癌症后背痛的特点(什么癌症后背疼)

2023-09-09 21:31:50
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长期肩痛可能是癌症信号!怎么痛,哪里痛,其实大不同,教你区分

刘叔是个老烟民了,虽然嗜烟如命,但也只是偶尔咳嗽,身体表面上看着还算健康。今年9月入秋以来,刘叔逐渐感觉到身体不舒服,右侧肩膀、背部经常疼痛,而且有持续加重的趋势。一开始,刘叔到社区诊所就诊,医生判断是“肩周炎”,开了点口服抗炎镇痛药,并让刘叔每周做两次推拿。但是药吃了,推拿也做了,肩痛的情况还是没有得到很好的缓解。于是,刘叔改去省医院就诊。

这一次,医生建议刘叔做个胸部CT检查,结果发现,刘叔右肺尖部有一乒乓球大小的阴影,最终被诊断为肺癌,需要及时住院治疗。肩痛是一种很常见症状,很多人以为肩膀痛不严重,顶多是肩周炎或颈椎病,但实际上,肩膀问题不容忽视,严重时可能对生命造成威胁。

一、异常肩痛,警惕是癌症信号

数据显示,约有80%的人在一生中都有过不同程度的肩痛经历。目前。慢性肩关节疼痛已经成为除慢性头痛、慢性下腰痛之后的第三大疼痛病症。

肩痛很常见,但同时也存在很多误解。

例如,一出现肩痛,很多患者第一反应是得了肩周炎,但其实,临床上所有可导致肩痛的疾病中,肩周炎大约只占15%。常见的可能出现肩痛症状的疾病有肩关节周围撞击症、肩袖损伤、肩关节盂唇损伤、冈上肌钙化性肌腱炎、肱二头肌腱损伤、肩关节骨性关节炎、颈椎病等。

总而言之,肩痛可以是很多疾病的表现,甚至是癌症发出的前兆信号,值得警惕。

以开头刘叔确诊的肺癌为例,肩痛主要是因为肿瘤侵犯、压迫导致的症状。人体肺尖部比邻一些重要组织,自前向后依次为锁骨下静脉、膈神经、迷走神经、锁骨下动脉、颈总动脉、喉返神经、第8对颈神经和第1对胸神经。颈8和胸1神经根主要参与尺神经的组成,当病变压迫或侵犯颈8和胸1的神经根、交感神经节或星状神经节时,会产生颈部、肩胛部和脊椎边缘的局限性疼痛。

二、普通肩痛和癌因肩痛要区分

临床上,不少肺癌患者起初都是感到肩膀痛,对此不甚在意,最后发现,竟是肺癌晚期,还转移到肩部,延误病情。根据国外相关报道,在这方面的误诊率相对还是比较高的,很多患者发现时,多半已是晚期癌转移了。

河南省肿瘤医院胸外科副主任医师孙海波表示,其实普通肩痛和癌因肩痛之间,存在疼痛表现、性质方面的差异,需要学会鉴别。

普通肩痛,如肩周炎引起的疼痛,以压痛感为主,时重时轻,起伏不定。疼痛点以单侧肩关节为主,位置比较固定,但严重时会向颈部及上肢扩散,在夜间尤甚。此外,还可能伴有肩关节外展,外旋和后伸运动的功能障碍,但理疗后可以暂时缓解

癌因肩痛,多与肿瘤相关的神经压迫有关,痛感会持续加重,逐渐演变为剧烈疼痛。疼痛点以单侧肩臂部为主,但没有明显的压痛点。肩关节活动一般不会受到限制,但疼痛感不容易缓解。当肩痛通过药物治疗、理疗等效果均不理想时,须考虑是癌因肩痛。

此外,随着病情发展,癌症患者如肺癌,还可能会出现胸部疼痛以及咯血等症状,可与普通肩痛进行有效区分。

虽然症状上有区别,但想要准确排查病因,还是得靠专业的影像学检查。还是以肺癌为例,常用的筛查手段有:X线胸片检查、免疫组织生化检查、CT检查、痰细胞学检查及分子肿瘤学检查等。

对早期肺癌诊断而言,与X线胸片检查相比,CT检查具有明显的优势:它可以选择薄层扫描,具有比较高的密度分辨率,能够从三维立体角度来把患者病灶的特征清晰的呈现出来,而且检查过程中不会受到人体组织结构重叠的影响,不仅可以发现早期病变,还能够为肺癌的后续治疗提供参考和借鉴。

三、普通肩痛如何缓解?教你5招

随着社会经济的发展、工作压力的增加,人们活动锻炼的时间越来越少。而一般的工作都不能充分伸展颈肩背部肌肉、组织及神经,这些部位的肌肉、组织及神经长期处于紧张、负重状态,随着时间的推移,就会逐渐出现痉挛、神经压迫、疼痛现象。此时需要进行合理的锻炼,用以消除颈肩背痛的隐患。

