本篇文章给大家谈谈癌症化疗一次多少钱,以及癌症手术后不化疗的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
我于2021年12月27日被诊断为乳腺癌,治疗方案定为六次化疗+保乳手术+25次放疗+五至十年内分泌药物治疗。
前期新型辅助化疗共进行六次,现己结疗,看看总共花费了多少钱?
先看一下化疗期的总费用。
六次化疗的总费用 六次住院共花费86728.67元,其中职工医保报销48358.61元,自费38370.06元。
第一次化疗的费用
本次治疗费用有点高,包含强化cT、彩超、加强cT、核磁等检查费用,粗针、细针穿刺费用,输液港埋植费用,以及第一次化疗费用。本次共花费32848.29元,职工医保保销21261.86元,自费11586.53元。
第二次化疗费用
这次总共花费12100.02元,职工医保报销5909.51元,自费6190.51元。
第三次化疗费用
本次总共花费9675.94元,职工医保报销4724.07元,自费4951.87元。
第四次化疗费用
本次总共花费11729元,职工医保报销6408.52元,自费5320.48元。
第五次化疗费用
本次共花费10060.80元,职工医保报销5083.69元,自费4977.11元。
第六次化疗费用
本次花费9415.32元,职工医保报销4499.94元,自费4915.38元。
表柔比星
俗称红药水的表柔比星,我用的国产的,每次用量13只共715元,可报销。
紫杉醇(自费)
俗称白药水的紫杉醇(白蛋白结合型),我用的进口的,一次4瓶,每次自费2988元。
我是21天一次化疗,共六次。六次住院共花费86728.67元,其中职工医保报销48358.61元,自费38370.06元。
癌种不一样,方案不一样,花费也不一样。
下周我要进行手术了,希望我手术顺利。
关于癌症治疗方面的费用,化疗期间的感受,营养的搭配等等,欢迎大家一起交流。
向阳而生
化疗、手术、放疗是每个癌症病友很熟悉的名字了。
近日网上有不少人讨论化疗的可怕经历,甚至有人表示,早知道化疗是那么痛苦,还不如不治。
65岁的李明(化名)在医院被查出肝癌时,已经是中晚期。近期做完手术后,即将迎来自己的化疗阶段。
可是,面对疗程复杂的化疗,他听到了一些不同的声音:“别人都说化疗很痛苦,吃不下饭,吃什么吐什么,头发也会大把大把地掉。”他甚至听到一些案例,说化疗会加速死亡,于是他打起了退堂鼓。
着急的家属不得不再次求助医生,期望专业的医生为他解释什么是化疗。
一、为什么有人说化疗比癌症还痛苦化疗是临床上常用的癌症治疗方式,利用化学药物杀灭癌细胞,从而起到治疗目的。这是一种全身性的治疗手段,药物会随着血液循环到达全身大部分的脏器和组织,对癌细胞“赶尽杀绝”。
但也正是由于化疗治疗的特性,它无法区分正常细胞与癌细胞,在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞带来伤害。继而让患者身上出现一系列的副作用,包括胃肠的不适、恶心、呕吐、脱发以及免疫力下降等,部分患者甚至会在治疗后出现肝肾心肺气管功能损害。
不过,相较于化疗药物可能给身体带来的副作用,普遍认为,其益处更大,所以临床上依旧将化疗作为癌症的主要治疗手段之一。
二、什么人才适合化疗?有4种情况别盲目化疗的一个疗程一般需要28天,根据患者的病程以及身体恢复情况,再判断具体需要进行几个疗程,存在很大的个体差异。
1.这些癌症一般建议化疗:
·肿瘤体积大:部分患者由于病程发现得过晚,病灶体积较大无法及时进行手术,此时可通过化疗来杀灭部分癌细胞,让病灶体积缩小后,再进行外科手术。
·所患癌症对化疗敏感:如霍奇金淋巴瘤、睾丸生殖细胞瘤以及儿童急性细胞白血病等,这些癌症对于化疗的敏感性较高,甚至可直接通过化疗起到临床治愈的目的。
2.但化疗并不适合所有人,这几类患者选择化疗需慎重。
·癌症早期:早期癌症患者可通过手术的方式将病灶完全切除,一般无需额外进行化疗,否则反而容易给身体带来不必要的负担。
·血常规异常:一些中性粒细胞、血红蛋白以及血细胞计数指标较低的患者,一般不建议进行化疗,盲目化疗可能会给患者的身体带来较大负担。
·病情过于严重或者75岁以上:临床上一些癌症已经发生转移,且身体已经严重消瘦、年龄较大的患者,一般不建议进行化疗。此时患者的身体难以耐受化疗,化疗反而会缩短患者的生存期和降低生存质量,给患者带来额外的痛苦。
·基础器官功能异常:一些癌症患者可能存在心肺功能异常、肠梗阻、内脏出血、肝肾功能不全以及高热等,这些情况也不适合进行化疗。
是否进行治疗要听从专业医生的建议,不能过于迷信或盲目抗拒化疗,应持有正确心态。
