癌症疼痛最好的止痛药(治疗癌症疼痛最有效的药)

很多癌症病患对于癌症的恐惧，除了面临死亡风险的阴影之外，最大的原因就是罹癌伴随而来的各种疼痛问题。

患上癌症，本身就是一件很痛苦的事情，但是癌症并不是以其不可阻挡的繁殖能力“著名”，而是其引起的疼痛，如果不能及时缓解癌痛，既影响生活质量，还会耽误治疗，甚至使人有轻生念头。

根据世界卫生组织 (WHO) “癌痛三阶梯镇痛治疗”原则，应根据病人的疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物。除阿片类药物外，还有很多辅助镇痛药物，如抗抑郁药物、抗惊厥药物、非甾体类消炎药（NSAIDS）和对乙酰氨基酚，以及糖皮质激素等也可能对治疗癌痛有效，尤其对于阿片类药物反应差的疼痛控制至关重要。

3：勿随意用药

这是一种神经生长因子受体基因，这也是细胞表面的一类受体蛋白。

随着医保体制的完善，未来拉罗替尼的价格将会变得更加亲民，所以不要对这种特效靶向药失去信心，也许你真的将会从中受益。

疼痛产生的根本原因就是神经冲动的产生。癌症细胞在晚期会大量侵袭周围组织，例如神经组织，这种情况发生后，大量的神经冲动传导至大脑皮层，不断产生疼痛的感觉。

对于恶性肿瘤患者而言，应该说疼痛的确是一个最为让人生畏的并发症，但是，并不是所有的肿瘤患者都伴发有疼痛。出现了疼痛以后，在有效的抗肿瘤治疗以后，多数患者的疼痛都可以获得满意的控制。部分患者的疼痛，还需要使用止痛药物治疗来达到控制疼痛的目的，有针对性的开展疼痛治疗，就是要缓解疼痛，改善患者的生活质量，满意的药物控制可以使得90%以上的患者的疼痛得到控制，甚至可以达到无痛。止痛治疗的最低要求是无痛睡眠，止痛治疗的更高要求是让患者达到无痛的休息和活动，以真正的实现和改善病人生活质量的目的。

而各种癌别依病程与严重性，都有可能发生疼痛的问题，其中以头颈部癌症患者7成会有疼痛的困扰，而末期癌症的病患更有9成会遭受疼痛的袭击。

中山一院放射介入科向贤宏副教授介绍，鞘内镇痛泵植入一般是在影像科的指引下，由放射介入科医生和麻醉科医生共同完成。植入成功后，一般仍需住院数日，这期间一是要预防感染的发生，二是对药物进行剂量调整，找到“最小剂量与最佳止痛效果”的结合点。病人回到家后日常洗澡、活动都不受到影响，根据每人所需用药的不同，大约3-6个月回到医院补充药物即可，止痛泵可以终生保留在体内。

止痛药物的使用一般主张遵循“WHO三阶梯止痛原则”为核心的规范化止痛治疗。疼痛的规范化治疗是指按照WHO以及其他权威的学会推荐的、公认的疼痛处理原则和方法，进行癌痛的治疗。规范化治疗的基本原则是：早期、持续、有效地消除疼痛；限制药物不良反应；将疼痛及治疗带来的心理负担降低到最低；最大限度地提高生活质量。

另外，乳香和没药也是中医抗癌名方西黄丸和醒消丸的主要成分。西黄丸除了乳香和没药外，还需麝香和牛黄。不过这两味药太过名贵，多数的癌症患者家庭承担不起。所以，治疗时我常根据患者的病症，辨证搭配其他的较为便宜的中药材，代替传统的西黄丸。

