肾上癌症能治吗(肾癌切除以后会有什么后遗症吗_)

本篇文章给大家谈谈肾上癌症能治吗，以及肾癌切除以后会有什么后遗症吗?的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,患者确诊右肾透明细胞癌，术后3天出院了，至今10年未见异常
• 2,后腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌的效果
• 3,患者确诊右肾透明细胞癌，术后3天出院了，至今10年未见异常

患者确诊右肾透明细胞癌，术后3天出院了，至今10年未见异常

声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理

转自小荷健康App真实医生笔记

【基本信息】男

【疾病类型】右肾透明细胞癌，未见切缘阳性细胞

【治疗方案】手术治疗

【治疗周期】3天

【治疗效果】病情稳定，10年未见异常

一、初识患者

10年前患者因查体发现右肾占位来到我的门诊，患者没有任何的不适感觉，仅在进行彩超检查的时候，发现右侧肾脏实质表面存在1.5×1.0厘米的占位性病变，回声不均匀，血流信号强，考虑肾癌的可能性比较大，肾脏周围没有淋巴结转移。患者既往身体健康，门诊以“右肾占位”收入院。

二、患者的治疗过程

该患者入院后，进行专科查体，发现患者并无明显阳性体征。双肾增强CT检查提示：右肾占位性病变，肿瘤向肾外，肿瘤大小约1.0cm×1.5cm，未见肾门及腹膜后淋巴结（见下图）。单纯从影像学检查上来看，患者右肾占位性病变非常明确，动脉期肿瘤强化明显，考虑肾癌的可能性比较大。患者属于早期的肾癌，可以进行腹腔镜下肾肿瘤剜除手术，治疗效果与根治性肾切除基本是类似的。一方面可以达到肿瘤的切除，另一方面还可以保留患肾功能。

从上面的标准来看，患者分期分级为T1aN0M0，Ⅰ期肿瘤，属于最早期肿瘤。这种情况下进行腹腔镜下部分切除术是最常用的治疗方法。与病人家属沟通后，在全麻下进行了腹腔镜下右肾肿瘤剜除术，手术持续40分钟。

术后病理提示右肾透明细胞癌，未见切缘阳性细胞，未见淋巴结转移。根据泌尿外科手术快速康复理论，患者术后2小时进水，术后4小时进食，第二天下床活动，第3天出院，第8天回院复查拆除手术缝线。患者术后只需要定期复查，不需要放疗、化疗，也不需要免疫治疗以及靶向药物治疗。患者的整个治疗过程和良性肿瘤基本类似。

三、患者在治疗中注意事项

1. 术中和术后出血是肾部分切除术最主要的并发症。密切观察生命体征的变化，若病人引流液较多、色鲜红且很快凝固，同时伴有血压下降、脉搏增快等低血容量休克表现，常提示出血，应及时通知医师并协助处理。

2. 肾部分切除术者常需卧床3～7日。

3. 提供色香味俱全、营养丰富的食品，增进病人食欲。

四、患者的治疗效果

术后3个月患者复查双肾CT，未发现复发及转移病灶，患肾愈合良好。患者病情稳定，肿瘤未发现复发转移。到目前为止，患者已经手术完成了10年，每年都进行定期的复查，没有发现异常的情况，已经基本达到了临床治愈的效果。

五、患者在日常生活中的注意事项

1.健康的生活方式是对所有疾病的有效预防措施，建议该患者平时应做到饮食均衡、坚持适度合理锻炼、避免接触有害化学制剂。肾癌患者在治疗后应积极预防复发，做到及时巩固治疗、定期按时复诊、合理搭配饮食和保持良好心态。

2.患者日常应积极预防疾病复发，做到及时巩固治疗、定期按时复诊、保持良好心态。

六、医生感悟

结合这一位肾肿瘤的患者诊治过程，我有以下几方面的体会：

第一，肾肿瘤的患者，虽然以老年患者居多，但是任何年龄段都有可能发生，并且发生的概率并不低，我所接诊的最年轻的患者仅仅为18岁，相对来讲患者年龄越小，病情越轻，治疗的效果也越好，但是也有例外的情况，应具体问题具体看待。

