癌症复发和转移的区别(癌症复发率最高的时间是)

2023-09-09 17:48:23
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癌症复发,5年是个坎,术后若想长期生存,5件小事尽量照做

两年前,老张被查出结直肠癌,所幸只是早期,手术切除之后,顺利出院了。医生叮嘱他要做好后续的康复工作,还要定期回医院复查。出院后,老张觉得人人都说癌症可怕,但好像也不过那么回事,于是便没有把医生的话放在心上,该吃吃,该喝喝,也没有定期去医院复查。

结果,今年春节前,老张出现了严重的身体不适,去医院一检查,发现是结直肠癌复发了,并且癌细胞已经转移到了肝脏。老张一下子怔住了:自己明明已经康复出院了,为什么癌症还会复发呢?

一、手术后,癌细胞也可能“卷土重来”

癌症的可怕之处之一在于它的易复发性。像老张一样,有的患者治疗很成功,并且已经康复出院,体内也检测不到癌细胞了,但是几年过后,癌细胞又“卷土重来”了,为什么会这样?

其实,癌细胞生长、增殖和分裂的能力很强,即便手术可以消除肿瘤,但也容易残留一些癌细胞,而这部分癌细胞可能进入“休眠”状态,停止分裂;也可能悄悄转移到身体的其它部位,继续进行缓慢的分裂。

由于高超的“潜伏伪装”技能,影像学手段很难在患者的体内检测到它们,也就给了这些“漏网之鱼”重振旗鼓的机会。

当“休眠”的癌细胞苏醒,便会重新在体内肆虐,威胁身体健康和生命安全。再加上目前主要的癌症治疗方法都是针对正在分裂的细胞,处于“休眠”状态中的癌细胞可逃过一劫,并一步步地导致癌症复发。

另外,癌症的复发,也受到外界因素的影响,比如局部治疗不彻底、治疗方案不够系统和科学、缺少巩固性的治疗、生活方式不良、心态消极、未定期复查等。

癌症复发,意味着身体将会再次遭受重创,严重影响生活质量,大大缩短生存期。所以,即使初始治疗很成功,也不能忽视后续的康复。

二、癌症复发时,留意3个预警信号

1、体重下降

癌细胞就像一个“强盗”,在生长和增殖的过程中会不断和正常的细胞抢夺人体摄入的营养,甚至还会侵蚀正常组织的营养,造成患者营养不良,出现身体消瘦,体重下降的情况。正常情况下,癌症患者治疗后体重应该会保持平稳,如果突然出现体重大幅度下降的情况,就要警惕了。

2、非患处疼痛

如果出现了非患处疼痛,可能与癌细胞转移有关,比较常见的是骨转移,会引起骨头疼痛、病理性骨折等,同时还伴随着低热、乏力、贫血等症状。

3、异常出血

当癌细胞坏死的时候,会引起局部小量出血;当癌细胞侵蚀周围的血管,会引起大出血,主要表现为便血、呕血、尿血、鼻血、阴道出血等。因此,癌症患者治疗后出现异常出血的征象,要注意是否是癌症复发引起的。

三、预防癌症复发,5年是个坎

数据显示,对于可通过根治性手术切除的肿瘤,约80%的复发或转移事件发生在根治性手术后3年内,另有约10%左右发生在根治术后5年内。

因此,医学上常用“五年生存率”来评估肿瘤治疗的长期疗效,即如果肿瘤根治术后5年都没有出现复发转移,之后复发的风险和几率就很低了,可以认为是临床治愈(但不代表完全没有复发风险)。

对于癌症患者来说,要想安全挺过第一个五年,获得长期生存,5件事要长期坚持。

1、定期复查

在治疗后的任何阶段,癌症都有可能复发和转移,因此患者不但要学会自我检查,密切关注身体状态,还要定期复查,有助于及时发现早期复发和转移,以便采取干预措施,避免病情进一步恶化。

2、调整饮食

癌症康复期的饮食非常关键,稍不注意就会陷入误区。为了增强体质,提高抗病能力,一定要保证饮食全面、均衡、营养,少吃红肉和加工肉类,口味清淡,少糖、少盐、少油,多吃蔬菜和水果、海产品、豆类、坚果、全谷类等。

