癌症止疼药怎么开(癌症止疼药有哪些)

2023-09-11 00:44:22
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癌症引发的疼痛,最高可达10级,5个方法帮你“止痛”

现如今人们的生活条件提高了许多,但是有些疾病的发生几率却并没有因此降低,反而有上升的趋势,这其中则包括癌症。大约有45%的癌症患者会出现明显的疼痛感,到了晚期则会转变为剧烈的疼痛,这种疼痛是难以忍受的,甚至有些患者会因为疼痛而产生轻生念头。癌症引发的疼痛最高可以达到10级,比女性生孩子还要高两级,因此对于癌症患者来说,找到止痛的方法非常重要。

如何给癌症患者止痛呢?

1、 药物治疗

随着病程的延长,癌症引发的疼痛会变得越来越严重时,患者的精神和身体倍受煎熬,也会影响各种治疗方法的效果,因此当癌症患者产生剧烈疼痛感的时候,要进行止痛,通常建议通过药物止痛。如果疼痛比较轻微,则可以通过服用阿司匹林、布洛芬等止痛药物来止痛。如果疼痛感比较强烈,则要服用曲马多、双克英等药物进行缓解。

在服药的过程中要听从医生的嘱咐,不可以擅自加药,不然药物所产生的反作用和副作用则会变得更加明显,对患者造成不必要的伤害。

2、 放松治疗

放松治疗也能够起到缓解疼痛的作用。通过一些特殊的训练,让患者能够学会用意识控制自己的心理,从而使身体唤醒疼痛的能力降低,在身心放松的时候,心率会减慢,血压会下降,肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌量也会减少,从而疼痛感也会有所减轻。在训练的时候要在安静舒适的环境当中进行,而且要听从医生的嘱咐,慢慢地进行练习。

3、 心理治疗

大多数癌症患者都会因为自己的病情产生消极的情绪,再加上剧烈的疼痛感,患者则会更加紧张,同时也会对死亡充满恐惧感,这些情绪会使疼痛感被无限的放大,因此要对癌症患者进行针对性的心理治疗,建议咨询专业的心理医生。

4、 分散注意力

剧烈的疼痛感会引起癌症患者的注意,使癌症患者把所有的注意力都集中在疼痛方面,从而使疼痛放大,因此可以通过分散注意力的方式来缓解疼痛,可以做一些患者喜欢的事情,比如听听音乐或者看看电视,这种方法一般适合轻微疼痛的患者,如果疼痛剧烈一般作用不大。

5、 皮肤刺激

通过对皮肤进行刺激也可以起到止痛的作用,比如按摩,根据疼痛的部位不同可以对患者的腰部、背部以及脚部进行按摩。另外在疼痛发生的时候,也可以采用温度刺激的方法进行止痛,比如冷敷,冷敷时要用毛巾包裹冰囊袋或者冰水袋,而且要注意观察皮肤的变化,以皮肤变白为宜,避免发生冻伤。还可以通过对疼痛部位进行按压,达到止痛的目的,找到疼痛的部位,然后进行按压,每次按压的时间要在1~2分钟之内。

温馨提示

如果患者的疼痛感特别剧烈,普通的方法已经不能够治疗,那么则要选择药物进行治疗,此时对于患者来说提高生活质量,减轻疼痛是至关重要的,至于药物产生的副作用对于患者的影响已经不大了。

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癌性疼痛,难道没有药可以根治吗?

2023年3月底,我们科室收治了一位直肠癌晚期的奶奶,这位奶奶是我们单位洗衣房大姐的婆婆,因为癌性疼痛及肿瘤导致的肠道梗阻,已不能进食,吃一口吐一口,喝水也吐,为了让老人更加舒适一些,来到了我科室治疗。

我们初步进行了疼痛评分,为6分,正常4分以上就需要使用止疼药物缓解疼痛。

为了让奶奶在生命最后的日子里,能更舒适一些,我们根据疼痛情况为她使用盐酸布桂嗪注射液,开始使用止痛药后,能缓解一两个小时。一个周以后,这个药对老人来说已不再起作用,后面改用盐酸哌替啶注射液,使用后老人仍一直呻吟喊:痛啊,痛啊。她的女儿看在眼里,疼在心里,好多次一个人关在卫生间的门,偷偷哭泣。

老人知道自己时日无多,有一天提出来回家,表示想老在自己的家里,不想老在医院。她的女儿满足了老人的愿望,次日就带着老人回家了。

两天后,我再次见到洗衣房大姐,得知老人已经去世了,走的很安详,我想这对备受癌痛和恶心呕吐折磨的她,未尝不是一种解脱呢。

癌性疼痛不像牙疼、骨关节疼痛一下,吃了药后可以缓解。癌痛每时每刻都在变化,今天可能只是疼痛,明天可能就痛的喘不过气来了。有个患者曾经描述:疼痛来临的时候,连呼吸都是一种罪。大家想一想,一个健康的人,谁会觉得呼吸是一种罪?

