抗癌中药方剂(抗癌症药物一针120万列入医保_)

2023-10-24 19:33:00
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文章详情介绍:

中医治疗癌症,多方面下手,这些中药都比较常用,一次性分享

大部分癌症被发现时已进入晚期.中医药对晚期癌症.往往能达到减轻痛苦、改善症状、带瘤生存等多重作用。由于癌毒致病的特殊性.在选择具体药物时,要结合现代药理研究.有目的地选择一些既切合中医辨证论治原则.又具有一定“消癌”、“抗癌”作用的药物,以期能提高临床治疗效果。那么,治疗癌症中医都常用哪些药物呢?

首先,因为癌毒盘踞,深藏脏腑经络,所以治疗癌症需用消癌解毒药。癌症是因癌毒盘踞于脏腑经络而引起.癌毒一旦产生.则迅速生长,不断长大,结聚成块.继生痰湿瘀血.耗损人体正气,影响脏腑功能,并容易走窜流注他脏。癌毒深藏,非攻不可,故治疗癌症要灵活配伍具有消癌解毒作用的药物,甚至需用一些有毒之品.借有毒之品性峻力猛之势,以毒攻毒。亦即《内经》所提出的“坚者削之……结者散之”,“客者除之”之义。临床常选用夏枯草、白毛夏枯草、生牡蛎、莪术治疗乳腺癌,鳖甲、蟾皮治疗肝癌、胰腺癌,猫爪草、泽漆治疗肺癌,蜈蚣、露蜂房、全蝎治疗脑癌,生牡蛎、黄药子治疗甲状腺癌,冬凌草、独角蜣螂治疗肠癌、胃癌等。

第二,常用化痰散结药。癌毒阻滞,津液输布不畅,聚而为痰浊,痰浊与癌毒胶结,可导致癌肿进一步增大。若痰浊蕴肺,则表现为咳嗽、气喘、咯痰;若痰浊流窜皮下,则可扪及颈部、腋下、腹股沟等部位瘰疠痰核;若痰浊随风上扰清空,则可见头痛、恶心呕吐、肢体偏瘫等症,故治疗癌症亦要灵活配伍具有化痰散结的药物,一般常用半夏、陈皮、鱼腥草、金荞麦根、杏仁、桔梗、桑白皮、大贝母等药治疗肺癌咳嗽咯痰之症,用南星、生半夏、海浮石、海蛤粉、皂角刺、山慈菇等既具化痰功效,又具消癌作用的药物消散癌肿气行则津液输布通畅.故化痰又常伍以八月札、青皮、莱菔子、陈皮、橘核、荔枝核等理气药物。若痰浊随风上扰清空,则需用制白附子、僵蚕、露蜂房、全蝎等熄风化痰之品。

第三,经常用清热解毒药,癌症患者常可见发热、疼痛、口干、痰黄、咯血、便秘、苔黄、舌红、脉数等症候,这是癌毒痰瘀胶结.郁而化热的表现,现代研究认为,炎症和感染往往是促使肿瘤发展和病情恶化的因素之一.而清热解毒法不仅具有抗癌活性,也有助于控制和消除肿瘤周围的炎症和感染,故治疗癌症要灵活配伍具有清热解毒作用的药物,一般常选用黄芩、鱼腥草、山豆根、金荞麦根治疗肺癌,以黄连、冬凌草、白花蛇舌草治疗食道癌、胃癌,以马齿苋、败酱草、蜀羊泉治疗肠癌,以黄芩、夏枯草、龙葵、漏芦、半边莲、半枝莲治疗肝癌,以白毛夏枯草、漏芦、蒲公英治疗乳癌、甲状腺癌等。

