癌症转移脊柱了还能活多久啊(癌症为什么会消瘦)

癌症患者治疗结束后最担心的就是癌症复发转移的问题，特别是如果医生说出现了骨转移，很多患者可能承受不住这个打击，而且医生也可能会采取保守治疗的方式。但现在医学的进步，即使癌症发生了骨转移，也可以通过化疗和放疗综合治疗方式，抑制癌细胞，控制病情发展，缓解疼痛延长患者的生存期，提高生命质量。

哪些癌症容易发生骨转移？

近年来随着以椎体成形术为代表的脊柱肿瘤微创治疗技术的发展，使得这些晚期肿瘤的患者在治疗方面有了更多的选择。

转移瘤引起剧痛，能吃止痛片吗？

脊柱转移瘤手术治疗的目的包括：①缓解疼痛（经保守治疗无法缓解）；②避免出现脊髓压迫或解除脊髓压迫；③稳定脊柱；④提高患者生活质量。为了达到这些目标，必须仔细考虑手术治疗的适应证和禁忌证，必须仔细考虑患者的总体身体状态以决定手术是否是最佳的治疗方法。一些学者将肿瘤学的治疗概念引入脊柱转移癌的手术治疗中，认为手术治疗的选择应与患者的全身情况、预后相联系。目前临床较为公认的评估系统有3 种：

脊柱转移瘤的阻击奇兵

在营养补充过程中，需要定期监测患者的营养状况和代谢状态，以调整补充量和种类。

癌症之所以称之为恶性肿瘤，其顽强的生命力、顽固的破坏本性，使其呈现了一大特点，那就是进入到抗癌晚期的患者，多数都会发生复发与转移。骨骼、尤其是脊柱成为癌细胞转移、攻击的重点区域。

1、手术治疗：骨转移如果发生在肋骨、颅骨等部位，一般不需要手术治疗，如果发生在脊椎、股骨等部位，需要进行骨骼手术。

2、放射治疗：手术不一定能完全根除癌症骨转移，联合放射治疗则可以更有效抑制肿瘤。放射可以减轻疼痛，预防病理性骨折及脊髓压迫。80%的骨转移患者在经放射治疗后，症状可获得明显改善。

3、药物治疗：治疗骨转移的药物有双磷酸盐类乌鸦与单株抗体药物两大类。可抑制蚀骨细胞活性，预防骨骼系统并发症的发生，减少骨质再吸收、增加骨质密度，预防和缓解骨质破坏引起的骨折或者疼痛。

如果患者是患有胃肠道的肿瘤，就会影响到人体的消化和进食，还会影响身体对营养物质的吸收。

一、“肾，其充在骨”《素问》中指出肾中精气充盈，才能充养骨髓，至骨不生、不强、不坚，骨髓受损，可出现骨痛，肢体麻木，病理性骨折，功能障碍，瘫痪等。

二、叶天士指出“初为气结在经，久则血伤入络。”癌毒可通过侵犯脏腑临近经脉，癌毒与经脉中气血相搏结，瘀凝阻滞，因为十二经脉如环无端，可以通过经脉循行转移至骨。

与治疗方案有关

复旦大学医学科普研究所

l 与肿瘤复发、转移可能有相关性。

“我知道，可是这些治疗太痛苦了，我真的不知道能不能坚持下去。”张阿姨哭了起来。

当然，对于一些骨组织破坏比较严重，有部分肿瘤已经侵蚀到了周围组织，甚至对神经产生压迫的患者来说，往往采取的是开放手术，把肿瘤进行部分地切除，再用骨水泥涂抹，来形成一种肿瘤和周围神经组织的人为界限，从而减轻或者阻止对神经的进一步的压迫和破坏，可以同时达到恢复脊柱稳定性，缓解疼痛，解除神经压迫症状的三个目的。

转移瘤治疗技术的进步使患者的生存时间得到延长，手术给脊柱转移瘤患者带来更高的生活质量。对于神经压迫，过去单纯后路减压的效果并不比放疗好。随着影像学技术的进步、手术技术的改进和脊柱内固定器械的进步，脊柱转移瘤可以进行完整切除，并且脊柱的稳定性可以得到可靠恢复。因此，必须从原发肿瘤脏器的功能状态，转移灶的大小，生存预后，全身情况，以及家庭社会心理等诸多因素综合考虑，制定适当的治疗计划。姑息治疗、放疗、激素治疗、化疗等，根据肿瘤的种类以及敏感性而定。手术主要是进行神经的减压以及脊柱固定，尽管在脊柱转移瘤的手术治疗的效果明显，但是手术同时也需面对并发症的风险，应严格掌握脊柱转移癌患者的手术适应证，大多数患者可以进行联合治疗，包括放疗、化疗和激素治疗。成功的手术依赖于良好的临床判断和适当地选择患者。应当权衡手术的风险和康复所需的时间与患者身体情况、生活质量和预期的生存期。通常预期生存期小于3个月的患者最好接受保守治疗。患者的年龄是另一个需要考虑的因素。老年患者通常更难以耐受大型手术。

消瘦是癌症常见的体征之一，但不是所有的病人都会消瘦。一般能瘦多少？这没有明确的数据，癌症病人初诊时诉说两、三个月瘦十多斤的情况比较多些，随着时间延长、疾病发展，有些病人可能越来越瘦，瘦二、三十斤也不少见。

大多正常细胞每5-6天复制、分裂1次，经过50-60次分裂就凋亡了，这是正常的新陈代谢。而癌细胞分裂是1分2、2分4……，几何倍增，而且没有自动凋亡的意思，这就造成了肿瘤组织无限增殖！肿瘤较小时，靠临近组织“接济”倒可以勉强活着，随着肿瘤一天天长大，吃得不够了，不能饿死么？想办法！自身新生血管，并“非法”与体循环血管相连，以此抢夺其它组织的营养，增殖越快抢的营养许多，病人瘦得越快！

最近的数据表明，在不考虑疾病部位、分期或体质状况的情况下，体重持续减轻超过2.4%就会显著影响肿瘤患者的生存期。研究发现，体重下降者的生存期会比体重正常的减少一半。当体重下降超过了18%时，抗癌药物的治疗效果也会大打折扣！

癌症患者的消瘦，是癌症的发展导致，是癌症进一步发展的外在表现。要针对每位患者进行辨证论治，这样才能阻止病情的发展，防止患者进一步消瘦，阻止病情恶化。近年来，中医药在肿瘤研究方面取得了长足的进步和成绩。中药抗癌主要有以下作用：1、对肿瘤细胞的直接抑制和杀灭作用；2、抑制肿瘤细胞分裂、增殖、诱导分化或诱导肿瘤细胞凋亡；3、逆转耐药性；4、增进机体免疫功能；5、抑制肿瘤新生血管。中医药在肿瘤康复中的作用不单是一种扶正，一种强化机体免疫功能的作用，更重要的是通过对脏腑气血功能的梳理，重新建立人与自然、人体内部的一种全新的平衡状态，从而改变患者体内癌细胞生存和发展的土壤，让癌细胞不再度生长，为患者的健康保驾护航。

3 多学科综合诊治

不同部位的癌症骨转移的部位也不同，如乳腺癌最常转移的位置为胸骨、肋骨，肺癌最常转移的位置为胸椎、腰椎、四肢，肾癌、宫颈癌最常转移的位置为腰椎、骨盆，前列腺癌最常见转移的位置为全脊柱和骨盆。

如何保持健康体重？

癌症患者会因为多种原因而出现消瘦的情况。