本篇文章给大家谈谈癌症化疗能活多久,以及癌症手术后一定要化疗吗的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
诊疗中,很多癌症患者询问还能活多久的时候,通常会听到医生说:这个要根据身体状况、病情进展等多方面判断,但不要担心,你的癌症属于早期,5年生存率高达95%以上。
这时,不少患者一下子就蒙了,“医生,你说的5年生存率,这是不是代表得了癌症最多只能活5年啊?”
答案肯定是否定的。“5年生存率”这个医学专有名词,并不是指只能活5年,而是有深意的。
“5年生存率”是什么?
5年生存率是一个统计学指标,并不代表每位癌症患者的预后(注:预后指对创伤或疾病可能造成的后果的预测),5年生存率是指患者诊断某种癌症后,通过手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗后能够生存5年的概率。
5年生存率越高,说明该类癌症治疗效果越好。比如100个人诊断为肺癌,有80个人存活了5年,5年生存率是80%,90个人活过了5年,5年生存率是90%。但是5年生存率也不是5年之后,百分之百的保证癌症不会复发或者转移,5年生存率包括了5年内不管是否复发转移,但生存期超过5年的患者人群(无瘤生存或带瘤生存)。
为什么是“5年生存率”,而不是3年或者1年?
临床上除了5年生存率,也有3年生存率、1年生存率。由于大多数癌症的复发转移发生在治疗后3年内,还有部分晚期癌症发生转移和复发的时间在1年内,这期间患者的病情相对不稳定,癌症细胞很可能再次活跃,出现疾病进展的情况。所以对于癌症来说,3年生存率或者1年生存率一般不作为长期生存的观察指标。
3年后病情相对稳定,复发率明显降低。5年后发生疾病进展的风险更小,如果5年都没有发生复发转移,那么再次复发的风险和几率就大大降低了,一般认为达到临床治愈。
因此,临床上常用5年生存率来评估癌症治疗的疗效,也用于比较不同国家、地区之间治疗疗效的差异。5年生存率是整个癌症群体的比例,并不能直接等同于个人,癌症患者能否获得临床治愈,还需要根据患者癌症的部位、分期、分型、治疗方案以及治疗效果等综合判断。
临床治愈≠彻底治愈
对于癌症患者来说,能够生存5年或5年以上,就是临床治愈了。但是临床治愈不等同于彻底治愈。“5年内不复发”或者“5年无病生存率”是指术后5年内没有出现复发且仍存活患者的比例,这部分患者很大程度上是达到了临床治愈。
癌症之所以难以治愈,是在于它存在复发和转移的风险。晚期癌症患者5年生存率较低的原因,大多并非手术或治疗不成功,而是在治疗前已经转移或残留在体内的癌症细胞经过一段时间潜伏后,又重新增殖,或通过淋巴、血管在其他部位形成转移灶。
越早发现的癌症,5年生存率越高;5年生存率越高,意味着治疗水平越高,治疗效果越好。5年内不复发既体现了治疗的效果,也反映了癌症本身的生物学行为恶性度并不是那么高,治愈率较高。
怎样才能提高“5年生存率”?
早期发现癌症
癌症的早发现、早治疗与预后有着密切的关系,发现得越早的癌症,预后就越好。世界卫生组织提出:三分之一的癌症可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。而健康的生活方式、定期体检筛查是发现早期癌症的最主要方法。
合理、规范、个体化治疗
随着整体医疗质量的提高,癌症5年生存率如今得到了逐步提高。除了与公众对癌症的正确认识,以及健康体检早期筛查的普及有关,也与合理、规范、个体化的治疗有着密切的关系。靶向治疗药物的问世,使癌症治疗进入了精准治疗时代,显著延长了患者的生存时间;而免疫检查点抑制剂的广泛应用,越来越多癌症的5年生存率有了新的突破。如果不幸确诊癌症,应选择权威、正规的医院及医生进行诊治,采取合理、规范、个体化的治疗方案,提高5年生存率。
治疗后定期复查
有一部分患者认为手术、化疗、放疗等结束了,癌症的治疗也就结束了。其实不然,即使是治疗结束后5年,处于临床治愈阶段的癌症,癌症细胞仍可能存在,仍存在复发转移可能。所以癌症患者需坚持定期复查,预防癌症复发,根据专业医生的建议针对不同类型的癌症以及癌症的不同分期选择相应的复查项目,例如体格检查、查血、癌症标志物、CT、彩超等。同时多留意自身症状,若出现任何不适症状,尽早去医院检查,及早发现癌症复发,及早治疗。
健康积极乐观的生活状态
癌症患者的饮食营养与患者生存状态有一定的相关性,应该保证癌症患者的营养摄入,多进食新鲜蔬菜水果、优质谷物以及鱼肉等,保证优质蛋白、碳水化合物、维生素、矿物质、低脂食物等均衡摄入。根据自身体力状态,适时、适式、适地选择适合自己的运动强度、运动方式,科学的运动可以帮助患者恢复至良好的状态。保持乐观的心理状态,多看待美好的事物,不给自己施加过多精神压力,树立坚强的生活及抗癌信念。
“化疗会让人死的更快,我不想化疗!”
