阻原因不同,手术方式不同,简单的手术如松解粘连束带(一剪没手术),常常不到一个小时解决问题;而对于因腹腔结核、慢性放射性肠炎导致冰冻腹盆腔的肠梗阻手术,往往需要数小时甚至十几个小时才能完成。

传统手术方式是开腹手术(也就是大家说的开大刀),对于特定的患者腹腔镜微创手术也可完成。

如何预防及日常生活管理?

● 少吃刺激性的辛辣食物及不易消化食物如木耳、柿子、枣等,宜食易消化、高维生素和营养丰富食物。

● 注意个人卫生,勤洗手,不吃不干净食物。

● 对于反复发作的粘连性肠梗阻患者,避免暴饮暴食,避免饱餐后剧烈活动,少进食粗纤维食物如玉米、高粱、燕麦、木薯等。

● 要具有自我检测意识,出现腹痛腹胀,恶心呕吐、停止排气排便等症状,及时就诊。

● 遵医嘱定期复查、合理饮食。

重点注意事项:若患者突然出现腹痛,特别是阵发性绞痛,且疼痛间隔时间越来越短,甚至为持续性疼痛时,要警惕绞窄性肠梗阻或肠坏死可能,需及时就诊。

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来源: 北京114预约挂号

结肠癌发展到晚期时的六大症状,排便习惯是一个影响因素

随着生活水平的提高,我国的饮食结构发生改变,导致结肠癌等消化道肿瘤在我国的发病率呈现明显上升趋势,日常生活中一定要引起警惕。结肠癌发病隐匿,早期常无明显症状,出现明显症状时病情多已经发展到晚期。此时,若忽视这些症状,将会给患者的生命造成极大的威胁,因此,日常生活中一定要警惕结肠癌晚期症状,发现后及时就医排查,以免延误治疗时机。那么,结肠癌晚期有哪些症状呢?

结肠癌发展到晚期时的六大症状主要有:

1、排便习惯改变

罹患结肠癌后,患者多会出现排便习惯改变的症状,右半结肠癌多表现为粪便稀薄,有脓血,排便次数增多。当病情发展到晚期时,由于癌肿的增大会影响粪便的通过,患者可出现腹泻与便秘交替出现的症状。而左半结肠癌多表现为排便困难,而且随着病情发展逐渐加重。

2、便血

便血也是结肠癌的患病症状,早期出血量较少,肉眼难以察觉,从而易被患者忽视。当结肠癌发展到晚期时,患者可出现明显的便血症状,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血便分离,很容易与痔疮混淆,需要特别警惕。

3、肠梗阻症状

当结肠癌发展到晚期时,由于肠腔内被肿块填塞、肠管本身绞窄或肠腔外粘连、压迫,患者还可以出现肠梗阻症状,表现为腹痛、腹胀、便秘、呕吐、肠蠕动亢进和排气受阻等。

4、腹部包块

由于癌肿与网膜、周围组织侵润粘结,结肠癌晚期患者还可以出现腹部包块,包块质硬,性状不规则,初期可随肠管有一定的活动度,随着病情发展,当癌肿浸润较甚时可导致包块固定。

5、全身症状

由于结肠癌属于消耗性疾病,机体内营养被大量消耗,加上长期慢性失血,结肠癌晚期患者可出现明显的全身症状,表现为不同程度的营养不良、消瘦、贫血、乏力等,末期时还会引起恶病质,需要特别警惕。

6、转移症状

当结肠癌发展到晚期时,病情多已经出现局部、远处转移,因而患者可出现各种转移症状。淋巴结、肝、肺、脑、骨等组织器官是结肠癌常见的转移器官,患者可出现淋巴结肿大、肝区疼痛、咳嗽、痰血、头痛、视力下降、骨痛、病理性骨折等相应的转移症状。

当出现以上晚期症状时,患者不仅要承受极大的痛苦,而且还会面临死亡威胁,因此,确诊后的晚期患者一定要积极治疗。

结肠癌早期信号主要有哪些呢?该怎么预防

结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道常见的恶性肿瘤,其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关。

腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。

约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。

结肠癌主要为腺癌,其余为黏液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。

结肠癌可沿肠壁环形发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。

多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻。

结肠癌是一种早期症状隐蔽的恶性肿瘤,容易与多种疾病相混淆,早期发现可手术根治。

那么,结肠癌早期信号主要有哪些呢?

结肠癌早期病变可无症状,或仅有排便习惯改变。

当肿瘤生长到一定程度时,可出现便血,血色多暗淡,黏附于大便表面。对有便血者,应首先考虑到有大肠肿瘤的可能,最好去做结肠镜检查,这是目前早期诊断大肠癌的有效手段。

有的结肠癌患者早期还会出现大便习惯的改变,有的人会出现腹泻、便秘交替,腹痛、腹胀和贫血消瘦等情况。

大肠癌早期信号:大便习惯改变,如次数增加或便秘,大便带血,大便变细,大便后仍想再便。遇到此类情况应速去医院检查。

而预防结肠癌则要加强对肠炎和肠息肉的及时治疗;少吃盐腌、熏烤、高脂肪、高糖食物;多吃新鲜水果、蔬菜,增加粗粮比例;养成定时排便的习惯,防止便秘;减少脂肪和加工处理的各种肉制品摄入;不酗酒;适当体育锻炼。

结肠癌的高发人群有哪些?

- 在有血缘关系的亲属中,有患结肠癌或者结肠息肉的;

- 有结肠癌病史或已切除结肠息肉的人;

- 糖尿病;

- 超重人群;

- 患乳腺癌、子宫癌和卵巢癌的女性;

- 吸烟者;

- 长期患有炎症性肠病的患者。

专家建议,要预防结肠癌,要管住嘴,少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,其中包括:大鱼大肉、油、动物内脏、鸡蛋黄等;植物油,包括花生油、豆油、菜籽油等限制在每人每日20~30克左右,约合2~3汤匙。不吃或少吃油炸、油煎、烧烤的食品。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:50 | 评论:0