癌症放疗痛苦吗(癌症非要化疗和放疗吗)

“那种疼痛估计没有人能够理解，有时像千刀万剐、万箭穿心，有时像千万条虫子在皮肤慢慢撕咬，让你一刻都不能松懈。说实在的，死亡只是一瞬间，但癌痛是长久持续的，有时我真的情愿一死了之。”

曾经阳光外向的大男孩阿强，生前饱受癌痛的折磨，在与癌症抗争一年后，还是选择安静地离开了。

参考资料：

现在放疗的技术也在不断发展，医学界也在讨论：对于早期可手术的肺癌，是否可以通过放疗来治愈？目前国际上有很多研究正在开展，也有一些初步的成果已经出来，比如对于Ⅰ期非小细胞肺癌，不手术，通过立体定向放疗，治疗约三年可以和手术一样的治愈率。

首先说明一点，无论是化疗、放疗还是手术，都不是简单的事情，治疗的效果的确很好，但副作用可能也比较严重。毕竟，用来杀死癌细胞的方法也肯定会同时损伤正常细胞。

癌症患者在做放疗的时候，周一到周五每天需要做一次，周六周日休息。所以为了能够让放疗更有效果，每周都要去主治医生做一次复诊。跟医生说自己的感觉，如果出现了不舒服的情况，也要及时的跟医生反映，便于医生调整放疗方案，解决一些身体上出现的不良反应。

真实的化疗

放疗的原理并不是通过热能的聚集来杀灭肿瘤，而是通过X光线或特定的光线进行聚焦，从而通过损伤肿瘤的DNA来杀伤肿瘤细胞。所以单次放疗患者不会有特别的感觉。如果照射面积太大有时也可能会有些乏力，但放疗有个特点：如果剂量累积以后可能会有些副作用，所以放疗要按照固定周期和剂量去做，不能随意进行，要严格遵医嘱。

由此可见，并不是所有的癌症患者手术后必须接受放疗和化疗，是否需放化疗还需听从医生建议，不能盲目选择。另外，手术后应做好全方位护理，除了提供充足的营养外，还需保持适度运动和良好的情绪以及充足睡眠，与此同时应严格按照医嘱随访复查。

肿瘤在转移后会引起转移部位的疼痛，如骨转移引起局部的骨痛。在肿瘤发生合并症或者并发症时，也会引起相关的疼痛，如肿瘤引起的梗阻、肿瘤破裂引起的出血和穿孔等。

但世卫组织却称，很多恶性肿瘤可以治愈，放疗和手术的贡献率不相上下，这意味着放疗并不是“假把式”，它在治疗癌症上仍起着相当重要的作用。

癌痛的表现形式多样，包括钝痛、胀痛、绞痛等，可能还有局部牵拉、针刺等不适感。为了让患者更准确地表达疼痛程度，医学界中有3种界定癌痛程度的方法：

专家提醒：放疗前必知三件事

而胃、肠或胰脏被肿瘤阻塞时，相关脏器可能出现剧烈绞痛。其表现的痛是刺痛、电击痛、烧灼痛或神经疼痛。而癌细胞侵袭肝脏表层的膜或转移到腹膜，也会出现剧痛。

一、癌痛其实很普遍

1、肿瘤生长压迫到了其他组织或肿瘤转移引起；

2、患者的合并症状和心理因素引发；

3、治疗时采取的手术、放疗、化疗等医学操作引起的。

二、癌痛有多痛？

当然简单地分级很多患者仍然无法明确，那么在就医时可以采用三种方法：1、视觉模拟评分；2、数字等级量表；3、面部表情表，针对不同情况的患者选用适合自己的方法，比如表达不清晰和幼儿可以使用面部表情表，更加直观，而善于区分的成年人可以使用数组表。

三、癌痛不能忍一忍就过去了

江苏省肿瘤医院副院长张勤曾表示，疼痛是人的生命体征之一，无法缓解的疼痛本身对病人就是一种打击，会对病人生理和心理上造成巨大的痛苦，降低身体的免疫力，也会降低病人接受肿瘤治疗的耐受能力和效果。

四、癌痛治疗不是“吸毒”

很多患者在治疗时对于镇痛药物避而远之，生怕会成瘾，但是治疗并不等于“吸毒”，医用吗啡是经过国家药监部门检测批准使用的，安全性是很高的，医源性成瘾可能性不高，许多患者之所以会随着治疗加大吗啡用量，是因为疼痛发展或身体产生了耐药性，不得已为之。其次医学上治疗癌痛的手段很多，使用阿片类药物只是其中之一，综合来看，医学上可用于癌痛治疗的方法有：口服、经皮和直肠用药、静脉和皮下用药、硬膜外和鞘内止痛药、神经阻断、手术与部分切除术等。

[1]《癌痛你不好，真相早知道 --- 致敬中国麻醉周系列科普》.中国医学科学院肿瘤医院.2021-03-29

[2]《药师说药 | 癌痛不必再强忍，“三级阶梯”助力肿瘤患者无痛生存》.广州医科大学附属肿瘤医院.2020-12-18

[3]《认识癌痛，走出误区》.中国医学科学院肿瘤医院.2020-11-25

[4]《癌痛不能忍 吃药要“按时”不要“按需”》.扬子晚报.2019-10-20

[5]《癌痛到底有多痛：比生孩子还痛》.金陵晚报.2015-04-21

作为临床上癌症治疗的常见手段之一，放疗真的这么“不堪”吗？小艾今天就要来给放疗“正名”了。

一、为什么很多患者不愿意选择放疗？

二、关于放疗的3大偏见，希望你能认清

1、放疗后患者身体会更差？

2、放疗后病人身上有辐射？

3、万不得已时才需要放疗？

三、实话实说：4种癌症，放疗效果或更好

1、鼻咽癌

2、喉癌

3、恶性淋巴瘤

4、前列腺癌

[1]赖彪生,童远和.鼻咽癌调强放疗和常规放疗的治疗效果差异研究[J].中外医学研究,2018:158-159.

[2]刘武,闫文娴,莫膨涛,张建旭.放疗在头颈部癌症临床治疗中的作用[J].实用肿瘤学杂志,2008:86-89.

[3]付尚志,李学成.放疗在前列腺癌治疗中的应用[J].临床军医杂志,2013:91-92+95.