下颌骨癌的前兆(下颌骨癌症能治愈吗)
本篇文章给大家谈谈下颌骨癌的前兆，以及下颌骨癌症能治愈吗的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
文章详情介绍：
男子27年没看过牙医，竟发现下颚有肿瘤还要切掉整个下巴
51岁的达伦和妻子梅尔住在谢菲尔德，虽然达伦的工作是在医院里做护工，但是他却从来没有在牙医那里进行过注册。
直到有一天，妻子梅尔发现达伦的枕头上沾着血，并且还发出阵阵口臭。当初我只以为他没好好刷牙。多年来，我一直都在催促让他在牙医那里注册，检查一下他的牙齿。但是他从没都没听我的，因为他很怕去看牙医，所以导致他27年都没去看过牙。
发生这种事后，梅尔就带着达伦来医院检查。梅尔说：「他的x光片显示了一个巨大的阴影，他的脸中间有一个黑洞，牙医说他以前从未见过这样的东西。
之后，达伦被转诊到谢菲尔德的查理斯柯利弗德牙科医院（Charles Clifford Dental Hospital）。两次活检后，证实是一个「巨大的局部侵袭性肿瘤」，称为成釉细胞瘤，而患此病的几率是五百万分之一，需要尽快切除。
由于面积实在巨大，达尔不得不切除了90%的下巴，而手术后他不能说话、不能吃饭、不能喝酒。
本来手术原定于3月20日进行，但由于新冠肺炎的全球流行，这项手术不得不推迟到4月。可是一周后，达伦患上败血症，不得不紧急接受手术治疗，由于并发症和感染，他不得不再接受6次紧急手术。
手术后的达伦舌头肿得厉害，几乎不能呼吸，而且还能清楚地看到裸露的金属板和骨头。现在他觉得自己像个流口水的大婴儿。
现在，达伦成立了在线支持小组，帮助面临类似诊断的人，并投入巨大努力，提高人们对鲜为人知的肿瘤的认识，同时也为骨癌研究信托基金（Bone Cancer Research Trust）筹集资金。
舌癌晚期，究竟该如何治疗？
母亲一辈子为家人操劳，自己身上一点小毛病从来也不当回事，去年舌头长期溃疡，我不放心！
于是我带她到市里的医院，挂了专家号，医生开了些药，说没事，我也就放心了！可是药吃了不少，舌头溃疡却没有一点好转。后来我又带她换了好几个医院看，药吃了不少，每次六七百，吃完了，还是没用！后来妈妈说她晚上疼得睡不着，我更加担心，又带她去了省口腔医院，挂的是口腔黏膜科，那个女医生说没什么事，后来我说看了很多医院了都说没事，可她就是很疼，疼得厉害啊？医生这才找来一个口腔外科的医生来看，是位年长的男医生，他仔细看了看，就说让我妈住院，舌头上的可能不是个好东西！我心里害怕极了，难道真的是舌癌？
2019年九月初住了院，然后取病理，化验结果舌癌高分化鳞状细胞癌，医生说虽然是恶性的，好在是高分化，预后应该还好，五年以上生存期高达百分之九十。来不及悲伤，赶紧安排各种检查，九月底术前化疗，然后就是扩大切除加颈部淋巴结清扫手术，我们一大家人在手术室外等了四五个小时，终于等到了医生的好消息。19年10月8日我们出院了，医生说出院后三个月来化疗巩固治疗，以后两年没事，那就基本没事了！我们都以为没事了，也算是开心了一段时间，妈妈很坚强，积极配合治疗，手术后恢复也很快，只是感觉刀疤还是偶尔会疼。特意来医院找医生看了，还拍了片子，医生说没有问题。然后又放心的回家了。后来疫情发生了，化疗的时间也到了，口腔医院不能住院，化疗也就无法进行，当时既担心去医院被感染新冠肺炎，又怕耽误化疗，当时镇上的路都封了，到底还是耽误了化疗时间，等可以去医院的时候，应该已经转移到颌下了，也就是手术后说的刀疤那里，长了一个硬块，阴天下雨会疼，做ct结果出来，医生说很可能就是转移了，由于肿块紧贴下颌骨，如果手术的话需要切除部分骨头，我妈吓得浑身冒冷汗，医生怎么能这样直接告诉病人！
后来我不放心，带她去了两次上海九院，也是我们合肥医院说的一样，也是因为各方面原因，我们也只能在合肥治疗，我们去了中医院，做了四次化疗，第二次妈妈头发都掉光了，最终还是接受这样的结果，这是妈妈之前最不想面对的事情。体重130多斤的妈妈也一下瘦了二十多斤。看着让人心疼，不知道多少个夜晚我都无法入眠，这份悲伤可能只有癌症病人家属才懂吧！
