在过去的3个月里,李大爷一直受“上腹部饱胀不适”困扰,他前往就近医院就诊,进行了腹部增强CT检查,结果显示:胰头区占位病变,病变侵及十二指肠并胆系扩张。医生给出的诊断是“胰头癌”。由于李大爷已经73岁高龄,手术涉及到胰头及十二指肠,手术难度风险大,且胰头部病变属于局部晚期,术后效果差,为此,李大爷辗转了多家医院,得到的治疗方案均是“姑息性治疗”。这无疑是给李大爷判了“死刑”!
为了争取手术机会,李大爷的儿子通过多方询问,找到青岛市中心医院腹部肿瘤外科主任杨涛。杨涛主任通过仔细阅片和查体,考虑李大爷患十二指肠恶性肿瘤侵及胰头的可能性较大,同时患者目前已有不全肠梗阻症状,如果不及时手术治疗,可能会导致完全性肠梗阻,并且可能出现肿瘤的远处转移,失去根治性的手术机会,杨涛主任建议患者立即入院治疗。
副主任医师
钟南山对健康饮食的要求非常高
一听有机会切除肿瘤,黄女士似乎看到了希望,脸上开始有了几分生机。她略显疑惑的又询问道,“这个新辅助治疗是不是很新,疗效确切吗?”
治疗困难的另一个理由是从早期就开始浸润且容易转移。另外,由于胰腺被众多脏器所包围,使用放射线疗法仅只照射胰腺也非常困难。
曹彦丙
《本草新编》:巴戟天,味甘、温,无毒。入心肾二经。补虚损劳伤,壮阳道,止小腹牵痛,健骨强筋,定心气,益精增智,能止梦遗。此臣药,男妇俱有益,不止利男人也。世人谓其能使痿阳重起,故云只利男子。不知阳事之痿者,由于命门火衰,妇人命门与男子相同,安在不可同补乎。夫命门火衰,则脾胃寒虚,即不能大进饮食。用附子肉桂,以温命门,未免过于太热,何如用巴戟天之甘温,补其火,而又不烁其水之为妙耶。
同时,他也非常注重“早餐一定要吃好”。“多数国人的饮食习惯都是早餐吃很少,中午也马马虎虎应付过去了,晚上就吃大餐。特别是应酬、宴会等,基本都会放在晚上。”钟南山指出,合理的饮食分配应该是早餐要吃好、中午要吃饱、晚餐要吃少,因此他现在已经养成了早餐要吃得丰富的习惯。
雷丸草是个非常高大上的名字,农村人通俗一点的叫法是天葵,别名有千年老鼠屎、老鼠屎、紫背天葵、雷丸草、夏无踪、小乌头、老鼠屎草、旱铜钱草。这天葵的别名很多都不起眼,甚至有些让人恶心,但实际外表却是不凡的。天葵草外表干净利落,一根茎几乎一片叶,叶子呈现手掌形状,叶片的背面呈现深紫色,独一无二的外表比水生铜钱草要高贵一些,一样就能让人从杂草丛中辨别出它。当年小时候经常能在山谷里遇到这种野草,常被它独特的外表所吸引,虽然不知道有啥作用,但一直相信它是珍贵的野草。
《本草乘雅》:草木至冬,莫不随天地气化而藏,独此不凋,与天相戟,当为冬肾之生物也。其精志与骨,咸肾所司,欲其生发者,仗此大有所裨。
在经过多方打听及医生同行推荐下,黄女士找到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科曹利平教授。
抗癌剂对胰腺癌很难起作用,大多情况下是组合使用多种抗癌剂。最常用的抗癌剂是氟尿嘧啶(5氟),癌症切除后,和放射线同时使用能够起到防止复发的效果。
曹利平介绍,胰腺癌目前仍然是恶性程度最高的恶性肿瘤之一,它被称为“癌中之王”,因为80%以上的患者确诊时即是晚期无法手术,五年生存率不到10%。手术是胰腺癌唯一可能治愈的手段,但很多患者虽然获得了肿瘤的手术切除,但实际上并未得到根治性手术,这是很多患者术后复发的主要原因,因此术前的精准评估非常重要。
手术仍是目前胰腺癌唯一可能获得治愈的手段。邵逸夫医院肝胆外科目前是省内开展胰腺癌手术最多的中心之一,在近几年卫健委公布的浙江省DRGS恶性肿瘤手术排名中,开展的胰腺癌手术常年位居前三,而且是最早开展腹腔镜胰十二指肠切除术治疗胰腺癌的单位,也是开展数量最多,技术最成熟的单位。通过腹腔镜微创手术治疗胰腺癌,患者术后恢复速度更快,并发症更少。
作为目前省内治疗胰腺癌最有经验的外科专家之一,曹利平想对患者们说,“不轻言放弃”积极手术治疗每一个可能被根治的胰腺癌患者,尽可能地延长晚期胰腺癌患者的生存时间、生活质量和精神状况,这是我们为患者考虑治疗方案的原则,也是我们最终的治疗目标。”
1、什么是胰腺?
