派特ct检查癌症准确率(ct可以检查出来终板炎吗)

超声、核磁、CT和PET-CT都是临床常用的检查手段，统称为影像学检查。它们的工作原理并不相同，因此临床应用也不一样。在实际工作中，超声、核磁、CT和PET-CT都可以作为筛查癌症的手段，但由于成像原理和价格的不同，因此在检查顺序上也有先后。

几种检查方法的异同

PET-CT是什么？

近年来，层出不穷的“防癌体检”渐渐成了一些民营体检机构的噱头。比如“一滴血甚至一滴尿就能测癌症”、“高端”海外癌症体检等。但有媒体经调查发现，这些机构和相关癌症体检项目良莠不齐、乱象丛生。不仅容易造成癌症漏诊、误诊，还会“夸大升级”患者病情。

但要说准确率最高的应该还是PET-CT，PET-CT融合图像能够探测到极小的亚临床型肿瘤，还可以通过一次性全身扫描发现癌症是否已经扩散。不仅如此，PET-CT还能对肿瘤放疗及介入进行精确定位，对肿瘤治疗疗效进行评估等，因此除了准确率最高以外，在癌症筛查到治疗方面的应用也比较广。

哪些患者需要做PET-CT检查？

层出不穷的“防癌体检”也渐渐成了一些民营体检机构的噱头。比如“一滴血甚至一滴尿就能测癌症”、“高端”海外癌症体检等。但有媒体经调查发现这些机构和相关癌症体检项目良莠不齐、乱象丛生。不仅容易造成癌症漏诊、误诊，还会“夸大升级”患者病情。

任何检查手段都不是万能的

由于有其他敏感度不低于PET-CT且费用低廉的检查手段，比如胃肠镜对于早期胃癌、结直肠癌，低剂量螺旋CT对于肺癌，乳腺钼靶、超声对于乳腺癌都有很好的效果，所以PET-CT检查需要明确把握适应证。

（2）PET-CT并不能筛查所有癌症

虽然一次PET-CT检查辐射不是很大，但做完检查后需较长时间代谢完成，因此非必要情况下不要做此检查。

PET-CT能鉴别心肌能不能存活，是否需手术处理。一般心梗血运重建治疗前必须做此检查，因为PET-CT也被誉为评估心肌活力的金标准，为放疗提供依据，同时也用于诊断早期冠心病。

“查癌神器”广告号称提前半年发现病变

解读

笔者曾经见过神经内科一个患儿，年仅14岁，男孩，因为不明原因呕吐就诊，反复检查查不到原因，PET-CT也检查过了，还是找不到病灶，最终主管医生给他做头颅核磁共振（MRI）检查，找到病灶了，原来是脑瘤！可以看出，一千元的核磁有时胜过一万元的PET-CT！

通过这种检查，可以了解肿瘤的恢复情况，是否存在癌症恶化，还能检测出癌细胞的活跃度，然后再通过这些相关的资料选择手术、放疗或化疗等等方式处理。综合来说，对于癌症的治疗有很大的帮助。

PET-CT能够对肿瘤进行有效的诊断和性质鉴别，在短时间内就能确定肿瘤的位置和严重程度，然后再进行分期确诊，确定病情的严重程度。医生再利用这些有效的信息，找到肿瘤原发和转移灶，确定用药的方案。

中山大学附属肿瘤医院体检中心主任医师廖振尔曾接受采访表示，不要认为做一个全身的PET-CT检查就认为其他不用理会。确切来讲PET-CT并不是用来筛查的，它主要是用来判断身体是否存在一些疾病，如果身体有存在癌症通过这项检查可以知道其他部位有没有扩散，或者癌细胞有没有转移到其他地方。由于这项检查带有一定的射线，所以将它作为筛查对于健康人来讲是有一定影响的。

通过此检查能准确判断大多数肿瘤的良性和恶性，是否出现转移，肿瘤目前所处的阶段，避免多种检查延误疾病诊断，帮助制定治疗方案。还可准确判断肿瘤是否复发，避免了不必要的治疗。

PET-CT费用高昂，并不是所有人都有这个财力，从多位做过此检测的网友反馈来看，一次的价格普遍在6500元至1万左右。现在很多医院也配备了这种设备，虽然有些地方还纳入了医保，可更多的是自费。很多儿女为了父母的健康愿意一掷千金，有一定经济基础的也会选择“一步到位”给自己买个安心。“做常规的检测一圈下来，查不出结果，岂不更浪费钱。有条件的直接来贵的，不然耽误病情。”小雨表示。

年年体检都显示正常，却依然有人能被查出癌症晚期，常规体验甚至被指就是在走过场。

据了解，我国卫生部2012年就发布了《关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》，其中明确规定健康体检不得使用PET-CT。

近期，被称为“查癌神器”的PET-CT检测就在高端体检套餐中成为热门推荐项目。广告宣称，PET-CT可以检测出没有任何临床症状的细微病变，比常规的CT、核磁要提前半年以上发现病变，是“科学防癌的新武器”，“一次定位获得全身信息”“对各类肿瘤的灵敏度高”“高达95%以上的准确率”。

PET-CT能对肿瘤的病灶区域准确定位，也能有效确定癌症的性质，包括良性或恶性，然后再针对这些特质，找到合适的预防和治疗方法。

为什么医生不建议做PET-CT？

“PET-CT不是用来做体检的!”早在2011年，解放军306医院肿瘤外科主任医师蔺宏伟就曾在微博公开批评，PET-CT被体检机构大肆滥用。

任何一项影像学检查也都不是100%就能准确地筛查癌症的。PET-CT价格昂贵，仅仅适用于肿瘤高危人群、可疑肿瘤患者或者已经诊断为恶性肿瘤的患者，由专业的医生进行评估后再检查。普通人体检进行检查弊大于利。

作者简介：药师方健 今日头条健康真相官

总之，防癌体检对于癌症的早防早治意义重大，但值得提醒的是，由于不同部位癌症的形态学差异很大，并不一定CT就比超声更精确，PET-CT就一定比MRI好，最重要的是，在专科医生指导下，选择合适的检查，这才是最关键的。

据了解，我国卫生部2012年就发布了《关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》，其中明确规定健康体检不得使用PET-CT。

什么是PET-CT？真的有那样神奇吗？什么癌都能查出来？是不是所有人都适合做PET-CT？

（1）费用昂贵

据悉，一旦患者初诊时疾病已发展至中晚期，那就意味着很多患者失去了手术根治的机会，这些患者往往只能通过内分泌治疗来控制疾病的进展。这位专家告诉记者，“能够接受根治性手术治疗的患者仅仅占到初诊患者的三分之一。”叶定伟教授介绍，接受传统内分泌治疗的患者，几乎都在1到2年后变为耐药性前列腺癌，病情迅速恶化。

PET-CT能查出癌症吗？

家庭中有肿瘤病例，这是癌症的高危人群，需做PET-CT检查；已确诊癌症的患者做次检查，能找准病因，对治疗有一定的帮助；神经或心血管病变患者需做此检查，能合理的优化治疗方案。