癌症有腹水怎么消除(癌症晚期腹水能活多久)

肝癌、胰腺癌等癌症晚期常常出现腹腔积水的症状，我们一般称之为“腹水”，腹水的临床表现为腹部隆起、腹围增大、随着病情的加重会逐渐伴有尿量减少、腹部胀痛、呼吸困难等症状。

腹水是怎么形成的，为什么越抽越多？

正常状态下，人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml)，对肠道蠕动起润滑作用任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水(ascites)。腹水仅是一种病征，产生腹水的病因很多比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

恶性腹水是指恶性肿瘤引起的腹腔过量液体积聚，常见于肝癌、胰腺癌、囊癌、胃癌、大肠癌、卵巢癌等。男性以胃肠道腺癌最多见，女性以卵巢癌最多见，其他常见的病理类型有恶性淋巴瘤、腹膜间皮瘤等。恶性腹水多出现于肿瘤的晚期阶段，是恶性肿瘤患者晚期常见并发症之一，一旦出现恶性腹水，患者中位生存期约数周至数月，一年生存率低于15%，是造成患者生活质量降低的主要因素之一，因此减轻患者的痛苦是目前治疗的主要目的，控制腹水快速生长或消除腹水是晚期肿瘤综合治疗中的重要措施。目前临床采用的治疗方法很多，其中包括利尿、腹穿放液、全身或腹腔内化疗、靶向用药，以及中医中药等，但各有优缺点，总体疗效不一，虽不能延长患者的生存期，但可提高患者的生存质量。

伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。

责任编辑：妇科肿瘤互助君

可以选择用一些抗真菌的油膏、扑粉，保持脚趾的干燥；

患者既往多次治疗，体质状况一般，先完善各项实验室检查及全身影像学等检查，明确病情具体情况；

这一局面，在上周被打破。一项由荷兰癌症中心组织的多中心、随机对照、三期临床试验，结果揭晓，狠狠地为腹腔热灌注化疗打了一回call！

这样的例子，每天都在世界不同的角落发生。每次看到网上谁谁谁患癌后活几十年，杨高都极度怀疑是假的。毕竟，她的妻子半年就走了。

恶性肿瘤间接导致的营养不良或原发性腹膜炎等也是引发恶性腹水的原因。

因为肝病治疗的难度大，患者对治疗结果也没有太乐观的想法，所以社会上出现了许多的专科医院，搜索引擎上一搜索关肝病的关键词，有几十万个结果，很多答案直接跳转到各地的肝病专科医院。许多患者被坑得倾家荡产，还由于错误的治疗失去了生命。

③ 癌症晚期病人常伴有低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低；

方用：党参5克，白术12克，山药12克，带皮茯苓15克，泽泻15克，香附9克，当归9克，枳壳15克，陈皮5克，鸡内金5克，牛膝9克，车前子15克，瓜娄皮30克煎服，1日1付。一周后，小便增多，其它症状如前，在原方加六曲15克，大腹皮15克，商陆15克，腹水草15克，服2周，小便正常，腹水减退。一攻再攻，再服3周，大小便正常，胸闷得宽，脾运日渐恢复。再以原方加减，党参15克，白术15克，茯苓20克，泽泻15克，厚朴6克，川椒3克，陈皮6克，木香6克，大腹皮15克，谷芽30克，商陆15克，再服2周，各症消失。在原方上去掉商陆、川椒、再加黄芪20克益气调脾，采用消补同治法，从而达到痊愈。再服2个月痊愈出院，顺利进行手术切除子宫肌瘤，现已十多年，身体健康，一切正常。

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（5）放射疗法：

胃癌疾病进展后出现恶性腹水被认为是血管通透性改变和淋巴引流管阻塞。

数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。

恶性腹水总体治疗效果不是太好，化疗药物、生物制剂等腹腔内灌注、热灌注以及全身性治疗。腹水若影响到病人呼吸、或腹胀难以忍受，就穿刺引流减压，确实有加快腹水形成的可能，但病人太痛苦了也没法。

治疗肝癌晚期腹水我们需要从起因来进行相关治疗。

利尿药的种类与剂量应遵循因人而异、因腹水多少而异及因原发病而异的原则一般而言，腹水可经腹膜回吸收入血液中，再经肾脏排出体外。但腹膜每天回吸收入血液中的腹水量有一定的极限，因此，并非利尿药的用量愈大，腹水减少愈明显为此利尿药的用量应根据不同疾病而定并应从小剂量开始逐渐增大用量。

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把腹水“自我消化”的方法叫做腹腔静脉分流术，也就是用一个可以单向引流的小管子，把腹腔的腹水引流到上腔静脉中，让上腔静脉把腹水解决掉。

一般在肝癌晚期的时候会出现黄疸，因为肝损坏而引起的。或者由于癌块压迫肝门旁边的胆管，也可能是癌组织和血块脱落使得胆道梗阻所致。

超声定位双侧腹部穿刺置管、腹腔冲洗、放水

命运已经宣判了死刑

放腹水护理：出入量、感染。

为提高良、恶性腹水的鉴别效能，当前趋向于同时联合检测几种标志物。乳酸脱氢酶（LDH）测定已广泛用于临床，如腹水与血清LDH比值＞1时，应怀疑为癌肿，但需排除血性腹水的影响。腹水淀粉酶同工酶测定时，如唾液部分增加为主，则提示卵巢癌及肺癌，如胰腺部分增加为主，则提示胰腺癌。结核性腹膜炎中腺苷脱氨酶（ADA）活性显著增高，10倍于其他腹水和癌性腹水，因结核性腥膜炎腹水和癌性腹水有不少相似之处，因而进行ADA活性测定对它们的鉴别有重要意义。铁蛋白与溶菌酶，ASLR（腹水-血清乳酸脱氢酶比率）与SAAG等联合检测对良、恶性腹水鉴别的敏感性、特异性和准确性一般均在80%~90%。铁蛋白于恶性腹水时升高，而溶菌酶则降低，两者呈分离关系，结核性腹水时则呈平行关系。肝硬化腹水SAAG增高，恶性腹水时降低，结合ASLR测定，可提高鉴别率。腹水染色体核型分析是诊断恶性腹水近年发展较快者，对恶性腹水诊断敏感性约80%。有人认为胸腹水超4倍体异常，可单独作出恶性腹水的诊断，当临床高度怀疑恶性腹水而细胞学检查阴性或难以肯定为肿瘤时，本检查可弥补其不足。Alexandrakis等提出恶性腹水的患者腹水与血清的总蛋白、白蛋白、乳酸盐、铁蛋白、IgG、血浆铜蓝蛋白、a2-巨球蛋白、结合珠蛋白、a1-抗糜蛋白酶、a1-酸性糖蛋白、转铁蛋白和白介素-8（IL-8）的比值明显高于肝硬化腹水，指出白蛋白、IL-1a的腹水/血清比值对腹水分型准确率高达100%。近年来国内有学者提出腹水端粒酶的检测有助于癌性腹水的诊断。