2、胰腺癌的症状
3、胰腺癌的病因及危险因素
确切的诱因/原因尚未可知,但吸烟是危险因素之一,吸烟者患胰腺癌的可能性是不吸烟者的2倍。与年龄也有关,通常在年龄45岁以上。糖尿病也是胰腺癌潜在危险因素。其他高风险因素还包括:慢性胰腺炎、肝硬化和胰腺囊肿。高脂饮食、肥胖和缺乏运动、癌症家族史也可能发病的内在因素。
4、如何预防?
5、如何治疗?多学科综合诊治是任何分期胰腺癌治疗的基础,本中心采用多学科会诊(MDT)的模式,为患者提供个体化的治疗方案。胰腺癌的治疗主要包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、介入治疗和最佳支持治疗等。
6、新的认识
她陷入了无限的惆怅与迷惘。在丈夫的鼓励下,他们开始寻找胰腺相关疾病专家。
曹利平告诉她,“手术切不掉不等于没得治,现在切不了不等于以后不能切,要有信心。”
②周期性发作,发作期可为数周或数月,缓解长短不一,发作有季节性,多在秋冬和冬春之交发病;
◆糖尿病发病的有无
胰腺癌的检查有血液检查、尿检查、图像检查、组织检查等。但是,初期症状是腹部等部位隐痛的比较多,被认为是胃肠不好而进行胃部内窥镜、超声波、X射线检查,最后被诊断为没有异常的也不少。
3月7日,他在朋友圈发了一张他们在医院仓库开会的照片。十多名医务人员戴着口罩分散坐在仓库里,没有桌子,有些人坐在纸箱上。这样的会议每晚8点都会准时召开,前线指挥部会议会聚来自各大医院的领队,治疗方面的核心专家,病区的正副主任、护士长。会上,针对过去24小时医疗队在医疗救治、安全防护、物资保障、队员健康监测、内外联络、组织建设、正面宣传等方面的得失一一复盘,确保问题不过夜。“特别是把所有病人理一遍,分析每个病人处于哪个阶段,救治效果如何,治疗方案是不是合理的,都要拿出来‘过一次堂’。”尹震宇说,复盘后,把治疗恰当的经验进行推广,及时针对治疗存在的问题调整下一步治疗方案。
“第一个星期是最煎熬的,很多队员面对病人心理冲击很大,经常睡不着觉。不过都慢慢克服了。”尹震宇说。
壶腹癌的总体预后较差,据统计,壶腹癌病人5 年生存率,I期为65%,IIA期为56%,IIB期35%,III期25%,因而早诊断、早治疗至关重要。
白灼河虾:白灼就是白水煮,虾中含有丰富的镁,镁对心脏活动具有重要的调节作用,有利于预防高血压及心肌梗死,同时富含磷、钙,对小儿、孕妇尤有补益功效。