肺部有癌症前期出现什么情况(结肠腺癌属于什么癌症)
本篇文章给大家谈谈肺部有癌症前期出现什么情况，以及结肠腺癌属于什么癌症的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
文章详情介绍：
肺出现“癌变”时，四肢会有4种迹象，若占一个，都要重视
肺癌在我国的发病率和死亡率是所有恶性肿瘤的第一位，大多数发生于支气管黏膜上皮组织，且患病年龄大多在50岁以上，基本以男性为主。在很多人的认知中，肺癌的早期症状是咳嗽，事实上除了咳嗽，一旦四肢出现5种迹象，当心肺癌已经在路上。
曾听同事说过一个48岁男性患者的故事，患者本身很注意养生，平时也不抽烟。两年前患者双腿关节开始出现疼痛，且久治不愈，以为是风湿病，在当地医院和诊所按照风湿病治疗后却没有任何好转。
持续的疼痛开始慢慢影响到患者的生活，终于在忍无可忍的情况下，患者来到了省里的医院。也是在这里，患者被确诊为肺癌。
明明患者不吸烟，只是双腿疼痛，怎么就成了肺癌呢？
为什么有些人从不吸烟，却查出肺癌？
吸烟，当然还是肺癌最大的危险因素，除了吸烟外，还有一些危险因素是被我们忽略掉的，这也是为什么有的人从不吸烟，却还是被肺癌盯上的原因。
①二手烟
研究显示，我国有7.4亿人遭受二手烟暴露，很多时候二手烟的危害不亚于直接吸烟。在二手烟中，有几百乃至几千种有毒有害物质，最常见的有尼古丁、焦油和重金属等，这些对我们的呼吸道和肺部都会造成严重损害。
②室内空气污染
伴随家居装修行业的发展，各种新型装修材料被用到日常的家庭装修中，虽然很多材料会标榜成“环保”“无毒害”，但有些材料依然会挥发芳香烃、醛类等有机化合物，这些都会对肺部造成损害。
更重要的是，很多人并没有通风的习惯，如果不做好通风，污染物就排不出去，室内空气污染物浓度升高，发生肺部疾病的风险再次升高。
③厨房油烟
需要注意的是，肺癌占女性癌症的第二位，这和厨房油烟有着莫大的关系。因为油烟中有苯并芘等致癌物，除此外还有超百种有毒有害物质。再加上有些人做饭时并没有随手开油烟机的习惯，长期这样吸入油烟，可能会引起鼻炎、气管炎和慢阻肺等，甚至被肺癌盯上。
④大气污染
伴随工业化的发展，空气污染、水污染和土地污染等问题进一步加剧，这不仅会破坏环境，也会诱导癌症的发生。
手脚出现5种异常，一定要重视
①手指头肿大
这种现象在医学上叫做“杵状指”，指的是手指末端出现膨大或者鼓起的现象，膨大部分在早期有血管扩张和组织水肿，晚期一般是出现组织增生。
出现杵状指，在临床上最常见的可能就是肺气肿、肺心病、支气管扩张和肺癌等。另外，有研究显示杵状指是肺癌最常见的骨骼末梢体征，有时还会合并肥大骨关节病。
②上肢疼痛
医学上我们将肺尖部的肺癌称为“肺上沟癌”，作为一种原发于肺尖部位的恶性肿瘤，因为肺尖周围有不少神经丛，所以一旦出现癌细胞，开始压迫或侵犯臂丛神经，这时患者的上肢，比如手臂到小指都可能出现放射性疼痛，这种疼痛在夜里会更加严重。
③关节疼痛
引起关节疼痛的病因有很多，常见的有白血病等血液系统肿瘤，除此外癌症晚期多发骨转移也会引起疼痛，比如肺癌晚期阶段。肺癌导致的关节疼痛一般是表现在膝关节、腕关节等大关节上的。
④双手发麻
导致双手发麻的原因有很多，如果是持续性麻木、手指或手掌有麻痹感或刺激僵硬感，手腕疼痛，拇指无法灵活伸展并且有疼痛感，那么就应该要注意是否是肺部出现问题了。
所以，对于肺癌的高危人群，建议定期去做肺部检查。肺癌高危人群，指的是年龄在50岁以上，烟龄超过30年，被动吸烟超过20年，有肺癌家族史，患慢阻肺等肺部基础性疾病，有煤烟、石棉等职业暴露史一年以上等其中一个条件的。
肺癌问答专题：肺部肿瘤早期症状有哪些？肺癌免疫治疗怎么样？
肺癌问答专题：肺部肿瘤早期症状有哪些？肺癌免疫治疗怎么样？肺癌免疫靶点标志物有哪些？
上海嘉会国际医院肿瘤中心
Q1
从不抽烟的人，为什么也会得肺癌？