3、规律睡眠

不要熬夜,保证充足的睡眠时间,并且养成规律的作息习惯。多项研究发现,睡眠可以有效增强免疫力,预防癌症复发和转移。建议每天睡眠时间在7-8小时,每天晚上10点钟后上床睡觉。

4、适当运动

很多癌症患者在患癌前都存在缺乏运动的情况,实际上,无论是预防癌症发生,还是避免癌症复发,运动都十分重要,尤其是有氧运动,可以燃烧脂肪,帮助减肥,还可以使免疫机能保持在最佳状态,加快细胞凋亡。

5、放松心态

乐观的心态可以充分发挥机体的抗癌活性,同时也是激发免疫的良药。保持乐观的心态,要做到不把癌症当绝症、知足常乐、助人为乐,勇敢、积极地面对现实,学会合理发泄不良情绪,坚信癌症可以治好。

总结:癌症最怕复发,由于各种各样的原因,安全挺过第一个五年的患者并不算多。所以,即使治疗很成功,依然不能高枕无忧,要做好科学的康复计划,才能获得较好的预后,延长生存期。

参考资料:

[1]《癌症为何会复发?可能是因为“休眠”的癌细胞“睡醒了”》.e药环球.2021-03-11

[2]《警惕癌症复发转移前的征兆!出现这8种情况,请尽快就医!》.肺癌康复圈.2021-04-07

[3]《癌症康复之路的关键!做到这几点,你也可以重回正常生活!》.环宇达康国际医讯.2019-05-20

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癌细胞转移、扩散前会出现啥症状?提醒癌友:出现4种异常要重视

“我再也不乱吃保健品了!”
56岁的陈阿姨在五年前查出了乳腺癌,当时还在早期,医生通过手术切掉了陈阿姨的左乳房。本来以为癌症会就此告上一段落,但是陈阿姨却十分担心癌症会复发,在他人的推销下,使用起了保健品,据说有抗癌的功效。

陈阿姨坚持服用了好几年,病情也很稳定, 所以陈阿姨就认为保健品很有效,后面连医院的复查都不去了。在去年年底,陈阿姨摸到右乳房有一个小疙瘩,这个熟悉的症状一下子引起了她的警惕,于是急忙到医院检查,没想到竟然是乳腺癌复发。

为什么自己的乳腺癌会复发,明明一直坚持服用抗癌保健品?陈阿姨十分疑惑。经医生分析,陈阿姨服用的保健品含有大量的雌激素,而过量摄入雌激素正是乳腺癌复发的诱因。听到结论,陈阿姨后悔不已,发誓以后再也不吃保健品。

都说癌症最怕复发转移,一旦发生转移,治疗难度就会提升很多,患者的生存几率也会大大下降,希望癌友们都能提高警惕。

一、癌症转移——癌症患者90%的死因

北京振国中西医结合肿瘤医院院长王振国指出,癌症患者治疗结束出院后的1~3年内是复发和转移的高风险期,约有9成的患者是在这个阶段发生复发、转移,最终导致死亡。

在正常情况下,体内正常细胞的所有“工作”都有严格的程序,不论是分裂、静止或是死亡,都有严格的标准化“制度”。

而癌细胞的分裂、静止以及死亡等都非常疯狂,不按照原先的“制度”来执行,出现了生长信号紊乱的特性,最终导致癌细胞不断疯长、扩散,引起癌症发生转移。

癌细胞发生扩散有多种渠道,这四个转移方式较为常见:

1、直接扩散

常见的癌症直接转移有胃癌浸润到胃浆膜层的癌组织,或转移到附近的器官肝、胰腺等;中央型肺癌可直接浸润到纵隔、心包以及血管等。

2、淋巴道转移

淋巴道在体内的作用是负责运输淋巴液,具有免疫、调节体液平衡等多种功能。肿瘤细胞可能沿着淋巴道转移到其他部位,如肺癌可能会沿着淋巴道转移,会先转移至肺门淋巴结、支气管肺淋巴结,后转移至纵隔、颈部淋巴等部位。

3、血道转移

当肿瘤细胞进入血管内,会沿着血液流动进入到其他器官,引起癌症转移。常见的血管转移癌症有胃癌、肺癌、骨癌以及脑癌等。

4、种植性转移

部分癌症可能会出现癌细胞脱落,种植至其他器官上引起转移。常见的有胃癌细胞浸润至胃浆膜后,脱落至腹腔诱发腹壁、盆腔器官腹膜发生转移。

了解了癌细胞转移的一些途径后,再来跟随小艾一起了解下容易发生转移的癌症有哪些,一起往下看。

二、哪些癌症最容易转移?