第二，出现肿瘤之后，一定要根据诊疗指南对肿瘤患者的具体病情做出综合性的判断，从而选择一种对患者最佳的治疗方案。

第三，这一例患者诊断相对是非常明确的，当然也有一部分患者存在鉴别困难的情况，主要针对肾肿瘤的良、恶性鉴别，那么与家属及患者的沟通就显得非常重要。对于诊断确实非常困难的患者，我们可以进行增强CT、磁共振检查等来进行综合性的判断，必要的时候还可以对肿瘤进行穿刺活检。当然，这一例患者是小肿瘤，我们可以将肿瘤进行切除，然后根据术后的病理情况来进行判断，也可以在术中进行快速病理检查。

最后，目前腹腔镜技术已经是非常成熟的一项外科操作技术，一般的基层医院，比如县医院都可以熟练的掌握。可以经后腹腔进行操作，也可以通过腹腔进行操作，具体选择哪一种术式，要根据患者的病情以及诊治医师的习惯来进行判断，无论采用哪一种方式，都可以完美的完成手术。

著作权归作者所有

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后腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌的效果

肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，不仅会严重损害患者的肾功能，还可能出现恶性转移，危及患者生命安全。

目前临床对于肾癌的病因尚未明确，可能的影响因素有不良生活习惯、家族史、慢性疾病（如肥胖、高血压）等。临床中50%—60%的肾癌患者表现为无症状肾癌，多在健康体检时发现；有症状的患者则表现为腰痛和血尿，少部分患者是因腹部包块到医院就诊，肾癌的无症状性导致患者就诊时多已错过了最佳治疗时间。

目前临床对于局限性肾癌和局部进展性肾癌以外科手术为主要治疗方式，以期最大限度地延长患者的生存时间，常用的手术方式有开放性根治术和后腹腔镜下根治术。传统开放手术对机体的损伤较大，临床预后不甚理想。随着医学技术的不断发展和人们健康意识的不断提高，微创理念深入人心，后腹腔镜下根治性肾切除术更符合临床医师及患者的追求。

腹腔镜技术近些年来在临床中应用逐渐广泛，随着其技术的不断发展与成熟，在泌尿外科疾病治疗中也逐渐开始推广，而后腹腔镜下根治性肾切除术已成为泌尿外科治疗肾癌的主要术式。

有研究显示，后腹腔镜根治术对患者的创伤更小，可减轻应激反应，促进患者恢复。后腹腔镜下根治性肾切除术对患者肾功能的恢复有显著优势。且后腹腔镜下根治性肾切除术可显著降低机体的肿瘤标志物水平，利于预后。

后腹腔镜下根治性肾切除术通过小切口实施手术入路，建立气腹提供清晰的手术视野，避免对周围组织的牵拉和损伤，减少了对机体不必要的损害，因此，后腹腔镜下根治性肾切除术的安全性更高。

使用后腹腔镜下根治性肾切除术对机体损伤小，并且可以充分暴露肾蒂血管，在腹腔镜下清晰显示肿瘤与周围组织的关系，可有效避免手术操作对周围组织的损伤，对周围淋巴结切除更多，更为完整地切除肾周筋膜和肾周脂肪，减少肿瘤微卫星灶的残留。有研究报道，后腹腔镜下根治性肾切除术的术中出血量和住院时间均明显优于传统开放性肾癌根治术，其有利于术后快速止血，促进患者恢复。

因此说明，后腹腔镜下根治性肾切除术具有显著的临床应用优势。综上所述，相比于传统开放性肾癌切除术，后腹腔镜下根治性肾切除术能减轻机体的应激反应，降低肿瘤因子水平，利于患者肾功能恢复，且安全性高。

患者确诊右肾透明细胞癌，术后3天出院了，至今10年未见异常

声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理

转自小荷健康App真实医生笔记

【基本信息】男

【疾病类型】右肾透明细胞癌，未见切缘阳性细胞

【治疗方案】手术治疗

【治疗周期】3天

【治疗效果】病情稳定，10年未见异常

一、初识患者

10年前患者因查体发现右肾占位来到我的门诊，患者没有任何的不适感觉，仅在进行彩超检查的时候，发现右侧肾脏实质表面存在1.5×1.0厘米的占位性病变，回声不均匀，血流信号强，考虑肾癌的可能性比较大，肾脏周围没有淋巴结转移。患者既往身体健康，门诊以“右肾占位”收入院。