任何疾病都是在不良的环境中日积月累所导致的，肺癌也不例外。一方面，肺癌的高危因素不只吸烟这一项，空气污染、长期暴露于有辐射物质中、遗传因素、基因突变等都有可能导致肺癌，而且中国传统烹饪方法多煎炒烹炸，厨房油烟对肺部健康的危害同样不容忽视；另一方面，很多从不抽烟的人会在日常生活中长期处于被动吸烟的环境，也是导致罹患肺癌的原因之一。
远离烟草、远离二手烟环境，是预防肺癌的重要方式之一。
Q2
如何筛查肺癌？
用PET-CT筛查早期肺癌合适吗？
WHO发布的《2020世界癌症报告》明确指出：建议高危人群每年进行一次低剂量螺旋CT检查以筛查肺癌。
PET-CT是一项先进的医学影像诊断设备，其主要价值是用于癌症患者在对肿瘤的分期、转移、复发和疗效的判定方面具有独特优势，但PET-CT不合适用来进行筛查早期肺癌。
Q3
肺癌的高危人群有哪些？
《中国肺癌筛查与早诊早治指南（2021）》建议肺癌高风险人群应符合以下条件之一：
吸烟：吸烟包年数≥30，包括曾经吸烟包年数≥30，但戒烟不足 15 年；
被动吸烟：与吸烟者共同生活或同室工作≥20 年；
肺部疾病史：如慢性阻塞性肺病（COPD）；
职业暴露史：石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等，至少 1 年；
家族史：父母、子女及兄弟姐妹有肺癌史。
注：吸烟包年数=每天吸烟的包数 （每包 20 支）×吸烟年数 [1]
Q4
“肺结节”是肺癌的前兆吗？
不是。
在临床上肺结节大部分是良性的，是由于肺部的炎症机化或吸入粉尘异物颗粒等形成的。根据其密度可以分为磨玻璃结节、混合性结节、实性结节。当首次发现肺部结节时，建议至专科就诊，评估恶性风险。根据风险分级，采取不同的随访策略。
Q5
只有“穿刺活检”
才能确诊结节是良性还是恶性吗？
确诊肿瘤良恶性的金标准是病理诊断，而病理诊断的取材方法有很多种，包括穿刺活检、支气管镜检查等。穿刺是一种微创手术，不同于肺癌根治手术，穿刺目的是取得病灶组织，明确诊断，为下一步治疗提供依据。
Q6
我是肺癌患者，
我儿子得肺癌的风险高吗？
有可能。
有肺癌家族史者在一定程度上会增加肺癌患病风险。有研究表明与无家族史人群对比，有肺癌家族史的人群，患肺癌的风险增加了2到5倍或更多[3]。我们建议有肺癌家族史的朋友们定期进行肺癌筛查、戒烟、健康饮食、良好作息，积极做好肺癌预防工作。
Q7
已经得了肺癌，还要戒烟吗？
需要戒烟。
戒烟，对于提高抗肿瘤治疗效果有明显帮助，可以使肺癌患者活得更久，降低复发风险；降低感染等细胞毒药物相关风险，还有心脏、胃肠道或呼吸困难等问题；提高手术伤口的愈合率，降低术后感染率，减少手术后康复时间，改善术后呼吸功能[4]。 我们倡议大家：戒烟！越早越好！
Q8
肺癌会传染吗？
不会。
很多人会认为肺部疾病都有传染性，其实这是巨大的误会。肺癌不是传染性疾病，肺癌患者的痰液、唾液不会像细菌和病毒那样从一个人传染给另一个人。大家完全可以放心与身边的肺癌患者接触，一起聊天、一起吃饭、相互拥抱，这样还可以帮助患者增强战胜病痛的信心。
Q9
肺癌的常见症状有哪些？
肺癌的四个最主要的症状是：咳嗽、咯血、发热、胸部不适。但在肺癌早期，也有患者不咳嗽，基本没有症状。
Q10
病灶小，就是早期肺癌？
不是。
肺癌的分期不但与肿瘤的大小有关，还与肿瘤是否有转移有关，如果已经有淋巴结或其他脏器转移，哪怕肿瘤只有1cm大，也是晚期。早期肺癌，一般指的是TNM分期为I~II期的肺癌。
Q11
与肺癌有关的肿瘤标志物有哪些？
癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞癌相关抗原（SCC）、胃泌素肽前体（ProGRP）、神经烯醇化酶（NSE）等
Q12
肺癌患者一定要做基因检测？
建议肺癌患者在条件允许的情况下进行基因检测。
基因检测可以检测到是否有基因突变、耐药基因突变、肿瘤突变负荷等，由此可知是否可以使用靶向治疗，有利于帮助医生判断并制订合理的治疗方案。
