结节性甲状腺肿是癌症吗(家常炸鸡腿的做法)
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甲状腺结节就是甲状腺癌？专家教你分清两者区别
近年来，甲状腺结节的检出率不断提高，甲状腺结节患者已经成为一个庞大的群体。然而由于甲状腺知识普及工作的不到位导致群众对甲状腺疾病缺乏充分的了解，很多患者无法分清甲状腺结节与甲状腺癌，查出甲状腺结节就觉得末日来临。
甲状腺结节就是甲状腺癌？事实并不是大家认为的这样。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，甲状腺结节性病变大概分为五类：炎性结节、结节性甲状腺肿、囊性结节、甲状腺腺瘤以及恶性甲状腺结节。
甲状腺癌是发生在甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。按照病理类型主要分为滤泡状癌、乳头状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌以及其他类型及其少见的癌型。其中前两种预后较好，未分化癌恶性程度高，预后最差，平均存活率3-6个月。好在临床上以乳头状癌多见，及早发现手术预后较好。
通常情况下，当大家检测出甲状腺结节以后，医生会根据B超检查情况判断结节状况，不好的性质下会建议患者穿刺，因此，只有恶性的甲状腺结节才是甲状腺癌，良性的甲状腺结节并不是癌。而且检测出的甲状腺结节90%以上都是良性结节，只有很少一部分甲状腺结节是恶性的。
如何区分甲状腺结节和甲状腺癌呢？
一、甲状腺功能是否改变
甲状腺结节一般不出现功能上的改变，即不改变其内分泌功能，仅仅是在甲状腺上出现了肿块。
1、少数的会出现甲状腺弥漫性肿大时出现甲状腺功能亢进，也就是甲亢，表现为眼球突出，易怒易烦躁，易激动出汗，代谢率明显增加等。
2、当甲状腺结节不断增大时，会出现和甲状腺癌类似的压迫症状，这个时候也需要手术治疗以解除压迫。
二、注意外界因素影响
当出现甲状腺肿大时，要从年龄、性别，以及生活地区综合来判断。
1、一定要注意其生活地区有没有严重缺碘的现象。
2、注意询问其直系亲属有无颈部癌症的家族史。
3、同时注意工作环境有无核辐射暴露史。
三、单发结节恶变率更高
甲状腺结节分为单发结节和多发结节，单发结节就是甲状腺上只生长一个肿块，多发结节就是甲状腺上生长两个或两个以上的肿块。一般情况下，甲状腺结节为多个结节，可随吞咽动作上下移动。甲状腺癌多为单个结节，因为侵犯周围组织，故容易发生黏连不易随吞咽上下移动。
四、通过检查判别
甲状腺癌可以通过先进的检查手段确诊。B超报告描述可以初步判断，如果出现边界不清晰、包膜不完整、纵横比大于1、血流丰富等符合恶性结节的状态，就需要高度怀疑。高度怀疑的情况下，可以通过穿刺检测的方式确诊。又因为甲状腺癌晚期会发生转移，故肺部或者骨骼会出现不明原因的转移灶，血清学检查发现降钙素升高>600μg/L。
综上所述，相信朋友们能够知道甲状腺结节与甲状腺癌之间的联系了，甲状腺结节≠甲状腺癌，检测出甲状腺结节不必害怕，积极配合医生治疗。
甲状腺结节还会恶变吗？这些都是真的吗？
有传言2/3的女性有甲状腺结节
说甲状腺结节发病率还在飙升
甲状腺结节还会恶变?
这些都是真的吗?
5人体检就有1人查出甲状腺结节
甲状腺结节以高达18.6%的发病率成为体检中的高频词，相当于每五个人中就有一个人患有甲状腺结节;而在所有的甲状腺结节中，恶性结节占比达5%—15%，保守估计，目前我国有超过2亿的甲状腺病人大概只有不到5%患者接受了规范治疗。
甲状腺结节为啥发病这么高?
▲医生指出，体检的普及，检查手段的提高是重要原因。绝大多数甲状腺结节形成后，病人并没有特别的感觉，主要是通过高分辨率B超检查出来，其能够识别出1mm的结节。因此若想及早发现甲状腺结节，定期检查是关键。
甲状腺结节会不会恶变?
▲据医生指出，甲状腺结节可随吞咽动作随甲状腺上下移动，能单发，也能多发，一旦形成就不会自行消散，还可能增大压迫到气管、声带、食管、喉返神经等重要器官，造成呼吸困难、晚上睡觉窒息、声音嘶哑、咳嗽、进食困难等很多危害。
▲另外甲状腺结节虽大多是良性的，但也存在恶变可能，结节性甲状腺肿的恶变率在5%左右，腺瘤的恶变几率在10%左右。随着结节增发，腺瘤恶变的几率也会增加，当然并不是所有的甲状腺癌都是由良性结节恶变而来的。它也可能生出来就已经是癌了，如今临床上发现很小的结节，只有0.4-0.5cm的直径，但一穿刺检查就已经是恶性的了。
▲特别提醒：如果B超显示你的甲状腺结节有以下关键词，请一定引起重视
发现甲状腺结节，要不要治?
▲由于良性甲状腺结节占大多数，因此许多人在查出结节时，往往都认为“既然是良性，那就不用治!”，但医生指出，这种想法是极其错误的！甲状腺结节治或是不治，需要根据结节的具体情况而言。
▲如果甲状腺结节被确诊为恶性，需手术治疗!