二、患者的治疗过程

该患者入院后，进行专科查体，发现患者并无明显阳性体征。双肾增强CT检查提示：右肾占位性病变，肿瘤向肾外，肿瘤大小约1.0cm×1.5cm，未见肾门及腹膜后淋巴结（见下图）。单纯从影像学检查上来看，患者右肾占位性病变非常明确，动脉期肿瘤强化明显，考虑肾癌的可能性比较大。患者属于早期的肾癌，可以进行腹腔镜下肾肿瘤剜除手术，治疗效果与根治性肾切除基本是类似的。一方面可以达到肿瘤的切除，另一方面还可以保留患肾功能。

从上面的标准来看，患者分期分级为T1aN0M0，Ⅰ期肿瘤，属于最早期肿瘤。这种情况下进行腹腔镜下部分切除术是最常用的治疗方法。与病人家属沟通后，在全麻下进行了腹腔镜下右肾肿瘤剜除术，手术持续40分钟。

术后病理提示右肾透明细胞癌，未见切缘阳性细胞，未见淋巴结转移。根据泌尿外科手术快速康复理论，患者术后2小时进水，术后4小时进食，第二天下床活动，第3天出院，第8天回院复查拆除手术缝线。患者术后只需要定期复查，不需要放疗、化疗，也不需要免疫治疗以及靶向药物治疗。患者的整个治疗过程和良性肿瘤基本类似。

三、患者在治疗中注意事项

1. 术中和术后出血是肾部分切除术最主要的并发症。密切观察生命体征的变化，若病人引流液较多、色鲜红且很快凝固，同时伴有血压下降、脉搏增快等低血容量休克表现，常提示出血，应及时通知医师并协助处理。

2. 肾部分切除术者常需卧床3～7日。

3. 提供色香味俱全、营养丰富的食品，增进病人食欲。

四、患者的治疗效果

术后3个月患者复查双肾CT，未发现复发及转移病灶，患肾愈合良好。患者病情稳定，肿瘤未发现复发转移。到目前为止，患者已经手术完成了10年，每年都进行定期的复查，没有发现异常的情况，已经基本达到了临床治愈的效果。

五、患者在日常生活中的注意事项

1.健康的生活方式是对所有疾病的有效预防措施，建议该患者平时应做到饮食均衡、坚持适度合理锻炼、避免接触有害化学制剂。肾癌患者在治疗后应积极预防复发，做到及时巩固治疗、定期按时复诊、合理搭配饮食和保持良好心态。

2.患者日常应积极预防疾病复发，做到及时巩固治疗、定期按时复诊、保持良好心态。

六、医生感悟

结合这一位肾肿瘤的患者诊治过程，我有以下几方面的体会：

第一，肾肿瘤的患者，虽然以老年患者居多，但是任何年龄段都有可能发生，并且发生的概率并不低，我所接诊的最年轻的患者仅仅为18岁，相对来讲患者年龄越小，病情越轻，治疗的效果也越好，但是也有例外的情况，应具体问题具体看待。

第二，出现肿瘤之后，一定要根据诊疗指南对肿瘤患者的具体病情做出综合性的判断，从而选择一种对患者最佳的治疗方案。

第三，这一例患者诊断相对是非常明确的，当然也有一部分患者存在鉴别困难的情况，主要针对肾肿瘤的良、恶性鉴别，那么与家属及患者的沟通就显得非常重要。对于诊断确实非常困难的患者，我们可以进行增强CT、磁共振检查等来进行综合性的判断，必要的时候还可以对肿瘤进行穿刺活检。当然，这一例患者是小肿瘤，我们可以将肿瘤进行切除，然后根据术后的病理情况来进行判断，也可以在术中进行快速病理检查。

最后，目前腹腔镜技术已经是非常成熟的一项外科操作技术，一般的基层医院，比如县医院都可以熟练的掌握。可以经后腹腔进行操作，也可以通过腹腔进行操作，具体选择哪一种术式，要根据患者的病情以及诊治医师的习惯来进行判断，无论采用哪一种方式，都可以完美的完成手术。

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