经常听到国外有安乐死的报道,如果不是痛到一定程度,谁会选择安乐死,肯定是经历过身体的痛不欲生后,对生活没有希望,最后心也死了。

我们从小到大,父母老师就会教给我们,不管做什么事,只要努力,一定会有结果,付出就有回报,但是,一旦患者得了恶性肿瘤,进入生命的末期,患者就会发现,付出没有回报,病情反而越来越严重。

如今没有任何一种药物能根治疼痛,我们能做的是通过倾听、抚慰、来缓解患者心中的痛苦。

癌症晚期的患者需要我们带着爱心去关注他们,让他们带着尊严离开这个世界,我们关注现在的他们,就是关注明天的我们。

癌症发作,痛的令人绝望!哪种止痛药能止癌痛?看完你就知道

很多癌症病患对于癌症的恐惧,除了面临死亡风险的阴影之外,最大的原因就是罹癌伴随而来的各种疼痛问题。

根据调查报告,显示有53.5%的癌症患者有过疼痛的困扰,其中感觉疼痛程度严重的比例高达35.2%,显示疼痛问题成为癌症患者面临的重大问题,无法忍受的疼痛甚至可能会让患者丧失求生的意志。

癌症引发的疼痛有哪几种?

面对癌症所带来的疼痛,有很多癌友会形容自己所承受的疼痛要比生小孩还痛,以疼痛评估量表所区分最高的10分都不足以形容。

而各种癌别依病程与严重性,都有可能发生疼痛的问题,其中以头颈部癌症患者7成会有疼痛的困扰,而末期癌症的病患更有9成会遭受疼痛的袭击。

因为癌症所引发的疼痛,分成3大类:

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一、癌细胞压迫、侵蚀或转移引起的疼痛:

通常是属于慢性疼痛,一般会持续长达6个月以上。当肿瘤侵袭胸腔、腹腔或神经,或是侵入骨膜或骨髓腔,使其压力增加,甚至发生病理性骨折时,病患可能会出现骨转移、骨肿瘤所产生的骨痛,肺癌侵入胸膜可导致胸痛。

肿瘤压迫到神经组织造成极度不适,包括脑肿瘤可引起头痛与脑神经痛,鼻咽癌颈部转移可能压迫臂神经丛或颈神经丛,引起肩、颈、臂疼痛。腹膜后肿瘤压迫腰、腹神经,可能引起腰腹疼痛。

而胃、肠或胰脏被肿瘤阻塞时,相关脏器可能出现剧烈绞痛。其表现的痛是刺痛、电击痛、烧灼痛或神经疼痛。而癌细胞侵袭肝脏表层的膜或转移到腹膜,也会出现剧痛。

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二、癌症治疗过程中引起的疼痛:

治疗中引发的疼痛是癌症常见的并发症,通常是属于急性疼痛,例性如放射神经炎、口腔炎、皮肤炎、放射性骨坏死,患者免疫力下降出现带状疱疹而产生疼痛,化疗药物渗漏出血管外引发组织坏死,化疗引起的栓塞性静脉炎。

还有乳腺癌治中损伤腋淋巴系统,可能引发手臂肿胀疼痛。如果采用下腹部的放疗,可能出现肠胃道不适或排尿疼痛。

三、癌症治疗后引起的疼痛:

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例如器官衰竭者的压疮,人体免疫力下降都可能引起局部感染而产生疼痛。此外,肺、乳腺、甲状腺、摄护腺等癌症出现骨转移时也会引发剧烈的腹痛。

有超过一半的癌症病患会发生突发性疼痛,其原因往往是因为该疼痛部位的肿瘤没有控制好,持续变大的话,就愈有可能受到突发性疼痛的袭击。

而有部份癌症患者在治疗后,即使体内没有癌细胞,却仍会有疼痛的感受,可能的原因包括伤口挛缩纤维化,感觉神经受损,例如头颈部癌症患者已切除病灶,但仍会感到程度不一的疼痛。

癌症止痛药物的种类

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而面对因为癌症病情而产生的各种疼痛状况,医疗处方用的止痛药物依治疗疼痛程度区分成4类:

一、非鸦片类止痛药:

这类药物又为非麻醉性或非鸦片止痛,仅限于轻度疼痛,例如体感性疼痛、骨转移疼痛,药物主要包括乙酰胺酚,NSAIDs(非类固醇抗发炎药物)。前者大量使用可能引起肝脏毒性,后者长期使用可能引起胃肠道和肾脏毒性。

二、弱效鸦片类止痛药:

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对轻度的癌症疼痛有缓解的效果,例如可待因(Codeine)、Tramadol等药物。

三、强效鸦片类止痛药:

属于WHO癌症疼痛治疗指引第三阶段药物,以口服药剂型最常见,另有针剂、贴片等剂型,药品主要包括吗啡(Morphine)、Hydromorphone、Fentanyl、Oxycodone等。

一般而言,鸦片类药物具有高度安全性且成瘾风险极低,但也有便秘、恶心呕吐、晕眩与倦怠等副作用,但可透过搭配辅助药剂或调整剂量来缓解或降低发生率。

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四、辅助型药品:

可视病患的病情与前述3种药物合并使用,使癌症疼痛控制更具效果,例如抗忧郁剂、抗痉挛剂、皮质类固醇、双磷酸盐、RANK Ligand抗体等药物。

一般而言,癌症病患良好的疼痛控制是指疼痛时不超过疼痛量表的3分,一天之内疼痛不超过3次,医疗单位应依疼痛的种类与强度来做剂量的调整,太多次或太强烈的疼痛就代表未妥善控制。

病患必须按时服用止痛药物,维持血液中稳定的药物浓度,千万不能因为不痛就自行停药,如果出现发性的疼痛,就应该额外搭配速效型药物来缓解疼痛。

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只要经过适当的用药,90%癌症疼痛都可以获得有效的控制。

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作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:41 | 评论:0