癌症疼痛诊疗规范(癌症疼痛特效止痛药)
本篇文章给大家谈谈癌症疼痛诊疗规范，以及癌症疼痛特效止痛药的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
文章详情介绍：
癌痛能控制吗？癌症疼痛应该怎么治？
现如今，癌症已经成为了常见病和多发病，几乎每年都有接近400万的癌症新发患者。而且要知道对于早期癌症治疗效果一般都比较好，有可以治愈的可能，但是晚期癌症，就会很难治疗，因为一般到了晚期，大部分癌症都是没有办法痊愈的。而且癌症晚期还会十分痛苦，特别是全身的疼痛，可以说是“生不如死”。
一、癌痛，能痛到什么程度？
走两步，骨头就被捏碎......
吞口水如同在咽玻璃渣子......
羽毛掉在身上，都有千斤重......
千万条虫子从皮肤钻进骨头里……
这些是肿瘤直接引起的疼痛或在肿瘤治疗过程中所引起的癌痛。
更有甚者，痛得拿起一把菜刀，对着自己脑袋和身上乱砍一通，求解脱。
二、癌痛能控制吗？
癌痛能够控制，但无法实现完全不痛，癌痛治疗反映了医疗观念更新的速度、技术更新的速度和医疗管理的水平。早在2000年，WHO就提出“让癌痛患者不疼痛”。
其实，这是患者的基本权利。医生不单是治好病，更重要的是提高和保护患者的生活质量。我们推广这样一种观念，癌性疼痛本身就是一种疾病，是最为复杂的疼痛问题。有疼痛，就应该去找医生，有效控制疼痛。经过规范化治疗，癌痛是可以控制的。
WHO的癌痛三阶梯治疗方案可以使80-90%癌症患者的疼痛得到有效缓解，75%以上晚期患者的疼痛得以解除。对有些病灶的疼痛，放疗也可以止痛。癌痛患者，请与肿瘤科医生联系。规范癌痛治疗，改善生活质量。
三、癌症疼痛应该怎么治？
通常情况下，当癌症疼痛比较厉害时，需要根据患者身体状态选用不同的治疗方式，具体如下：
1、积极的抗癌治疗：如果癌症患者身体状态比较好，可以采用像手术、化疗、放疗、靶向治疗等积极的抗癌治疗手段，是可以用来治疗癌症所导致的疼痛的。当治疗有效后，癌症病灶也能够相应缩小，疼痛的现象也就会好转。
2、药物治疗：如果患者的疼痛非常剧烈，或者身体状态不能够耐受抗癌治疗，就可以采用一些止痛药物进行对症处理，比如氨酚待因、氯芬待因片、吗啡类药物，都可以给癌症伴有疼痛的患者应用。
对于可能治愈的癌症患者，确切有效的止痛可以明显改善患者的一般情况，使其顺利地完成临床放疗、化疗等抗肿瘤治疗计划，达到治愈的目的。对于难以治愈的患者，有效的止痛可以使其获得较为舒适的带瘤生存，提高其生存质量，并可能延长其生存期。事实上，让癌症患者无痛或尽量使疼痛减轻到可以耐受的程度是能够做到的。
癌痛患者的止痛药，到底该怎么吃？
止痛药必须按时吃吗？
举个例子，高血压和糖尿病这种慢性病的患者都知道要按时服药才能控制好血压、血糖，癌痛也是一样的，它也是24小时持续存在的，按时吃药才能让患者身体里的药物浓度稳定，从而很好地控制疼痛。如果总是打乱规律，让药物的浓度忽高忽低，形成疼痛的恶性循环，后期甚至会出现用更大的剂量都控制不住疼痛的现象，所以癌痛患者一定要按时吃药，保持血药浓度的稳定。
如果患者出现了爆发痛怎么办？要忍着等到下次吃药的时间吗？
癌症患者的疼痛类型各种各样，有爆发痛是很正常的，所谓爆发痛就是患者在原本稳定、持续的疼痛基础上出现的短暂而剧烈的疼痛，如果出现了，不需要忍痛，及时求助医生，只要医生做出诊断，会按患者的病情给予一定量的吗啡即释片（短效的吗啡片），服用后15分钟就能起效，60分钟达峰值。
如果患者总是出现爆发痛，说明患者一直按时吃的止痛药已经不能有效镇痛了，需要联系医生进行调整。
如果患者主要是晚上疼，可以改成晚上吃药吗？
也有患者问，我就晚上疼白天不太疼，能不能晚上吃药？我认为是可以酌情考虑的。有的患者白天分散注意力后可以四处活动，疼痛感没有那么强烈，可以稍微减一点剂量，到了晚上夜深人静，一个人躺在床上辗转反侧越想越疼，可以适当加一点剂量。但任何剂量的调整都要在医生的指导下进行。
服用止痛药的同时患者可以服用其他药物吗？比如疼得睡不着的时候可以加用安眠药吗？
止痛药和其他药物是可以同时用的，但是需要提醒患者的是，不要手里拿一把药一起吃下去，因为很多药物之间有相互反应，甚至会产生一些毒性，建议患者服用多种药物时，每种的服药时间间隔开半小时。
还有患者问止痛药是否能和安眠药同时服用？答案是可以的，合理使用时，两种药物能起到1+1大于2的效果。比如有的患者晚上失眠辗转反侧，这时对疼痛感受也更敏感，与其加大镇痛药物的剂量，不如稍微加一点安定镇静的药物，也能更好地帮助患者减轻疼痛，进入睡眠状态。