三、化疗期间“吃”得好很重要对于正在进行化疗的患者来说,保证充足的营养摄入对于减少副作用、提高治疗效果均有一定帮助。
1.饮食应该丰富营养,提高食欲
化疗多会让患者出现恶心、呕吐等胃肠不适症状,食欲也会因此而下降。所以在化疗期间的饮食要尽量多样化、颜色丰富一些,尽可能去提高患者的食欲。注意不能吃过于辛辣刺激的食物,烹饪方式还是要以清淡为主。
2.避免腹泻脱水
化疗期间患者要注意多喝水,避免因腹泻、呕吐等而出现脱水表现,注意最好不要喝饮料。
3.摄入高蛋白食物,保证热量充足
在治疗期间要保证足够的蛋白质摄入,可适当多吃蛋奶类、鱼虾、大豆等食物,每日蛋白质的摄入量保持在45~80g为宜。在摄入蛋白质的同时,还要保证身体有足够的能量,主食的摄入一定不能少,可选择米饭、面条、地瓜等。
4.多吃富含维生素的食物
维生素可预防上皮细胞转化、修复上皮细胞损伤,对于健康有很大好处。在治疗期间建议多吃一些新鲜的水果蔬菜,品类尽可能多样化一些,让身体摄入不同的营养元素。
化疗拯救了很多癌症患者的生命,但对于普通人而言,更主要的是尽可能预防癌症发生,日常要保持良好的生活习惯和饮食习惯,注意定期体检。
参考资料:
[1]《化疗到底要不要做,肿瘤专家解读化疗的真相》.生命时报.2017-07-11
[2]《同样是癌症,为什么有人去世,有人长久生存?做对这5点很关键!》.健康时报.2023-03-03
[3]《化疗无效甚至会加速死亡?听听专家怎么说》.重庆晚报.2019-05-17
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最近,王奶奶因为乳腺肿块在湖南省第二人民医院乳甲外科接受了手术治疗,听很多病友说肿瘤术后都需要化疗,王奶奶忧心忡忡,担心身体不好,做不了化疗。但医生告诉她,您这个病啊,术后可以不需要化疗!那么这是真的吗?有哪些情况可以不需要作术后辅助化疗的呢?
湖南省第二人民医院肿瘤科朱中山教授介绍,化疗只是乳腺癌术后的一个治疗手段,目的是为了阻止、降低或延缓术后复发的可能。但化疗是有指针的,乳腺癌术后是否需要化疗需考虑以下三个方面:
首先是由肿瘤的分期。肿瘤分期越晚,需要接受术后辅助化疗的可能性越大。肿瘤分期的因素包括了肿瘤的大小,淋巴结转移的程度和有没有远处转移三个方面。通常,肿瘤越大,淋巴结转移得越多,甚至出现了肝、脑、骨、肺等远处转移的话,就说明分期越晚。就乳腺癌来说,我们把肿瘤<2厘米,没有淋巴结转移的情况称为早期乳腺癌,这类乳腺癌一般来说是可以单纯通过肿瘤切除手术达到治愈的目,术后定期观察即可,无需放疗及化疗。
其次是乳腺肿瘤的病理性质决定了是否需要术后辅助化疗。中国女性乳腺癌60%左右是激素受体阳性的乳腺癌,也就是说,雌激素的水平异常增高在此类乳腺癌的发生发展中起驱动及主导作用,抓住了这个牛鼻子,降低雌激素的水平,就能减少术后复发。而还有一部分是属于表皮生长因子受体过表达的类型,即所谓的HER-2过表达型,这种类型乳腺癌往往转移的早,进展比较快,需要在手术后配合靶向药物治疗,因此同是乳腺癌,不同的病理性质术后复发风险是不一样的,因此辅助治疗的方案也是不一样的。
最后,我们当然还要结合到患者的年龄、身体状态、合并症等情况。年纪轻,身体状况好,治愈要求高的患者,当然需要积极的放化疗治疗;而年龄偏大的老年人,往往又因为各种合并症如糖尿病、高血压等,身体可能无法耐受放化疗,显然“同病可以异治”,需要采取个体化的治疗。
王奶奶为什么不需要术后辅助化疗呢?朱中山教授介绍,奶奶乳腺癌的术后病理为激素受体阳性乳腺癌,这是一种复发风险相对较低的乳腺癌,可以通过术后的比较长时间的辅助内分泌治疗来减少复发;奶奶的肿瘤大小只有1.8厘米,腋窝淋巴结也没有发生转移,分期非常早,属于I期的乳腺癌,可以免受化疗之苦。
朱中山教授介绍,随着医学的进步,目前还可以通过基因检测来预判复发的风险,国外指南上,推荐将多基因表达谱测定作为部分激素受体阳性、HER-2阴性患者选择辅助化疗的重要依据,根据基因检测的复发风险,将患者分为高危和低危复发人群,高危复发人群接受术后辅助化疗,而低危人群则不作化疗,仅予以相对轻松的内分泌治疗,这样将患者精准的挑选出来,既达到了减少术后复发的目的,又避免了化疗的毒副反应的发生,明显地提高了患者的生活质量。基因表达检测的范围有70个、50个或12个基因,采用的标本就是切下来的乳腺组织,目前这项技术也写进了中国乳腺癌的指南而在临床上推广运用。
通讯员曾春亚 任斗
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