患者可以通过温度、摩擦等等方法来刺激皮肤，这样能够让皮肤的神经有兴奋的感觉，癌痛就会得到一定的缓解。

癌痛的程度要远比一般的磕碰伤引起的疼痛要深得多，所以癌痛的治疗方法也与普通的止痛方法不一样，主要来说有两种，一种是服用强效止痛药，另一种是手术治疗。

因此年轻人更应当关注肿瘤的威胁。

病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时，使用针剂，经皮下、肌肉或静脉注射，也可使用止痛药的肛门栓剂，效果也很好。

止痛药要吃够量

因为癌症疼痛的患者的疼痛非常剧烈，我们为了提高病人的生活质量，我们应该去给他合理的一些药物来进行有效的镇痛，来提高患者的生活质量。

可以辅助止痛，增加止痛药的止痛效果。如抗惊厥药卡马西平可以帮助缓解烧灼样神经痛或刺痛；抗抑郁药如阿米替林可以改善病人的心理状态并起到镇痛作用；抗焦虑药如安定，可以起到镇静和帮助睡眠的作用，缓解病人的焦虑；而皮质醇类的药如强的松更是有多重作用，对缓解神经压迫很有帮助。如果合理使用这些辅助药物，有时候可以明显提高止痛效果，甚至起到关键作用。癌痛治疗的任何阶段都可以根据病情选择使用辅助用药。疼痛无须忍受，改变观念，规范治疗，癌痛多数可以得到控制。

当然，很多患者关注的是拉罗替尼的价格，从目前来看，拉罗替尼每年的费用至少在260万人民币左右。

面对癌症所带来的疼痛，有很多癌友会形容自己所承受的疼痛要比生小孩还痛，以疼痛评估量表所区分最高的10分都不足以形容。

根据患者疼痛的主诉，可将疼痛程度分为轻、中、重度三类，让患者选出最能代表其疼痛程度的词。

想要盈利，势必要制定较为高昂的价格。那么拉罗替尼现在的价格到底是多少呢？

所幸此时拉罗替尼的出现为他的家庭带来了一丝希望，在使用了拉罗替尼药物后，一家人惊喜的发现，男孩的情况正在逐渐好转，肿瘤也已经慢慢消失不见。

冯霞教授想提醒正饱受癌痛困扰的患者，癌症无需忍，可及时到疼痛门诊就医。中山一院疼痛MDT团队是由麻醉、放射介入、影像、药物等不同专科的专家组成，会共同为癌症患者制定止痛方案。

2：有些止痛药会成瘾

相比用药来说，我们更应该去积极做好癌症的预防。

对于多数难治性癌痛患者，往往药物治疗效果欠佳或者出现不能耐受的不良反应。近年来，各种微创介入治疗技术的开展为难治性癌痛的治疗提供了一种有效的解决方案，常用的技术包括患者自控镇痛泵技术、神经毁损术、经皮椎体成形术、放射性粒子植入术和鞘内药物输注系统植入术等等。

药师急忙告诉罗爷爷，塞来昔布虽不会拮抗小剂量阿司匹林的抗血小板作用，但与阿司匹林联合使用可能会导致毒性相加，增加胃肠道溃疡的发生率。

而在这些恶性肿瘤中，因为NTRK基因变异的儿童肿瘤发病几率非常高。

只要经过适当的用药，90%癌症疼痛都可以获得有效的控制。

王家双教授提到，如果说哪种药物最好，这很难有一个标准。因为每个个体对药物的反应都不一样，有时候我经常跟病人讲，药物疗效如何并不在于价格的高低，而在于这个药是不是适合自己，所以对于癌痛，哪一种药物最好，还要看癌痛是以哪一种原因为主。

癌症止痛的方法还有哪些？

刘丽华表示，对于很多患者担心的止痛药上瘾的问题，恶性肿瘤患者在医生的指导下用药，不属于药物滥用后的成瘾。并且，由于用药剂量一般不会很大，规范化用药的成瘾风险极低，小于4/10000，患者不必过于担心；止痛药应有规律的按时服用，而不是按需服用，通过正确治疗，大多数患者的疼痛都能得到良好的控制。