癌症止痛贴剂(消炎止痛贴)

世界药师日的由来：每年的9月25日，是国际药学联合会（FIP）创立的世界药师日。世界药师日诞生于2009年在土耳其伊斯坦布尔举办的第79届世界药学大会，是全球药学教育、科研和实践工作者共同的节 日，旨在通过促进药学教育、科研和实践的进步来支持全球健康，让每个人都能获得安全、有效、优质和负担得起的药品和健 康技术，以及药师与其他卫生专业人员协作提供的药学服务。在世界各地，每逢世界药师日，人们会通过各种不同的仪式来感谢药师们的不懈努力和贡献。药师们也会来到公众和患者身边，开展公益性药学服务活动，近距离宣传合理用药知识，让大众真正体验到药师提供的帮助能有效解决实际用药问题。

所以，这项技术在西药和中药领域都得到了广泛的应用。

肆

“芬太尼”的影响有多大？

芬太尼透皮贴剂属阿片类药物，具有阿片类药物共同的不良反应，如便秘、恶心、呕吐和嗜睡等，这些不良反应会随着用药时间延长而逐渐减轻，并产生耐受，一般３-７天。终身不耐受的不良反应为便秘，由于芬太尼透皮贴剂采用经皮给药方式，不经过胃肠道系统，因此恶心呕吐、便秘等不良反应的发生率明显低于口服阿片类药物，芬太尼透皮贴剂引起的严重不良反应是呼吸抑制，经对症处理均可缓解。

贴膏药时需注意：如果皮肤局部有破损，则不要直接贴膏药，以免发生感染。而且如果贴上膏药后，10分钟左右感到被贴部位的皮肤出现发痒、灼热、刺痛，或贴膏药处起疹子、水疱等情况，要赶紧揭掉膏药，并且尽快到正规的医院处理。

× 撕开包装就贴，不平整，有气泡或粘黏。

【不同病症挑选膏药的方法】

× 怕药贴脱落或药效减弱，选择不沐浴或只清洁局部。

患者忘记按时服用药物怎么处理？

△一品药堂淘宝店截图

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适量贴敷能缓解症状，但是一下子贴好几张，大面积地使用，药物超剂量渗入皮肤，反而会增加药物不良反应的风险。

辅助镇痛药物

× 随意裁剪使用。

膏药虽好，也未必是人人适合使用，尤其有皮肤过敏的朋友更要慎重！那我们该如何使用膏药呢？又有那些需要注意的呢？

门诊时间

这些止痛药都能在药店和医院买到吗？家属能代开吗？

正常情况下72ｈ按时换贴，少部分患者需要48ｈ更换(如剂量终末期疼痛患者)，更换贴剂时需更换部位。

阿片类药物滴定的目的是为了迅速缓解中度至重度疼痛，为药物转换提供合适剂量，避免镇痛不足或药物过量。重度疼痛的病人必须进行滴定，中度疼痛的病人可以选择进行滴定。滴定过程推荐使用短效阿片类药物进行，也可以考虑给予小剂量的长效阿片类药物作为背景用药，联合短效药物处理爆发痛的方式进行滴定。在滴定时选择药物初始剂量时，应区分阿片类药物耐受和阿片类药物未耐受。

“三阶梯疗法”，即轻度疼痛，选用解热镇痛剂类的止痛剂；中度疼痛，选用弱阿片类药物；重度疼痛，选用强阿片类药物。“三阶梯”的标准止痛药分别是阿司匹林、可待因及吗啡。

新京报记者致电郑州寸草心，工作人员声称，所谓临床治愈，就是临床试验中的治愈，正常的话，颈椎病患者使用仙草骨霸远红外贴，一般三个疗程就能治愈。

常用的非甾体类消炎药在药店是可以买到的，但其他的药有很多都是管制药品，普通药店是不能买的，必须到医院来开。很多晚期病人活动不便，家属只要拿着有效证件到医院办理一个毒麻药品管理卡，就可以代开。外地患者担心回去以后买不到药怎么办？一般来说，各地的三甲医院药品配备都比较完善，如果实在没有，也可以从邻近的三甲医院进行处方购药，不必非到北京来开药。

阿片药物的不良反应最严重的就是药物中毒了，阿片中毒是什么反应？患者早期可能会出现呼吸抑制的现象：呼吸的次数慢慢变少， 呼吸变浅，呼气和吸气的量都变少，这时如果发现了就该及时处理，如果再严重就会出现针尖样瞳孔（就是患者的瞳孔一下子急剧缩小），需要紧急减药、停药。

原国家食药监总局2018年最新数据显示，我国贴膏剂类药物已有800多个品种批文，国外进口注册的贴剂类药物有20多个品种，近30家外资公司涉足。

②当四肢关节外侧发生疼痛时

由于局部软组织在受到外伤后即呈现炎症反应，组织液大量自血管内渗出到扭伤处，使局部出现肿胀，继而刺激炎性细胞分泌炎症因子引起疼痛，在24 小时内可达到顶峰，如果在这个时候贴上止痛膏（大多是活血化瘀、散寒止痛的膏药），其活血作用会使局部血液循环加速，组织液渗出也会增多，这样反而加重了局部肿胀和疼痛。

由于这两种药物都是缓释制剂，所以都适用于较为稳定的慢性疼痛。

最后我们来看看热敷贴的使用方法吧，热敷贴为外用贴，使用时，撕开内袋，取出热敷贴，展开护翼并撕下内侧离型纸，直接外贴病患部位即可。

中老年朋友难免会出现关节痛或腰疼等症状，不少人会去药店购买一些止痛用的药贴，有中药贴、西药贴、冷敷贴等，只要有疼痛，自己就随便拿上一个贴在疼痛的部位。

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周二上午

如果疼痛控制不住了，加大药物剂量是可以的，但一定要在医生的指导下进行。一般增加药物的量是原来基础用药的20%，比如患者原来一天吃100mg吗啡（一天吃2次药，一顿就是吃50mg），加药是加20%的药量，也就是20mg，所以现在患者一顿吃 60mg吗啡，一天一共吃120mg。

编辑 保健君

稿费：100~1000元

应当根据癌症病人疼痛的程度、性质、正在接受的治疗、伴随疾病等情况，合理选择镇痛药物和辅助药物，个体化调整用药剂量和（或）给药频率，防治不良反应，以期获得最佳镇痛效果，减少不良反应发生。

便秘的发生率是最高的，大概有80%以上，而且很多肿瘤患者本身因为长期卧床、年老体弱，胃肠道功能已经较弱，再加上阿片类 药物的副作用，便秘可能会更加严重。为了缓解便秘，患者自己要适当地多下地活动，吃一些比较容易消化的水果蔬菜，再配合使用一些缓泻剂，比如番泻叶、乳果糖等。

非药物治疗

还有，这两种贴剂在我国都是必须在医院开处方才能购买。