“贲门”指的是胃和食管交界的区域,在胃镜报告中我们经常会看到“病人齿状线如何如何”的叙述,齿状线区域就是指贲门,食管黏膜由鳞状上皮细胞构成,而胃黏膜则是由腺状上皮细胞构成,齿状线就是它们的移行区域。齿状线周围有括约肌束缚,如果括约肌的功能不好,则有可能会导致胃食管反流,将胃或十二指肠的消化液/食物反流入食管,引起反酸、烧心、咳嗽、喉炎、哮喘等症状。长期的胃食管反流可能会导致Barrett食管,Barrett食管的主要表现是食管的鳞状上皮被化生的柱状上皮替代,是一种癌前病变。Barrett食管在足够长时间和不断的反流迫害下,有很大的几率变成贲门癌。胃食管反流、Barrett食管、贲门癌(食管胃交界部腺癌)是贲门的三大疾病。
贲门癌是指发生在胃贲门处,即食管胃交界线下约2cm范围的腺癌,它是一种特殊类型的胃癌,应该与食管下段癌区分开。责门癌的死亡率和发病率在恶性肿瘤中位居前列。有资料表明,贲门癌的死亡率约占总死亡率的12%左右。它在我国食管癌高发区的发病率也高,食管癌与贲门癌的发病比例约为2:1。
有时候出现呕血或便血,严重者肿瘤可浸润大血管,造成大出血;
贲门癌的常见症状易混淆
不过,由于早期的病灶小、浅,X线的特征不明显,上消化道X线钡餐造影具有一定的局限性,确诊主要靠纤维食管镜或胃镜 内腔镜检查手段,可以了解病灶发生的部位、长度、食管狭窄程度等。因此,内腔镜检查也成为诊断早期贲门癌和癌前病变的金标准。
贲门癌早期治愈并不是难题,但如果疾病发展到晚期,则会加大治疗难度。为了身体健康,一定要注意生活细节,避免病情恶化,避免引发其它并发症。选择正规的医院进行治疗,避免引发其它不良后果。
手术治疗是公认的贲门癌首选治疗方法。罗荣城教授表示,贲门癌的组织学类型为腺癌或黏液腺癌,对放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微,所以,一旦确诊贲门癌,无晚期累及胰腺等腹膜后组织等手术禁忌证,均应选择手术治疗。
贲门癌死亡率约占肿瘤总死亡率的12%
贲门癌患者早期无明显不适,随病情发展及肿瘤范围的扩大,才会感觉异常,因此不易引起患者警觉。
疾病很容易导致患者出现严重的哽咽时,患者吃流食,但千万不要吃凉的流食。因为凉流食温度偏低,下咽过程中会刺激到已经病变的食道,有加重病情的危险,所以应食用温食。
在生活中,有很多老年人对发霉变质的食物舍不得丢,就又吃了,这样是很危险的,极容易引发该疾病。预防和治疗该疾病一定要做到不吃变质食物。
以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性;这种情况往往是贲门癌的早期症状;以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
白萝卜含有芥子油、淀粉酶和粗纤维,具有增进消化、增强食欲、加快肠胃蠕动和止咳化痰的作用。
在手术前,贲门癌不仅容易发生转移。在手术之后,如果切除不彻底,贲门癌也很容易复发。如此恶性循环,是不是意味着晚期贲门癌扩散,就等于被判了死刑?
1、胸痛
这是贲门癌的早期症状之一,表现为前胸、后背部疼痛或剑突下绞痛,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明贲门癌的癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,疼痛剧烈且持续时间长,贲门癌患者往往难以忍受。
2、咽下困难
3、上消化道出血
1.不抽烟不酗酒
据统计,抽烟它是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可以直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门黏膜刺激是很大,容易会引起贲门表面黏膜变性坏死。而且酒精内也是含有亚硝氨、黄贡霉等等的多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率会高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。
2.不吃过烫和粗硬食物
3.不吃霉变腌渍食物
4.增加营养和各种微量元素的吸入
豆中的活性成分为染料木素,这是一种植物雌激素,能够对抗激素依赖性肿瘤,同时也是一种强大的抑制剂,能够阻止和细胞增殖有关的几种蛋白质的生成。要想发挥豆类的预防作用,每天必须吃50克的豆类食品,如毛豆、豆腐等,只要持之以恒都能起到一定效果哟。
治疗食管裂孔疝的出现主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。大部分患者选择保守治疗即可并不需要手术治疗,当治疗无效时,可以考虑手术治疗。外科治疗主要的目的是修复扩大的食管裂孔,另外还要加上抗反流手术。目前的关于食管裂孔疝的手术都是微创的比如腹腔镜微创手术。
且常伴有咽喉部干燥感;病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。
吞咽食物的过程中,在某一部位会出现停滞的感觉。
晚期贲门癌,由于X线所见病灶明确,可以通过X线造影、上腹部CT进行诊断,确定病变范围。
蓝莓、巴西莓、树莓和蔓越莓,这几种莓类水果中均含有丰富的植物营养素,而植物营养素是预防癌症的有效物质。巴西莓含有的活性成分可以杀死培养基里面的癌细胞;蓝莓中含有的化合物可以使肝脏里面的致癌细胞死亡;蔓越莓具有对抗卵巢癌的重要作用。
贲门发生癌变,会持续刺激到胃和食管的粘膜,从而引起打嗝,且具有反复、不易止的特点。
贲门癌“偏爱”这三类人
在平时生活中,患者一定要注意不吃或者少吃刺激性食物,少吃火锅和油炸类食物,少吃酸菜和腌制的咸菜,不饮酒,生活饮食以清淡的饭菜为主。
在我国,贲门癌的死亡率和发病率都很高。有资料表明,贲门癌的死亡率占肿瘤总死亡率的12%左右,在高发地区引起的死亡达居民总死亡原因的20%。
体重骤降,消化道不适导致厌食,身体营养跟不上,同时癌细胞不断跟正常细胞争抢营养,使体重骤降,导致不明原因的暴瘦。
1、进行性加重的咽下困难:开始偶发进硬食时出现,后逐渐频繁,要小口慢咽或要用水送,晚期仅能进半流质、流质,严重并滴水不入。
2、疼痛:下咽时胸骨后隐痛、灼痛,剧痛少见,多发生在咽下之后,病初有较明显胸骨后疼痛者占1/5。
3、呕吐:随病变进展食管会出现不同程度的梗阻,其上方食物潴留,食管明显扩张,因而引起呕吐,呕吐物以粘液和泡沫为主,可混有少量食物。
4、体重减轻:由于适量的减少可造成体重下降,严重者可呈恶液质。
5、呕血、便血:以此为首发症状者少见。
6、穿孔症状:随病变进展,肿瘤可以造成食管穿孔,依穿孔部位大小表现亦不一样,可出现高烧、脉快、胸痛或饮水时呛咳。
7、其它:如锁骨上淋巴结肿大、声音嘶哑、肝肿大。
吞咽困难,吞咽食物的时候有异物感,不管吃什么食物,总是喉咙不舒服,好像有东西一直吞不完,这种症状也是间歇性发生的;有时还会伴有明显的疼痛感,好像有东西堵住了胸部,产生胸闷的感觉。
食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔的扩大,环绕食管的膈肌较薄弱等,致使腹段食管、贲门或胃底随腹压增高,经宽大的裂孔而进入纵隔,进而引起胃食管反流、食管炎等一系列病理改变。无症状或症状很轻的食管裂孔疝,通常不需要治疗。食管裂孔疝的症状表现为胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等.疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼,可放射至背部、肩部、颈部等。
肿瘤堵贲门 内镜能解围