周大爷今年76岁了,他平时除了患有高血压、糖尿病以外,别的没有什么疾病。前一段时间,周大爷发现自己明显变瘦了。为了让自己变胖一点,在以后的日子里,周大爷就吃很多食物。
不知不觉,一个月过去了,周大爷发现自己并没有变胖,而且自己的脸看起来也比较黄。这个时候,周大爷意识到自己的身体可能出问题了,于是他就去医院就诊了。
到了医院后,周大爷就把他的情况告诉了医生。随后,医生就给周大爷开了一些检查。检查结果出来以后,提示肺癌,并且发生了远处转移。周大爷得知情况后,他就决定住院治疗。综合评估后,医生建议周大爷进行化疗+放疗的综合性治疗。周大爷听到化疗后,他就比较抗拒,因此说了文章开头的那句话。
医生听到周大爷的言辞后,就解释道:您已经错过了手术的机会,并且病理诊断为小细胞肺癌,目前比较的好的治疗方案就是化疗+放疗的综合性治疗;正规的放疗带来的好处是比坏处多的!周大爷听了医生的解释后,也只能按照这个方案治疗了。
在生活中,很多朋友都认为癌症患者化疗后寿命会缩短。那化疗真的像大家说的会缩短癌症患者的寿命吗?为了让大家对化疗有更多的认识和了解,今天医者良言就跟大家好好聊一聊相关的知识。
1.化疗有哪些优势呢?在现实生活中,我们确实看到有一些人压根化疗后反而走的更快了。因此,就有不少人认为化疗会加速患者死亡的步伐。其实,这种说法有失偏颇,是不准确的。化疗还是有它的自身优势的,具体的总结为以下几点:
❶化疗可以治愈某些癌症:
其实,有不少种癌症在经过化疗后,可获得治愈,这类癌症主要包括绒毛膜癌、恶性葡萄胎、霍奇金淋巴瘤等。这里说的治愈是需要满足一定的条件的,即发现的早、患者的身体素质还可以。如果癌症发生了远处转移,那化疗的效果可能也并不好。
就拿绒毛膜癌来说吧,它的恶性程度是比较高的。在没有找到有效的化疗药物之前,绒毛膜癌的死亡率是比较高的。随着后来相应化疗药的出诊,绒毛膜癌的死亡率显著下降,并且很多绒毛膜癌患者因此而治愈。
❷化疗方案多样:
在之前,化疗给人的感觉就是不良反应大,会给患者带来很多的痛苦。
然而,最近这几年,化疗也一直在进步。目前人来研究出来的化疗方案,不仅效果好,而且不良反应也小了很多。
与此同时,对于同一种癌症,可能有多种化疗方案,这样的话患者可选择的范围也就增加了。
❸化疗可以延长患者的生存时间:
我们都知道,不少患者被查出癌症后,都已经是癌症的中晚期了。这个时候,多数已经错过了手术的机会。
这个时候,就可以利用化疗杀灭部分的癌细胞,以此提高患者的生存时间。对于大多数癌症晚期患者,他们在通过化疗后,寿命可以延长1~3年。
2.化疗虽然能提高患者的生存率,但是有些人却不适合化疗!❶身体情况太差,不能耐受化疗:
我们都知道,化疗在杀死癌细胞的时候,也会杀死一些正常的细胞。这样的话,就有可能会带来一些副作用,比如恶心、呕吐、脱发、周围神经炎等。
举个例子,有些癌症患者的血小板只有50×10^9。如果强行对他们进行化疗,那血小板可能会更低,这样的话就更容易出血。如果是重要部位的出血,那可能是致命的。
由于化疗会带来一些副作用,所以它对患者的身体状况是有一定的要求的。对于那些身体情况比较差的癌症患者来说,他们不能耐受化疗,所以不适合化疗。
❷脏器功能存在明显的异常:
如果癌症患者本身就存在严重的心、肺、肝、肾疾病等,那就不适合化疗。这是因为,化疗会损伤我们的脏器,进而使患者的病情恶化。
与此同时,化疗可能会破坏人体免疫系统。如果人的免疫系统不行了,那就不利于癌症患者的恢复。
❸对化疗不敏感:
有些癌症对化疗是不敏感的,这类癌症主要包括甲状腺癌、肾透明细胞癌、睾丸生殖细胞瘤等。
如果对这类癌症患者进行化疗,那不仅效果差,而且还白花钱、损害患者的身体!
3.确诊癌症后,化疗与不化疗,哪个活得更久呢?在回答这个问题之前,我们先要弄清楚,化疗为何会产生加速患者死亡的印象。我们都知道,大多数人在被查出癌症以后,已经处于癌症晚期了。这个时候,患者的情况已经不怎么好了,无论进行什么治疗,患者可能也不会活得太久。
实际上,化疗作为一种治疗癌症的常用放大,它是能提高患者的生存时间的。如果癌症患者化疗后病情恶化,那化疗还有什么意义呢?
至于癌症患者化疗与不化疗,哪个活得更久,这个并没有统一的答案。有的人癌症患者发现得比较早,而且身体状况也不错,即便不进行化疗,他们可能依然活得比较久。
有的人在被确诊癌症的时候,已经是癌症晚期了,并且身体状况也不怎么好。这个时候,即便进行化疗和别的治疗方案,可能患者也不能活得太久。毕竟,癌症患者能活多久,是和很多因素都有关系的。
医生在治疗患者的时候,并不是上来就建议化疗,而是进行综合性的评估后,给出最好的治疗方案。如果癌症患者本身不适合化疗,又或者存在化疗的禁忌症,那医生肯定不会建议患者化疗的。
综合以上,癌症患者化疗与不化疗,哪个活得更久并没有固定的答案。这是因为,癌症患者能活多久,取决于很多因素,比如癌症的类型、病理分期、患者的身体状况、是否积极采取正规的治疗等。