第四,癌症患者经常是癌毒阻滞,气阴两伤,需用益气养阴药。在脏腑虚亏、功能紊乱时,各种致癌因素更容易乘虚而入,导致癌症的发生同时.癌毒盘踞.不断掠夺人体气血津液以自养,导致五脏六腑失却气血津液濡润,机能低下或失调.而正气亏虚,又易致肿瘤生长迅速、扩散及转移。两者形成恶性循环。一般说来,肿瘤患者以气虚、阴虚证候较多,这与癌毒痰浊瘀血湿热胶结,易于郁而化热,进而伤阴耗气有关,故治疗癌症每需应用益气养阴药物,一般可用太子参、黄芪、灵芝治疗肺气虚,用党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁治疗脾气虚;冬虫夏草、黄精、山药、生黄芪、刺五加、胡桃肉治疗肾气虚;天门冬、麦门冬、天花粉、羊乳、南沙参、北沙参、玉竹等治疗肺阴虚、胃阴虚;生地、枸杞子、山萸肉、女贞子、制首乌、石斛、桑寄生治疗肝肾阴虚等。

癌症的病因很多,发病因素为痰、瘀、热、毒、虚等,所以癌症的临床表现千变万化,但中医主要会抓住它的致病因素去治疗。有的可能临床症状不同,但是却用了一个方子,有的可能发病症状相同,却用了不同的方子,这就是中医所说的同病异治,异病同治。一人一方是中医的特色,根据舌象、脉象、不同的症状,来调整配方,药物的用量也不一样,每个人的生活习惯、患病原因都不一样,故治疗上也不一样。​

中医治疗癌症具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部,但实际上是一种全身性疾病。对一些癌症病人来说,局部治疗是不能解决根本问题的,而中医由于从整体观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶正培本的方法,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。同时,中医治疗也不影响劳动力。癌症患者在局部状况好转的同时,全身状况也得到改善,能胜任日常的工作。

在癌症病人中常见一种认识误区:只有在放疗、化疗或手术都无济于事的时候,才会选择中医中药,抱着试试看的想法。所以中医见到的大多是非常晚期的癌症病人。有很多病人会因为失去手术的机会而后悔不已,但又有多少病人会因为失去中医中药的治疗而惋惜呢?癌症患者不要只在“走投无路”的时候才去选择中医中药,而应该在治疗早期选择最合适的时机介入。

120万一针“抗癌神药”,已有200位患者使用,真的能清零癌细胞吗

2017年8月,戴阿姨(化名)被确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤,确诊后她一直积极进行治疗。然而,在4年多的治疗时间中她“收获”无数的打击,第一次治疗后仅一年多体内的癌细胞就再次复发。

复发后,戴阿姨再次进行化疗让病情得到了缓解,这次只持续了半年时间,癌症又再次复发了。心灰意冷的戴阿姨不愿意再承受治疗带来的痛苦,于是拒绝就医选择让肿瘤“自由生长”。

偶然的机会下,戴阿姨的家人听说了CAR-T治疗,抱着试一试的心态带着她去了深圳的医院就诊。入院时,戴阿姨的情况并不乐观,因为癌症的折磨她整个人消瘦不已,伴有严重的营养不良症状,左臀部几乎被肿瘤“侵占”了、出现了严重的溃烂。考虑到戴阿姨的身体情况,医生在综合分析后建议她进行CAR-T疗法。

家属也同意了医生的治疗方案,2022年,4月16日戴阿姨接受了CAR-T细胞回输,5月5日顺利出院,回输一个月后,戴阿姨回到医院复查,奇迹发生了——经全身PET/CT检查,肿瘤达到了完全缓解的状态。

戴阿姨成为2021年6月我国首个获批上市CAR-T药品的深圳首位应用者,且在治疗后病情得到了完全缓解。

CAR-T疗法竟能治好本想“等死”的人,这到底是怎样的一种疗法?跟随小艾来具体了解。

一、120万抗癌神药上市一周年,效果究竟怎么样?

去年6月,高达120万的中国首个CAR-T产品阿基仑赛注射液的上市,引起了全网热议,CAR-T疗法是利用人体自身免疫系统来进行的个体化治疗方案使用该疗法需要先将患者体内的T细胞取出,在体外导入可识别肿瘤特异抗原的CAR(受体基因),让T细胞具有杀灭癌细胞的能力。随后在体外对T细胞进行扩增,最后回输至患者体内,让“改良版”T细胞对患者体内的癌细胞赶尽杀绝。

据了解,传统治疗手段针对难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床缓解率只有26%,中位生存期仅有6.3个月(该结果是基于603例复发/难治性弥漫大B细胞瘤患者的数据分析结果)。

经过一年的时间,如今阿基仑赛注射液在中国已经应用超过200位患者,瑞金医院的数据显示,目前经过CAR-T疗法的患者超过30名,可评估患者的数量为19个,这些患者的客观缓解率达到了94.7%、完全缓解率为63.1%。相较于传统疗法,CAR-T疗法的优势尽显。

这时有人要提出疑问了,虽然CAR-T疗法的治疗效果好,但120万一针也太贵了吧?是不是在漫天要价?