如果现在的药物剂量不能有效地控制疼痛，患者可以自己加大剂量吗？
如果疼痛控制不住了，加大药物剂量是可以的，但一定要在医生的指导下进行。一般增加药物的量是原来基础用药的20%，比如患者原来一天吃100毫克吗啡（一天吃2次药，一顿就是吃50mg），加药是加20%的药量，也就是20毫克，所以现在患者一顿吃60mg吗啡，一天一共吃120mg。
如果患者加过两次药还是不管用，那一定要咨询医生，是不是有新的问题出现了，是病情加重了？还是出现了其他症状，需要辅助用药？如果只是一味加药，不仅疼痛没有控制好，副反应还越来越重，这就得不偿失了。
如果患者忘记按时服用药物，该怎么处理？
如果患者这顿药忘了吃，忘了吃的那顿就不用专门去补了，如果出现爆发痛就按爆发痛处理，以后的药按时吃就好。很多患者和家属都有很好的习惯，会把用药的时间、效果、吃药后的副反应都详细记录下来，这样来就诊时，医生就能迅速地了解患者的用药情况。
患者可以自己停药吗？擅自停药会有什么后果？
患者擅自停药，会引起突然的撤药反应，比如大汗淋漓、疼痛加剧等，这会让患者非常难受。如果患者觉得疼痛控制得很好，医生会帮助您逐渐减量、停药。比如您现在吃的是100毫克的吗啡，就先减20%~30%，也就是变成一天吃70~80mg吗啡，减药后还需要观察1~3天，如果患者的疼痛又出现了，就说明还不能减，如果减药以后疼痛依然控制得很好，再进行下一轮20%~30%的递减，以此类推，直到患者可以停药。
这些止痛药都能在药店和医院买到吗？如果患者行动不便，家属能代开吗？
常用的非甾体类消炎药在药店是可以买到的，但其他的药有很多都是管制药品，普通药店是不能买的，必须到医院来开。很多晚期病人活动不便，家属只要拿着有效证件到医院办理一个毒麻药品管理卡，就可以代开。外地患者担心回去以后买不到药怎么办？一般来说，各地的三甲医院药品配备都比较完善，如果实在没有，也可以从邻近的三甲医院进行处方购药，不必非到北京来开药。
药物治疗的费用大概是多少呢？医保可以报销吗？
根据剂量不同，药品的费用也不太一样，一个患者每天使用小剂量吗啡或羟考酮的费用一般在20~40元左右，小剂量芬太尼贴剂一天的费用一般是25元左右，医保都可以报销。
癌痛能控制吗？癌症疼痛应该怎么治？
现如今，癌症已经成为了常见病和多发病，几乎每年都有接近400万的癌症新发患者。而且要知道对于早期癌症治疗效果一般都比较好，有可以治愈的可能，但是晚期癌症，就会很难治疗，因为一般到了晚期，大部分癌症都是没有办法痊愈的。而且癌症晚期还会十分痛苦，特别是全身的疼痛，可以说是“生不如死”。
一、癌痛，能痛到什么程度？
走两步，骨头就被捏碎......
吞口水如同在咽玻璃渣子......
羽毛掉在身上，都有千斤重......
千万条虫子从皮肤钻进骨头里……
这些是肿瘤直接引起的疼痛或在肿瘤治疗过程中所引起的癌痛。
更有甚者，痛得拿起一把菜刀，对着自己脑袋和身上乱砍一通，求解脱。
二、癌痛能控制吗？
癌痛能够控制，但无法实现完全不痛，癌痛治疗反映了医疗观念更新的速度、技术更新的速度和医疗管理的水平。早在2000年，WHO就提出“让癌痛患者不疼痛”。
其实，这是患者的基本权利。医生不单是治好病，更重要的是提高和保护患者的生活质量。我们推广这样一种观念，癌性疼痛本身就是一种疾病，是最为复杂的疼痛问题。有疼痛，就应该去找医生，有效控制疼痛。经过规范化治疗，癌痛是可以控制的。
WHO的癌痛三阶梯治疗方案可以使80-90%癌症患者的疼痛得到有效缓解，75%以上晚期患者的疼痛得以解除。对有些病灶的疼痛，放疗也可以止痛。癌痛患者，请与肿瘤科医生联系。规范癌痛治疗，改善生活质量。
三、癌症疼痛应该怎么治？
通常情况下，当癌症疼痛比较厉害时，需要根据患者身体状态选用不同的治疗方式，具体如下：
1、积极的抗癌治疗：如果癌症患者身体状态比较好，可以采用像手术、化疗、放疗、靶向治疗等积极的抗癌治疗手段，是可以用来治疗癌症所导致的疼痛的。当治疗有效后，癌症病灶也能够相应缩小，疼痛的现象也就会好转。
2、药物治疗：如果患者的疼痛非常剧烈，或者身体状态不能够耐受抗癌治疗，就可以采用一些止痛药物进行对症处理，比如氨酚待因、氯芬待因片、吗啡类药物，都可以给癌症伴有疼痛的患者应用。
对于可能治愈的癌症患者，确切有效的止痛可以明显改善患者的一般情况，使其顺利地完成临床放疗、化疗等抗肿瘤治疗计划，达到治愈的目的。对于难以治愈的患者，有效的止痛可以使其获得较为舒适的带瘤生存，提高其生存质量，并可能延长其生存期。事实上，让癌症患者无痛或尽量使疼痛减轻到可以耐受的程度是能够做到的。