    让右臂靠近胸部。用左手抓住右肘,将右臂拉近胸膛,拉向左臂,出现拉伸感后保持姿势15-30秒,两边做3-5次。

    深呼吸,抬起肩膀慢慢旋转。抬起时将肩膀向后移动,以便将肩胛骨肌肉挤压在一起。呼气时降低肩膀。持续重复10次。

    站立时,手握一个哑铃。慢慢地将哑铃举到一边,使手臂与地板平行,肘部稍微弯曲。坚持5秒后,手臂缓慢放下回到起始姿势,做10-12次。

    站直后,将双手手指在背后臀部互锁,形成U形。保持背部挺直,肩胛骨肌肉在一起。将手臂向上推远离臀部并放低。保持15秒左右该动作可反复进行5次。

    站立姿势,双手在背后拉住,先让左手用力拉动右手,带动右上肢活动,同时右肩部关节也会随着运动;然后让右手拉动左手,带动左上肢活动,同时左肩关节也会随着运动。每侧都拉动20次。

除了以上的五个活动动作,肩颈护理还可以通过康复治疗进行调理,可采用非甾体类药物、针灸、理疗、轻手法推拿按摩等方法,但忍痛坚持活动肩关节尤为重要。另外,如同其他护理一样,肩颈护理同样需要长期坚持并且从实质改善生活习惯。

另外,生活中要注意区分普通的肩痛和肿瘤引起的疼痛,当疼痛难以缓解或有逐渐加重的趋势,应当及时前往医院做详细检查。

参考资料:

[1]赵广兰.老年肩臂痛需警惕肺癌[J].中华养生保健,2009:23-23.

[2]康健.学做字母操缓解肩颈痛[J].当代老年,2019:45-45.

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长期腰背痛要警惕!小心患上“不死的癌症”!

知晓率低、就诊率低、治疗率低

轻则致残,重则危及生命

这个号称“不死的癌症”

真的有这么恐怖吗?

强直性脊柱炎=“不死的癌症”?

一些患者称强直性脊柱炎为“不死的癌症”,这是因为强直性脊柱炎的患者在没有正规治疗情况下,导致肢体残疾,严重影响生活和工作。

它能让人在15~20年内,不知不觉变得弯腰驼背、失去直立能力。

之所以是在不知不觉中无法挺直腰板,是因为强直性脊柱炎在开始发病时,往往被当作“扭伤了腰”,从而延误了诊治。

一项流行病学调查显示,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状,到最终得到确诊,平均延误6年。

90%的强直性脊柱炎患者,首诊去的都是骨科、中医科、康复科、针灸科等科室,兜兜转转好一段时间,才会到他应该去的科室——风湿免疫科。

记住了!强直性脊柱炎患者应该去风湿免疫科就诊!

平均每10位患者中9位是男性

在我国,强直性脊柱炎患者群体高达500万人以上,多是青壮年。

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,男性患者居多,男女比例为9:1,也就是说,10个患者中9个是男性,其好发于15-25岁的年轻男子,10多岁的青少年也有发病。

大家熟悉的周杰伦、蔡少芬都患有该病。

由于患者刚发病时,常常表现为腰背部疼痛,早晨起床后出现晨僵现象,活动后消失。其症状不典型,常常不被重视而延误病情,等到不能抬头、低头,无法下蹲,甚至驼背,已进入中晚期,影响了生活质量。

由于该病有一定的遗传性,有家族史的人如果发现腰痛,活动受限要引起高度警惕。

尽管发病率只有0.7%-0.8%,但此病若不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形,将严重影响正常生活,所以不可掉以轻心。

越早治疗损伤会越小

发病早期,患者普遍会出现腰背痛,大多数是骶骼关节痛;

随着病情发展,病变会向腰椎、胸颈椎发展,严重者脊柱硬化不能弯曲,出现板直背,部分人则出现严重驼背;

还有一些患者甚至并发骨折,或最终因髋关节受累而丧失行走能力。

实际上,早期诊断,早期治疗,长期治疗和定期随诊能使病人达到“无病”状态,即应用少量的药物,就可以保持病情稳定,不发展,不残疾,达到“与病共存,与狼共舞”

如何早期发现?

尽管强直性脊柱炎病情比较隐蔽,但是只要注意观察还是可以早期发现的,有一个最简单的方法:

立正靠墙站好,脚后跟紧贴墙根时,后脑勺应贴近墙壁而无间隙; 如果后脑勺和墙壁之间有几厘米的缝隙,那么就要考虑是不是患上强直性脊柱炎了。

还有,如果腰痛持续三个月以上,就要及时就医,评估是否患上了此病。

在发现患病以后,患者还是要谨慎而不间断地进行体育锻炼,游泳是最佳的运动方式,可以增强椎旁肌肉和增加肺活量。

此外,还要定期测量身高,便于及早发现脊柱弯曲,同时也能发现骨质疏松导致的压缩性骨折,及早进行治疗。

患者在日常生活中需要睡硬板床,采用仰卧或俯卧位,避免侧卧,特别是屈腿侧卧位。

保持情绪愉快乐观

也是不可忽视的一点!

看完文章

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本文编辑:谢语嫣

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:74 | 评论:0