▲如果甲状腺结节是良性，如何治疗需听从专业甲状腺医生的建议，若有以下情况，可能就需要及时治疗，比如采用手术治疗或是微波消融治疗！
甲状腺结节为何1毫米的没事，4毫米的却癌变了？注意这些高危因素
现在很多单位和个人的体检项目中都包含有甲状腺彩超，很多没有任何症状和体征的体检者常常查出有甲状腺结节，一旦检查发现有甲状腺结节应该怎么办?是不是需要马上手术治疗，又有哪些甲状腺结节容易癌变?
甲状腺结节是指甲状腺表面或者内部长出的、结构异常的团块。以往体检，主要靠医生触诊，检出率有赖于医生的临床经验，能检出的甲状腺结节最小也就1厘米左右，在正常人群中甲状腺结节的检出率是3%—7%。
如今，甲状腺彩超基本取代了手检，而彩超最小能识别出1毫米左右的结节。文献报道，正常人群中甲状腺结节的检出率高达20%—76%。
所以体检查出了甲状腺结节，绝大多数都不用特别担心，大多数的良性肿瘤不会影响甲状腺激素水平，不会有什么症状，只要长期随访观察即可。只有少数情况下出现了症状或者超声评价为恶性结节可能性大时，则需要遵医嘱进行相应的治疗。
甲状腺结节会不会影响健康?甲状腺结节是否影响健康，取决于结节的病理性质、大小、生长方式和功能。
炎症性的结节，如亚急性甲状腺炎，会有发热和颈部疼痛的症状；如果结节过大或者呈侵袭性生长，则可能会压迫食管、气管、神经，导致吞咽困难、呛咳、呼吸困难和声音嘶哑等症状；如果结节能够自主分泌甲状腺激素，那就会出现心慌、怕热、多汗、善饥、消瘦等甲亢的相应症状；如果合并甲状腺机能减退，那就可能出现畏寒、浮肿、记忆力减退等表现；如果甲状腺结节发生坏死出血，颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。
总而言之，良性结节一般可以相安无事，至多会引起上述这些不适。而恶性结节，也就是甲状腺癌，需要及时发现，及时手术治疗。
哪些甲状腺结节最容易癌变?甲状腺结节是甲状腺细胞异常生长引起的病变，80%—90%的结节是良性的。结节可由多种病因引起，分为增生性改变、囊肿、炎性结节和肿瘤，肿瘤又包括良性和恶性。以上这些病症可单发，也可多发。多发结节比单发结节的发病率高，单发结节恶变的概率更高。
结节性甲状腺肿的癌变几率在5%左右，甲状腺腺瘤的癌变几率在10%左右。值得注意的是，不是所有甲状腺癌都是由良性结节癌变而来的。临床上也发现有很小的结节，刚长出来，只有4到5毫米的直径，但一穿刺就是癌。
下列5点是甲状腺结节癌变的高危因素：
1.儿童或者青少年时期，有头部放射性照射或放射性接触史的；
2.家族里面有患甲状腺癌的家族史；
3.患者年龄小于14岁或者大于70岁；
4.男性结节的癌变几率比女性高；
5.定期复查发现，短时间内结节明显增大。
大部分良性甲状腺结节不需要治疗，但有的良性结节随着病程延长也有发生恶变的可能，因此要定期检查，一般6—12个月复查一次。如果甲状腺良性结节的患者忽然出现憋气、吞咽困难、声音嘶哑等不适症状，提示结节在短时间内发生改变，应尽快检查治疗。
甲状腺癌的防治方面有什么新的进展?甲状腺癌早期的预后效果好，十年的生存率在95%左右。而且甲状腺癌最常见的是乳头状癌，约占85%，癌细胞生长速度缓慢，恶性度并不是很高，也不容易从血液转移，因此多数患者仅在颈部转移和复发，便于治疗。所以，甲状腺癌定期体检、早发现早治疗是关键。
目前，肿瘤的治疗已经步入基因时代。RAS 、BRAF、RET突变，都是甲状腺癌比较标志性的基因靶点突变。在甲状腺良恶性的判别诊断中，如果B超、超声引导下的甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，都没有办法判别甲状腺结节的良恶性，或者我们高度怀疑是恶性肿瘤的话，可以对这些基因进行测序。如果这些基因表现出阳性的特点，我们可以认为是甲状腺癌，进行更早的治疗，获得更好的预后。
目前，国际上对于肿瘤小于1厘米的微小癌治疗尚存在分歧，在手术治疗上也有一些观念上的改变。
超声诊断和超声引导下的甲状腺结节细针穿刺细胞学检查技术，广泛应用于甲状腺结节诊断的近二十年来，甲状腺癌的发病率在世界各国都有显著地升高。绝大多数学者相信，这种升高趋势主要是由于检查技术的进步所致。
这些升高的甲状腺癌几乎都是预后极好的乳头状癌或滤泡型乳头状癌，而预后较差的其他类型的甲状腺癌发病率几乎没有变化。尽管检出了大量的早期癌微小癌，但人群中甲癌的死亡率却一直稳定不变。
因此，对于一些小于1厘米的甲状腺癌，如果肿瘤危险分层处于低危水平，我们建议密切观察，保守治疗。