Q13
肺癌常见的治疗方式有哪些？
目前常见的治疗方式包括：手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗。具体的治疗方案要结合患者个体情况由医生综合判断和诊断后决定。
Q14
多学科会诊对肺癌的诊疗有必要吗？为什么需要一个团队为我治疗？
非常有必要。
多学科会诊（MDT）是目前肿瘤治疗的标准方式之一，尤其是中晚期肺癌患者，更有必要进行多学科会诊。如今肺癌方面治疗手段和方法十分丰富，并且不断在更新，单一科室很难完全掌握最新前沿进展，多学科团队可以取长补短，为患者制定个体化的治疗方案，省时省力，更节省治疗花费。而且癌症患者的治疗是需要一个过程的，团队内不同擅长专业的医护联合，才能提供患者最大化的照护，在治疗的各个重要时点提供必要的帮助，减少副作用，提升生活质量。
Q15
听说肺癌患者不能吃牛肉吗？
有什么饮食建议？
肺癌患者可以吃牛肉。
对于身体状态良好的患者，正常健康饮食即可，即每天摄入足量的蛋白质、维生素等，推荐多食用粗粮等，避免高盐高糖高脂饮食，尽量不饮酒或少量饮酒；对于已出现营养不良的患者，建议大量摄入蛋白质，同时咨询医生及时进行治疗。
感谢 祁慧薇医生 专业指导与审核
祁慧薇, MD, PhD
肿瘤内科，嘉会国际肿瘤中心
擅长：消化道肿瘤，肺癌
祁医生现任嘉会国际肿瘤中心肿瘤科医师。祁医生2012年毕业于上海交通大学医学院，获得呼吸内科硕士学位，并于2017年自同济大学医学院获得肿瘤学博士学位。2015-2016年间，祁医生在M.D.安德森癌症中心任访问学者。
加入嘉会医疗之前，祁医生在同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科担任副主任医师。她擅长实体瘤，特别是肺癌的诊治，在支气管镜检查、CT引导下经皮胸部细针穿刺和粗针穿刺活检方面积累了临床经验。
科研方面，祁医生参与过几项抗癌药物的国内外多中心临床试验，主持过国家自然科学基金青年项目，并参与了肺癌抗药性的研究。她以第一作者的身份在SCI期刊上发表了10余篇通过同行评审的论文。
*本文仅供医学科普使用，不作为临床诊断及医疗依据，任何医疗行为请遵从医嘱。
参考文献：
[1] 赫捷, 李霓, 陈万青,等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)[J]. 中国综合临床, 2021, 37(3):15.
[2] NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology：Non-Small Cell Lung Cancer (2021V6).
[3] Cannon-Albright LA, Carr SR, Akerley W. Population-Based Relative Risks for Lung Cancer Based on Complete Family History of Lung Cancer. J Thorac Oncol 2019;14:1184-91.
[4] Marino KA, Little MA, Bursac Z, Sullivan JL, Klesges R, Weksler B. Operating on Patients Who Smoke: A Survey of Thoracic Surgeons in the United States. Ann Thorac Surg 2016;102:911-16.
[5] Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin 2021;71:209-49.
[6] 2021CSCO非小细胞肺癌诊疗指南.
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