二、120万元一针支值不值,凭什么这么贵?

别看120万一针卖得这么贵,一年的时间,研发本钱都没有赚回来。阿基仑赛注射液的累计研发投入高达6.75亿元,以目前200位患者来计算,总销售额为2.4亿元。
为啥CAR-T这么贵?

1、成本贵

CAR-T药品尚处于新药阶段,在研发、储存、管理等成本上是非常高昂的。而且产业链在国内并不完善,很多东西都需要从国外进口。

2、制作贵

除了成本以外,CAR-T治疗还是个“一比一私人订制产品”,需要从患者体内提取细胞,而后根据患者的基因检测结果、癌细胞的信息特征等定制CAR,每个患者的药品都不同,无法通用的药品,价格自然也下不去。

CAR-T疗法的价格昂贵,对其副作用我们也不能视而不见。南方医科大学南方医院血液科副主任医师江千里指出,CAR-T疗法制作的T细胞在进入体内后也可能会产生“杀敌一千、自损八百”的现象,在治疗时可能会杀伤B细胞并释放大量细胞因子,可能会引起发烧、头痛、脑水肿、肺水肿、呼吸困难等不适症状,一些身体脆弱的甚至会出现休克等威胁生命的副作用

也就是说,CAR-T疗法的治疗效果固然好,但也要在适合自己的前提下进行。钱要花在刀刃上,综合自身的适应症再去考虑是否适合CAR-T疗法。

三、哪些患者能使用CAR-T?

CAR-T疗法适用于接受过二线及以上系统性治疗后复发/难治性大B细胞淋巴瘤患者也就是使用常规治疗没有用,而且B细胞肿瘤上携带CD19抗原的患者,江千里主任提醒,一些体内肿瘤数量多的患者,开始时可以使用放化疗等杀伤肿瘤细胞的手段,在体内肿瘤负荷减少时再去综合适应症考虑是否进行CAR-T疗法。

在使用CAR-T疗法时,要注意这三件事:

1、加强营养

治疗期间患者的营养需要加强,注意多补充蛋白质,可让身体有足够的能量来对抗癌细胞。

2、注重身体清洁、预防感染

患者在治疗期间免疫力比较差,尤其是回输之前还要进行化疗,对免疫系统可能会造成损伤。注意皮肤、口腔、私密处的清洁,发现异常及时进行处理,预防感染。

3、注意监测不良反应

医生和家属在治疗过程中要注意观察患者的呼吸、血压、心率以及排便情况,尤其是查出腰部、耳朵后、皮肤、黏膜等是否有水肿、发红的细胞炎症因子反应的情况,密切关注患者是否有不良反应出现。

值得提醒的是,CAR-T疗法结束病情得到完全缓解后并非就高枕无忧了,患者还需要定期进行随访。前两年建议每3个月复查一次,两年后可以间隔半年复查一次,通过复查可及时发现肿瘤是否有复发迹象,还能帮助监测CAR-T细胞的长期毒副反应,对于患者的康复有积极意义。

抗癌不存在神药,任何药物的使用都要遵从适应症,也存在副作用,效果不能盲目夸大,尤其是现在CAR-T热度高涨,一定要理性看待,不要被一些打着CAR-T疗法幌子实则卖假药的不法分子欺骗。

参考资料:

[1]《深圳首例!120万一针“救命药”,淋巴瘤完全缓解》.南方plus客户端.2022.5.31

[2]《CAR-T全流程管理之长期随访篇》.北京大学肿瘤医院淋巴瘤科.2021.11.11

[3]《国内首个CAR-T产品上市一周年晒成绩单:已惠及200余名淋巴瘤患者》.南方plus客户端.2022.06.16

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作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:53 | 评论:0