1、乳腺癌

三阴乳腺癌发生转移和复发的概率非常高,在临床上被称之为最难治的乳腺癌。这类癌症多通过血液、淋巴转移至其他部位,具有很强的侵袭性。

2、小细胞肺癌

小细胞肺癌在所有肺癌中的占比仅有15%左右,虽然占比较低,但是它的威胁却很大。它是个侵袭性很强的肿瘤,在早期都可能发生转移,罹患小细胞肺癌的患者中只有5%可以在早期发现并进行手术治疗。但是,单纯手术不配合放化疗的话,复发率极高。

3、淋巴瘤

淋巴瘤在临床上有80多种亚型,非常复杂。且淋巴遍布我们的全身,想要完全治疗的难度相对较高,在治疗后发生转移的概率也较大。

4、胰腺癌

胰腺癌被称为“癌中之王”,早期非常难发现,大部分患者确诊时即为晚期,失去了手术治疗的机会。即便是一些早期发现的患者,术后一年的复发率也高达85%。

当癌症发生转移时,身体会出现一系列的异常表现,具体有哪些呢?

三、癌症转移可能会出现这几种症状

1、原来的症状再次出现

原发病灶内的肿瘤发生转移后会导致管腔出现阻塞,如食道癌患者会出现吞咽困难的症状、胸腔纵隔肿瘤增大会引起缺氧心慌症状出现等。

2、莫名的疼痛

肿瘤发生转移时会导致患者出现明显的疼痛感,骨转移的患者疼痛感会非常明显,尤其是静息痛。除了骨转移外,一些转移瘤体较大压迫到管腔后引起组织坏死、炎症,最终引起疼痛感出现。

3、出血

大部分肿瘤转移的患者会出现出血症状,而引起出血的原因是肿瘤组织坏死所致,这类的出血多为局部少量出血。一些肿瘤持续侵犯周围血管的患者,则会出现严重的大出血症状。

4、发烧

肿瘤患者体内的组织出现坏死后,会导致患者出现不同程度的发热症状。肿瘤引起的发热在服用退烧药后也无法缓解,即便是短时间退烧后,在药效过去后发热又会卷土重来。

肿瘤患者发现身体出现上述的症状后,一定要及时引起警惕就医治疗。而在临床上,一些癌症患者因为害怕病情转移,而选择服用一些保健品来“抗癌”,这个做法非常不可取。

四、阻止癌细胞转移、扩散,别乱补

《临床肿瘤学杂志》上曾发表过一项观察性研究,研究选取了1607名高危早期乳腺癌患者进行观察。

研究人员在患者治疗的过程中,对她们进行了两次问卷调查,完成第一次问卷调查的有1340人,两次都完成的有1134人。在后续的随访调查中,共有251人复发、181人死亡。

两次问卷调查发现有不少患者在治疗的同时服用膳食补充剂,研究人员在调整了运动、饮食以及药物毒性等可能会影响肿瘤复发扩散的因素后得出结论,不论是在化疗前还是后服用抗氧化剂,都和复发风险增加41%、死亡风险增加40%相关。

从研究中不难看出乳腺癌患者额外补充抗氧化剂反而可能会增加不良预后出现的风险,而抗氧化剂则是保健品最常见的类别之一,小艾在此提醒,不幸患癌的患者不要盲目补充保健品,很可能会因此而起到适得其反的效果。

想要预防癌症复发转移,最好的方式是保持好的生活习惯并定期复查,而不是盲目地服用保健品,这样做反而会害了自己!

参考资料:

[1]《【辨谣小课堂】癌细胞究竟是如何"杀人"的?看完不淡定了》.网信唐山.2019.12.26

[2]《肿瘤细胞为何会到处“跑”?哪些癌症最容易转移?转移了还有必要治疗吗?今天一网打尽肿瘤转移那些事》.重庆大学附属肿瘤医院.2018.10.3

[3]《哪些癌症容易出现复发转移》.山东省济南中医肿瘤医院.2020-12-27

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作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:63 | 评论:0