做完第四次化疗，医生让我们去口腔医院看看能不能再做手术，因为有熟人，我们去了省肿瘤医院，医生给做了穿刺，会诊结果还是先化疗，化疗几次看看能不能手术。我现在最担心的就是妈妈身体扛不住，没次刚感觉舒服一些了就要去化疗，化疗后一个多星期都很痛苦。发病两三年了，合肥的医院我们都跑遍了，真的是心力交瘁，确诊后这一整年可能是我前半生最痛苦的一年了！现在检查结果是舌癌转移颌下，低分化鳞癌，侵及下颌骨。不知道有没有更好的治疗方案。感谢大家评论区留言～
少女罹患颌骨肿瘤，“无痕”手术为其保住容颜
19岁的小黄同学（化名）在两年前查出下颌骨“成釉细胞瘤”，后来经历了开窗引流、手术刮治等治疗后还是没能治愈。近日，小黄慕名来到中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科就诊，王友元副教授创新性地选择口内入路，完整切除了颌骨肿瘤并完成颌骨重建。巧妙的是，术后面部完全没有伤口，不遗留疤痕，满足了花季少女小黄对保持容貌的需求。
避免手术导致破相
医生创新采用“无痕”术式
据小黄回忆，自己在两年前觉得牙齿有轻微疼痛、右脸肿胀，随后去当地医院检查发现是下颌骨的“成釉细胞瘤”。在接下来两年，小黄经历了开窗引流、手术刮治等治疗，却还是没能治愈。近期小黄右侧面部再次出现肿胀疼痛并向前蔓延，于是慕名找到王友元副教授进一步治疗。
王友元副教授接诊检查后，初步诊断为“右下颌骨成釉细胞瘤复发”，入院后病理活检结果证实了王友元副教授的诊断。
“颌骨复发成釉细胞瘤的手术方式常规采用颌下手术入路进行下颌骨肿瘤的切除、血管化游离腓骨瓣重建颌骨以及血管吻合，但此术式将遗留明显的疤痕，严重影响患者外貌。”王友元副教授说道，小黄正处于青春年华，很担心手术会影响到自己的面部容貌。
面对小黄对保持“颜值”的诉求，王友元副教授将自身的临床经验与患者的迫切需求紧密结合，创新性地提出了采用口内切口进行颌骨肿瘤切除、腓骨瓣重建颌骨以及口内吻合血管的手术方案。
“口内切口尽管是‘无痕’手术，但该术式视野暴露欠佳，无论是颌骨肿瘤切除、腓骨瓣重建颌骨，还是血管吻合，操作空间均极其有限，手术难度将大大增加，手术时间也会延长。”王友元副教授介绍。
他根据自己长期应用内镜辅助下开展颌面部微创手术以帮助患者保住颜值的经验，再三评估小黄的肿瘤位置及范围，制定了数字化技术结合3D打印手术导板辅助下口内切除颌骨肿瘤并同期颌骨重建的手术方案。
术前CT显示患者右侧下颌骨复发成釉细胞瘤病灶
数字化技术辅助
“另辟蹊径”切除肿瘤
手术当天，按照术前设计方案，王友元副教授将各种常规手术器械结合手术导板使用，使口内肿瘤位置充分显露。在数字化导板的引导下，王友元副教授精准截骨切除颌骨肿瘤，在口内完成高难度的游离腓骨瓣重建下颌骨缺损，并进行口内血管吻合。
经过近6小时的高强度奋战，手术按预定方案顺利完成。
“虽然我们在脑海中已经对该次手术预演了无数遍，也做了充分的术前准备，但该手术在我科未曾开展过，手术流程及注意事项还是要靠我们自己一步一步摸索出来，我们这次手术在大家配合下很成功。”王友元副教授说道。
术后次日早晨，经确定腓骨瓣存活且口底咽旁无血肿后，小黄的气管插管顺利拔除，恢复经鼻呼吸。
见到来查房的王友元副教授，正坐在病床上照镜子的小黄激动地向王教授表达了感谢。
颌骨肿瘤切除及腓骨瓣重建术后“无痕”面容
王友元副教授团队术后查房
王友元介绍，颌面骨成釉细胞瘤多发生于年轻人，是一种交界性的肿瘤，保守治疗复发率较高，目前主要的治疗方式包括开窗引流、刮治、颌骨方块切除以及颌骨节段性切除同期骨瓣重建缺损，采用何种手术方式需要结合肿瘤病理类型、病灶大小、发病部位、是否复发、患者自身要求等因素综合考虑。
对于复发的成釉细胞瘤，目前的常规手术方案主要为肿瘤扩大切除同期颌骨重建术。常规手术方案除肉体受到创伤外，术后颌面部疤痕影响容貌也困扰了很多患者。中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科在颌面骨良性肿瘤的切除方面已积累丰富的经验，但口内进路进行颌骨良性肿瘤切除同期血管化游离腓骨瓣重建颌骨尚属首例。
”相信随着经验的积累，未来通过口内入路进行颌面部良性肿瘤切除并同期重建的技术将会取得更大的进步。”
采写：南都记者 王道斌 通讯员 张阳 黄睿
